زيرتازين 20قرص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

التهاب الأنف التحسسي الموسمي، التهاب الأنف التحسسي المزمن، والشرى المزمن مجهول السبب.

استخدامات أخرى

تشمل الاستخدامات الشائعة خارج المؤشرات الحكة المرتبطة بالتهاب الجلد التأتبي وغيره من الأمراض الجلدية التحسسية، وتفاعلات لدغات الحشرات، وكعامل مساعد للأعراض الناتجة عن الهيستامين في حالة التأق (بعد الإبينيفرين).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

التهاب الأنف التحسسي (البالغين/الأطفال ≥12 سنة): 10 مجم مرة يوميًا أو 5 مجم مرتين يوميًا. الشرى المزمن (البالغين): 10 مجم مرة يوميًا. الأطفال 6-11 سنة: 5 مجم مرة يوميًا أو 2.5 مجم مرتين يوميًا (باستخدام منتج بتركيز 5 مجم). الأطفال 2-5 سنة: 2.5 مجم مرة أو مرتين يوميًا (باستخدام الشراب).

الجرعة الأولى

10 مجم مرة يوميًا

الجرعة المستمرة

10 مجم مرة يوميًا

الجرعة القصوى

10 مجم في اليوم لدى البالغين؛ 5 مجم في اليوم لدى الأطفال 2-5 سنة؛ 10 مجم في اليوم لدى الأطفال 6-11 سنة

جرعة الأطفال

2-5 سنة: 2.5 مجم مرة أو مرتين يوميًا (الحد الأقصى 5 مجم/اليوم)؛ 6-11 سنة: 5 مجم مرة يوميًا أو 2.5 مجم مرتين يوميًا (الحد الأقصى 10 مجم/اليوم)؛ ≥12 سنة: 10 مجم مرة يوميًا

ملاحظات تعديل الجرعة

ضعف وظائف الكلى: يتطلب خفض الجرعة (على سبيل المثال، معدل ترشيح الكرياتينين (CrCl) 30-49 مل/دقيقة: 5 مجم مرة يوميًا؛ CrCl 10-29 مل/دقيقة: 5 مجم كل يومين؛ يُتجنَّب/لا يُنصح بالاستخدام في الفشل الكلوي النهائي أو عند CrCl <10 مل/دقيقة). اختلال وظائف الكبد: عادة لا يلزم تعديل الجرعة ما لم يكن هناك ضعف كلوي مصاحب.

كيفية الاستخدام

ابتلع قرصًا مغلفًا واحدًا (10 مجم) كاملًا مع الماء؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

النعاس (النعاس)، التعب، جفاف الفم، الصداع، الدوار؛ وقد تشمل أيضًا التهاب البلعوم/التهاب الحلق واضطراب الجهاز الهضمي (مثل الغثيان/ألم البطن).

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائع (1-10%): النعاس، التعب، جفاف الفم، الصداع، الدوار؛ كما تم الإبلاغ عن الغثيان والتهاب البلعوم/التهاب الحلق بشكل شائع.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية للسيتريزين، الهيدروكسيزين، أو غيرها من مشتقات البيبيرازين (أو لأي من المواد المساعدة)؛ اختلال كلوي شديد/فشل كلوي نهائي (معدل ترشيح الكرياتينين CrCl <10 mL/min) يُمنع/يُتجنّب عادة.

تحذيرات واحتياطات

الحذر في حالة اختلال وظائف الكلى (تعديل الجرعة حسب الحالة)؛ قد يسبب النعاس-تجنّب القيادة أو تشغيل الآلات حتى يتضح تأثير الدواء على المريض؛ تجنّب الكحول/المهدئات الأخرى أو مثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى؛ توخَّ الحذر لدى المرضى المعرضين لخطر النوبات التشنجية؛ الحذر في حالات احتباس البول/تضخم البروستاتا؛ قد يكون كبار السن أكثر حساسية (غالبًا بسبب انخفاض وظيفة الكلى).

الفئة العمرية المسموحة

بالنسبة لهذا القرص المغلف بتركيز 10 مجم: عادةً للبالغين والأطفال ≥6 سنوات؛ لا يُنصح به للأطفال <6 سنوات (استخدم شراب معلق أو قطرات مناسبة للعمر إذا لزم الأمر).

تأثيره على القيادة

قد يسبب النعاس

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

التفاعل السريري الرئيسي هو التثبيط المضاف للجهاز العصبي المركزي مع الكحول والمهدئات الأخرى/مثبطات الجهاز العصبي المركزي؛ التفاعلات الأخرى عادةً ضئيلة أو غير ذات أهمية سريرية عند الجرعات المعتادة.

درجة خطورة التفاعل

معتدل: الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى (زيادة في النعاس/ضعف الأداء). لا توجد تفاعلات كبيرة مثبتة روتينيًا للسيتريزين عند الجرعات المعتادة.

التفاعل مع الطعام

لا قيود غذائية ذات أهمية سريرية؛ يمكن تناوله مع أو بدون طعام.

التفاعل مع الكحول

تجنّب

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

الفئة B

الاستخدام أثناء الرضاعة

يُستخدم بحذر

الاستخدام للأطفال

2-5 سنوات: 2.5 مجم مرة أو مرتين يوميًا (الحد الأقصى 5 مجم/يوم)؛ 6-11 سنة: 5 مجم مرة يوميًا أو 2.5 مجم مرتين يوميًا (الحد الأقصى 10 مجم/يوم)؛ ≥12 سنة: 10 مجم مرة يوميًا

الاستخدام لكبار السن

ابدأ بجرعة 5 مجم مرة يوميًا؛ زد إلى 10 مجم إذا تحمّله المريض وطلب الأمر؛ راقب وظيفة الكلى إذ قد يقلّ التخلّص الكلوي.

لمرضى الكلى

معدل ترشيح الكرياتينين (CrCl) 30-49 mL/min: 5 مجم مرة يوميًا؛ CrCl 10-29 mL/min: 5 مجم كل يومين؛ CrCl <10 mL/min (بما في ذلك الفشل الكلوي النهائي/الديال): تجنّب/ممنوع.

لمرضى الكبد

لا تعديل للجرعة لمجرد وجود اختلال كبدي؛ إذا كان الاختلال الكبدي مصحوبًا باختلال كلوي، عدّل الجرعة وفقًا لوظيفة الكلى.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

خُذ الجرعة المنسية فور تذكرها؛ إذا كان وقت تذكرها قريبًا من موعد الجرعة التالية، فتخطّى الجرعة المنسية واستأنف الجدول الدوائي المعتاد؛ لا تقم بمضاعفة الجرعة.

نصائح للمريض

تناول قرصًا واحدًا (10 مجم) مرة يوميًا عن طريق الفم؛ يمكن تناوله مع أو بدون طعام. قد يسبب النعاس-توخَّ الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات وتجنّب الكحول/المهدئات الأخرى. لا تتجاوز الجرعة الموصى بها؛ استشر الطبيب إذا كنت تعاني من أمراض الكلى. يُحفظ في درجة حرارة أقل من 30°م.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا يلزم مراقبة روتينية؛ راقب وظيفة الكلى لدى المرضى الذين لديهم اختلال كلوي سابق.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

مضاد انتقائي محيطي لمستقبلات الهيستامين H1 يقوم بحجب الأعراض التحسسية الناتجة عن الهيستامين (مثل العطس، سيلان الأنف، الحكة، الشرى) مع نشاط منخفض نسبياً على الجهاز العصبي المركزي وتأثيرات مضادة للكولين عند الجرعات المعتادة.

بداية مفعول الدواء

20-60 دقيقة.

مدة تأثير الدواء

حوالي 24 ساعة (يدعم الجرعات مرة يومياً).

مدة بقاء الدواء في الجسم

حوالي 8 ساعات في البالغين الأصحاء (النطاق المذكور شائعاً ~7-10 ساعات)؛ تمتد في المسنين وفي حالات القصور الكلوي (وقد تزداد في القصور الكبدي).

نسبة امتصاص الجسم للدواء

>70%.

كيف يتحلل الدواء في الجسم

تحلل كبدي محدود/قليل؛ لا يتعرض لتمثيل استقلابي كبير بواسطة نظام إنزيمات CYP450؛ يُطرح إلى حد كبير دون تغيير.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

أساساً عن طريق الكلى: ~70% يطرح في البول (معظمها دون تغيير)؛ ~10% يطرح في البراز.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

لهذا المنتج (زيرتازين): قرص مغلف بغشاء (عن طريق الفم).

مكونات كل جرعة

كل قرص مغلف بغشاء يحتوي على: هيدروكلوريد سيتيريزين 10 مجم.

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

تشمل مضادات الهيستامين الأخرى المتاحة بدون وصفة لوراتادين وفكسوفينادين؛ الخيارات من الجيل الأول مثل كلورفينيرامين متاحة أيضاً بدون وصفة لكنها أكثر مسببًا للنعاس.

الأعراض المستهدفة

حساسية، سيلان الأنف

مسبب للنعاس

نعم

تمت المراجعة من قبل فريق المراجعة الطبية في صيدلية المجتمع. آخر مراجعة 25-05-2026