سيترال 50مجم 30قرص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)، اضطراب الوسواس القهري (OCD)، اضطراب الهلع، اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، اضطراب القلق الاجتماعي (الرهاب الاجتماعي)، اضطراب ما قبل الطمث المزعج (PMDD)

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

البالغين-الاكتئاب الشديد (MDD): ابدأ 50 مجم مرة يوميًا؛ المدى المعتاد 50-200 مجم/اليوم (الحد الأقصى 200 مجم/اليوم). الوسواس القهري (OCD): ابدأ 50 مجم مرة يوميًا؛ المدى 50-200 مجم/اليوم (الحد الأقصى 200 مجم/اليوم). اضطراب الهلع/اضطراب ما بعد الصدمة/اضطراب القلق الاجتماعي: ابدأ 25 مجم مرة يوميًا لمدة أسبوع ثم 50 مجم مرة يوميًا؛ المدى 50-200 مجم/اليوم (الحد الأقصى 200 مجم/اليوم). اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي (PMDD): 50 مجم مرة يوميًا بشكل مستمر أو فقط خلال الطور الأصفري؛ ممكن تزيد الجرعة حسب الحاجة؛ الحد الأقصى 150 مجم/اليوم (بشكل مستمر) أو 100 مجم/اليوم (خلال الطور الأصفري). الأطفال والمراهقين (OCD): من 6-12 سنة ابدأ 25 مجم/اليوم؛ من 13-17 سنة ابدأ 50 مجم/اليوم؛ الحد الأقصى 200 مجم/اليوم.

كيفية الاستخدام

يؤخذ السيرترالين فمويًا مرة يوميًا في نفس الوقت كل يوم؛ ممكن يؤخذ مع الأكل أو بدونه؛ ابلع القرص المغلف بالفيلم مع الماء (لا تسحقه/تمضغه إلا إذا نصحك الطبيب بشكل محدد). تقدر تاخذه صباحًا أو مساءً حسب التحمل (مثلاً: إذا يسبب أرق أو نعاس).

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

الغثيان، الإسهال، جفاف الفم، الصداع، الدوخة، الأرق أو النعاس، زيادة التعرق، الرعشة، التعب، والخلل الجنسي (مثل: تأخر القذف/اضطراب القذف، انخفاض الرغبة الجنسية).

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائعة جدًا (≥10%): الغثيان، الإسهال/البراز الرخو، الأرق، الصداع، الدوخة، النعاس، جفاف الفم، اضطراب القذف/تأخر القذف. شائعة (1-10%): انخفاض الشهية، التعب، الرعشة، زيادة التعرق، الهيجان/القلق، انخفاض الرغبة الجنسية، ضعف الانتصاب، عسر الهضم، القيء، الإمساك. غير شائعة/نادرة (<1%): نقص صوديوم الدم (SIADH)، نزيف غير طبيعي، نوبات، هوس/هوس خفيف، هلوسة، متلازمة السيروتونين؛ إطالة فترة QT نادرة وليست علامة نموذجية للـسيرترالين بالجرعات المعتادة.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

تفاعلات مهمة: مثبطات MAO/لينيزوليد/ميثيلين الأزرق الوريدي (ممنوع استخدامها-متلازمة السيروتونين)؛ بيموزايد (ممنوع-إطالة QT)؛ أدوية سيروتونينية أخرى (مثل: التريبتانات، ترامادول، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى/مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين، الليثيوم، عشبة القديس يوحنا) ↑ خطر متلازمة السيروتونين؛ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية/الأسبرين/مضادات التخثر بما فيها الوارفارين ↑ خطر النزيف (راقب/INR إذا كان المستخدم وارفارين)؛ تفاعلات CYP (مثل: السيميتيدين قد ↑ السيرترالين؛ والسيرترالين قد ↑ مستويات بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات عبر CYP2D6-راقب).

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الرضاعة

بحذر

لمرضى الكلى

ما يحتاج تعديل جرعة للكلى.

التخزين ونصائح الاستخدام

عند التوقف عن الدواء

لا توقفه فجأة؛ خفف الجرعة تدريجيًا على مدى عدة أسابيع (يُفصّل حسب الحالة-وغالبًا على الأقل 2-4 أسابيع، وأطول إذا كانت الجرعة عالية/مدة الاستخدام طويلة) لتقليل أعراض التوقف.

في حالة تناول جرعة زائدة

الجرعة الزائدة قد تسبب نعاس، غثيان/استفراغ، تسارع ضربات القلب، رجفة، تهيج، دوخة؛ وفي الحالات الشديدة ممكن تشمل تشنجات، متلازمة السيروتونين، اضطرابات نظم/إطالة QT، غيبوبة-والتدبير يكون بتقييم طارئ فوري مع علاج داعم، ويمكن التفكير في الفحم النشط إذا كان التناول مبكرًا، ومراقبة القلب والحالة العقلية (ما فيه ترياق محدد).

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI): يثبط استرداد السيروتونين قبل المشبكي (5‑HT)، مما يزيد النقل العصبي السيروتونيني في الجهاز العصبي المركزي؛ وله ألفة بسيطة جدًا لمعظم أنظمة المستقبلات الأخرى بالجرعات العلاجية.

بداية مفعول الدواء

قد يبان التحسن الأولي في الأعراض خلال 1-2 أسبوع؛ أما التأثير العلاجي الكامل فعادة يحتاج 4-6 أسابيع (وأحيانًا أكثر للقلق/الوسواس القهري).

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح بشكل أساسي على هيئة نواتج أيضية عبر البراز والبول معًا (كل واحد تقريبًا ~40-45%)؛ وكمية قليلة جدًا من الدواء تخرج بدون تغيير في البول.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

لهذا المنتج: قرص مغلف (فموي). السيرترالين بشكل عام يتوفر أيضًا على هيئة كبسولات (في بعض الأسواق) ومركز/محلول فموي (في بعض الأسواق)، لكن هذي الأشكال ما تنطبق على أقراص سيترال 50 مجم المغلفة.

مكونات كل جرعة

كل قرص مغلف: 50 مجم سيرترالين (على هيئة سيرترالين هيدروكلوريد)

توفر البديل

نعم

التصنيف النفسي

مضاد اكتئاب-مثبط استرداد السيروتونين الانتقائي

مادة خاضعة للرقابة

لا

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.