بروف كولد&فلو أقراص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

تخفيف مؤقت لأعراض نزلات البرد/الإنفلونزا الشائعة بما في ذلك احتقان الأنف، سيلان الأنف/الرشح الأنفي، العطس، الصداع، الحمى، والآلام الطفيفة (قد يخفف أيضًا ضغط/ألم الجيوب الأنفية المرتبط بالاحتقان).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

البالغون والأطفال بعمر ≥12 سنة: قرص واحد كل 4-6 ساعات حسب الحاجة؛ لا تتجاوز 6 أقراص خلال 24 ساعة؛ لا يُنصح به لمن هم <12 سنة إلا إذا وجه الممارس السريري خلاف ذلك.

جرعة الأطفال

لا يُنصح به للأطفال دون سن 12 عاماً.

ملاحظات تعديل الجرعة

لا حاجة لتعديل الجرعة الروتيني عند الاستخدام قصير المدى بدون وصفة طبية، ولكن استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة؛ تجنّب الاستخدام في حالات القصور الكلوي الشديد، واستخدم بحذر في حالات القصور الكلوي أو الكبدي وفي كبار السن؛ لا تستخدم لأكثر من المدة الموضحة على الملصق دون استشارة طبية.

كيفية الاستخدام

ابتلع القرص المغلف بغشاء كاملاً مع الماء؛ لا تسحقه أو تمضغه. يمكن تناوله مع الطعام أو الحليب إذا حدث اضطراب في المعدة.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

النعاس/التهدئة، الدوخة، جفاف الفم، الغثيان/عسر الهضم أو اضطراب المعدة، الإمساك، تشوش الرؤية؛ قد تحدث العصبية/الأرق وخفقان القلب؛ قد يحدث احتباس البول/تردد في التبول (خاصةً لدى مرضى تضخم البروستاتا الحميد).

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

الحساسية المفرطة تجاه الإيبوبروفين/مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (بما في ذلك متلازمة الجهاز التنفسي التي يتفاقم فيها العرض مع الأسبرين) أو تجاه السودوإفدرين أو الكلورفينامين؛ الاستخدام المتزامن مع مثبطات مونوأمين أوكسيديز (MAOIs) أو خلال 14 يومًا منها؛ الثلث الثالث من الحمل؛ القرحة الهضمية النشطة/النزف المعوي؛ ارتفاع ضغط الدم الشديد أو وجود مرض شرياني تاجي مهم؛ الزَرَق ضيق الزاوية؛ احتباس البول/تضخم البروستاتا؛ ضعف كلوي شديد (معدل الترشيح الكبيبي eGFR/ClCr <30 مل/دقيقة)؛ تجنب الاستخدام المحيط بالجراحة في جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG)؛ غير مخصص للأطفال دون 12 عامًا.

تحذيرات واحتياطات

استخدم أدنى جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة؛ تجنب تكرار المنتجات التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية/الإيبوبروفين؛ توخ الحذر في حالات ارتفاع ضغط الدم/أمراض القلب، السكري، أمراض الغدة الدرقية، الزَرَق، وتضخم البروستاتا/احتباس البول؛ قد يسبب النعاس-تجنب القيادة وتناول الكحول/المهدئات؛ قد يرفع السودوإفدرين ضغط الدم ومعدل ضربات القلب؛ توقف عن الاستخدام واطلب الرعاية عند حدوث نزف معوي، ألم صدر/أعراض عصبية، طفح جلدي شديد، أو تفاعل تحسسي.

الفئة العمرية المسموحة

غير مخصص للاستخدام في الأطفال تحت 12 سنة (ما لم يوجه الطبيب بخلاف ذلك).

تأثيره على القيادة

قد يسبب النعاس

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

التفاعلات المهمة/السريرية تشمل: مثبطات مونوأمين أوكسيديز (MAOIs) (ممنوعة-خطر أزمة ارتفاع ضغط الدم مع السودوإفدرين)؛ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية/الأسبرين (زيادة مخاطر الجهاز الهضمي والكلى عند التداخل)؛ مضادات التخثر/مضادات الصفيحات (زيادة النزف مع الإيبوبروفين)؛ مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) / مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs) (زيادة خطر النزف المعوي عند استخدام NSAID)؛ مضادات ارتفاع الضغط/مدرات البول/مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين/حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (تقلص فعالية خفض الضغط وازدياد خطر تلف الكلى مع NSAIDs)؛ الليثيوم والميثوتريكسات (زيادة المستويات/السمية مع NSAIDs)؛ المهدئات/الكحول (تأثير مثبط مركزي مضاف مع الكلورفينامين)؛ مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات/منشطات أخرى (زيادة التأثيرات الرافعة للضغط/المركزية مع السودوإفدرين).

درجة خطورة التفاعل

هام/ممنوع: مثبطات مونوأمين أوكسيديز خلال 14 يومًا (خطر أزمة ارتفاع ضغط الدم مع السودوإفدرين). هام: الاستخدام المتزامن مع مضادات التخثر/مضادات الصفيحات (مثل الوارفارين) ومع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (بما في ذلك الكيتورولاك) بسبب زيادة خطر النزف وسمية الجهاز الهضمي. معتدل: مضادات ارتفاع الضغط/مدرات البول/مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين/حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (انخفاض فعالية خفض الضغط وزيادة خطر الكلوية)، SSRIs/SNRIs (زيادة خطر النزف المعوي مع NSAID)، الليثيوم والميثوتريكسات (زيادة المستويات/السمية)، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات/المنشطات الأخرى (زيادة تأثيرات الرفع للضغط/المركزية)، الكحول/مثبطات الجهاز العصبي المركزي (زيادة النعاس مع الكلورفينامين).

التفاعل مع الطعام

لا يلزم تناول الطعام مع الدواء، ولكن أخذه مع الطعام أو الحليب يمكن أن يقلل من تهيّج المعدة المرتبط بالإيبوبروفين.

التفاعل مع الكحول

تجنّب

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

الإيبوبروفين: الفئة C (الثلثان الأول والثاني من الحمل)؛ الفئة D (الثلث الثالث من الحمل)؛ السودوإفدرين: الفئة C؛ الكلورفينامين: الفئة B

الاستخدام أثناء الرضاعة

استشر الطبيب

الاستخدام للأطفال

لا يُنصح به للأطفال دون 12 سنة من العمر.

الاستخدام لكبار السن

استخدم أدنى جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة؛ هناك زيادة في خطر النزف المعوي، وفشل كلوي، وحوادث قلبية وعائية؛ راقب ضغط الدم ووظيفة الكلى؛ قد يسبب الكلورفينامين دوخة مفرطة وتأثيرات مضادة للكولين لدى كبار السن.

لمرضى الكلى

الضعف الكلوي الخفيف إلى المتوسط (eGFR/ClCr 30-60 مل/دقيقة): استخدم بحذر، بأدنى جرعة فعالة ولأقصر مدة ممكنة؛ الضعف الشديد (eGFR/ClCr <30 مل/دقيقة): تجنب.

لمرضى الكبد

الاختلال الكبدي الخفيف إلى المتوسط: استخدم بحذر وبأدنى جرعة فعالة ولأقصر مدة ممكنة؛ الاختلال الكبدي الشديد: تجنب.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

تناولها فور تذكُّرك؛ تجاوزها إذا كان وقت الجرعة التالية قريبًا. لا تضاعف الجرعة.

عند التوقف عن الدواء

يمكن إيقافه في أي وقت عند زوال الأعراض؛ لا يلزم تقليل الجرعة تدريجيًا للاستخدام قصير الأمد المتاح دون وصفة.

في حالة تناول جرعة زائدة

قد يسبب الجرعة الزائدة أعراضًا جهازية هضمية (غثيان/قيء/ألم فوق المعدة)، وتأثيرات على الجهاز العصبي المركزي (نعاس، دوخة، تهيج، نوبات)، وطنين الأذن، وتأثيرات قلبية وعائية (ارتفاع ضغط الدم، تسرع/اضطرابات النظم) واحتباس البول؛ اطلب رعاية طارئة/مركز مكافحة السموم فورًا-الإدارة داعمة (ضع في الاعتبار الفحم المنشط إذا كان التعرض مبكرًا، راقب العلامات الحيوية، تخطيط كهربائية القلب (ECG)، ووظيفة الكلى).

نصائح للمريض

ابتلع القرص كاملاً مع الماء؛ تناول مع الطعام/الحليب إذا سبَّب تهيّجًا في المعدة. البالغون/≥12 سنة: قرص واحد كل 4-6 ساعات حسب الحاجة؛ الحد الأقصى 6 أقراص/24 ساعة. قد يسبب النعاس-تجنب القيادة وتناول الكحول والمهدئات الأخرى. لا تدمجه مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية/منتجات تحتوي على الإيبوبروفين أو مع مزيلات الاحتقان/مضادات الهستامين الأخرى. استشر قبل الاستخدام إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم/أمراض القلب، أمراض الغدة الدرقية، الزَرَق، تضخم البروستاتا/احتباس البول، أو مرض كلوي؛ توقف واطلب الرعاية عند ألم صدر، دوخة شديدة، ضيق في التنفس، براز أسود/لزج، قيء دم، أو طفح جلدي شديد. تجنبه في الحمل خاصة في الثلث الثالث ما لم ينصحك الطبيب خلاف ذلك.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا يلزم فحص روتيني للاستخدام قصير الأمد المتاح دون وصفة؛ ضع في الاعتبار مراقبة ضغط الدم/معدل ضربات القلب لدى المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم/أمراض قلبية ومراقبة أعراض النزف المعوي ومخاطر الكلوية لدى المرضى المعرضين.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

إيبوبروفين يثبط إنزيمات الحلقة الأكسجينية (COX-1/COX-2) لتقليل تخليق البروستاجلاندينات (مسكن/خافض للحرارة/مضاد للالتهاب)؛ سودوإيفيدرين منبه للجهاز العصبي الودي (محاكٍ للجهاز الودي) يعمل بشكل أساسي على مستقبلات الألفا الأدرينالية مسبباً تضيق الأوعية الدموية الأنفية؛ كلورفينيرامين هو مضاد لمستقبلات H1 من الجيل الأول يقلل الأعراض الناجمة عن الهيستامين (سيلان الأنف/العطس/الحكة).

بداية مفعول الدواء

30-60 دقيقة.

مدة تأثير الدواء

4-6 ساعات.

نسبة امتصاص الجسم للدواء

إيبوبروفين: ~80% (امتصاص سريع). سودوإيفيدرين: نسبة امتصاص فموية عالية (غالباً ما تُذكر ~90% أو أكثر). كلورفينيرامين: متغيرة، ~25-50%.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

إيبوبروفين: إخراج كلوي في المقام الأول لستقلباته (قليل من الدواء يخرج غير متغير). سودوإيفيدرين: إخراج كلوي مع جزء كبير يخرج غير متغير (يعتمد على حموضة البول). كلورفينيرامين: إخراج كلوي في المقام الأول (على شكل مستقلبات وبعض الجزء غير المتغير).

ارتباط الدواء بالبروتين

إيبوبروفين: >99% مرتبط بالبروتين؛ سودوإيفيدرين: ارتباط منخفض بالبروتين (تقريباً 0-20%); كلورفينيرامين: ~70% مرتبط بالبروتين (غالباً ما يُذكر ~69-72%).

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

قرص مُغَلَّف (عن طريق الفم).

مكونات كل جرعة

كل قرص مغلف: إيبوبروفين 200 مجم + سودوافدرين هيدروكلوريد 30 مجم + كلورفينيرامين ماليات 2 مجم

بدائل بدون وصفة طبية

خيارات بدون وصفة موجهة للأعراض: باراسيتامول (أسيتامينوفين) للألم/الحمى؛ إيبوبروفين بمفرده للألم/الحمى؛ سودوافدرين أو خافض احتقان أنفي موضعي للاحتقان؛ مضاد هستامين غير مسبب للنعاس (مثل لوراتادين/سيتيريزين) للأعراض التحسسية البارزة؛ تجنب تكرار نفس المكونات مع منتجات نزلات البرد/الإنفلونزا المركبة الأخرى.

الأعراض المستهدفة

متعدد الأعراض

مسبب للنعاس

نعم

تمت المراجعة من قبل فريق المراجعة الطبية في صيدلية المجتمع. آخر مراجعة 08-06-2026