كاتافلام 50 مجم 20 قرص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

تخفيف الألم والالتهاب في اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي والمفاصل (مثل: الفُصال العظمي، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الفقار اللاصق)، والألم الحاد (مثل: ما بعد الجراحة/الأسنان)، وعُسر الطمث الأولي، والنقرس الحاد.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

الألم الحاد/عسر الطمث الأولي: 50 مجم ثلاث مرات يوميًا (الحد الأقصى 150 مجم/اليوم).

الجرعة الأولى

50 مجم إلى 100 مجم.

الجرعة المستمرة

لعلاج الألم أو عسر الطمث الأولي، الجرعة الموصى بها هي 50 مجم ثلاث مرات يوميًا.

الجرعة القصوى

150 مجم يوميًا لمعظم الحالات؛ حتى 200 مجم يوميًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي.

ملاحظات تعديل الجرعة

استخدم أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة؛ يُتجنب الاستخدام في القصور الكلوي الشديد والقصور الكبدي الشديد؛ في القصور الكبدي يُؤخذ بعين الاعتبار خفض الجرعة/المراقبة اللصيقة؛ تُستخدم بحذر لدى كبار السن ولدى المرضى المعرضين لخطر اختلال وظائف الكلى (مثل: الجفاف، قصور القلب، المدرات/مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACEI/حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ARB).

كيفية الاستخدام

ابتلع القرص المغلف كاملًا مع الماء؛ يُؤخذ مع الطعام أو بعده (أو مع الحليب) لتقليل تهيّج الجهاز الهضمي؛ لا تسحقه ولا تمضغه.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

عُسر الهضم/ألم بطني، غثيان، إسهال (وأحيانًا إمساك/انتفاخ)، صداع، دوخة؛ قد تحدث ارتفاعات في إنزيمات الكبد مع الاستخدام الجهازي.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائعة (1-10%): أعراض الجهاز الهضمي (عُسر الهضم، ألم بطني، غثيان، إسهال)، صداع، دوخة؛ غير شائعة (0.1-1%): طفح جلدي/حكة وارتفاع إنزيمات الكبد؛ نادرة/نادرة جدًا: قرحة/نزف بالجهاز الهضمي، التهاب كبد، تفاعلات جلدية شديدة، تأق، فشل كلوي، وأحداث خُثارية.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية تجاه ديكلوفيناك أو أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؛ تاريخ من الربو/الشرى/تفاعلات أخرى شبيهة بالحساسية بعد الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (ثلاثية الربو الحسّاس للأسبرين)؛ الاستخدام لألم ما حول الجراحة في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG)؛ نزيف نشط بالجهاز الهضمي أو قرحة هضمية نشطة (يُتجنب/مضاد للاستطباب في العديد من نشرات المنتجات)؛ الثلث الثالث من الحمل.

تحذيرات واحتياطات

استخدم أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة ممكنة بسبب خطر الخثار القلبي الوعائي؛ تجنب/استخدم بحذر شديد لدى المرضى المصابين بمرض قلبي وعائي أو لديهم عوامل خطورة. قد يحدث نزيف/تقرح/انثقاب خطير بالجهاز الهضمي دون إنذار-ويكون الخطر أعلى لدى كبار السن، ومن لديهم قرحة سابقة/نزيف بالجهاز الهضمي، ومع الاستخدام المتزامن لمضادات التخثر/مضادات الصفيحات/مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)/الكورتيكوستيرويدات. راقب ضغط الدم ووجود وذمة/تفاقم قصور القلب. راقب وظائف الكلى لدى المرضى المعرضين للخطر (كبار السن، الجفاف، مرض الكلى المزمن، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين/حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين + مدر البول). راقب إنزيمات الكبد؛ أوقف الدواء عند استمرار الارتفاعات أو ظهور علامات أذية كبدية. أوقف الدواء عند أول علامة طفح جلدي أو فرط حساسية؛ تجنب استخدامه في مرض تفاقم المرض التنفسي بسبب الأسبرين. تجنب استخدامه في أواخر الحمل (خصوصًا الثلث الثالث).

الفئة العمرية المسموحة

غير موصى به لمن هم دون 14 سنة

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

مضادات التخثر (مثل وارفارين) ومضادات الصفيحات (بما في ذلك الأسبرين) ↑ النزيف؛ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى ↑ السمية الهضمية/القلبية الوعائية/الكلوية؛ مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية/مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين (SSRIs/SNRIs) والكورتيكوستيرويدات الجهازية ↑ نزيف الجهاز الهضمي؛ مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين/حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ومدرات البول ("الضربة الثلاثية") ↑ خطر الكلى وقد تُضعف التأثير الخافض للضغط/المدر للبول؛ الليثيوم ↑ مستويات الليثيوم؛ ميثوتريكسات ↑ سمية الميثوتريكسات؛ سيكلوسبورين/تاكروليمس ↑ السمية الكلوية؛ ديجوكسين ↑ مستويات الديجوكسين.

درجة خطورة التفاعل

شديد/ذو أهمية سريرية: مضادات التخثر/مضادات الصفيحات (مثل وارفارين)، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية/مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين (SSRIs/SNRIs)، الكورتيكوستيرويدات الجهازية (↑ نزيف الجهاز الهضمي)، ميثوتريكسات (↑ السمية)، الليثيوم (↑ المستويات). متوسط: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين/حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ومدرات البول (↓ التأثير الخافض للضغط/المدر للبول؛ ↑ خطر الكلى)، سيكلوسبورين/تاكروليمس (↑ السمية الكلوية).

التفاعل مع الطعام

يؤخذ مع الطعام

التفاعل مع الكحول

تجنب

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

الفئة D (FDA) - مضاد للاستطباب في الثلث الثالث

الاستخدام لكبار السن

استخدم أقل جرعة فعّالة؛ زيادة خطر نزيف الجهاز الهضمي، والأحداث القلبية الوعائية، والقصور الكلوي. راقب وظائف الكلى وضغط الدم وأعراض الجهاز الهضمي عن كثب

لمرضى الكلى

لا يوجد تعديل محدد للجرعة في القصور الكلوي الخفيف إلى المتوسط، ولكن يُستخدم بحذر مع مراقبة وظائف الكلى؛ يُتجنب في مرض الكلى المتقدم (مثل القصور الشديد/تصفية الكرياتينين CrCl <30 مل/دقيقة) ما لم تفُق الفوائد المخاطر.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

تناول الجرعة المنسية فور تذكرها؛ إذا كان الوقت قريبًا من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية واستأنف الجدول المعتاد؛ لا تضاعف الجرعات.

عند التوقف عن الدواء

يمكن إيقافه بأمان في أي وقت؛ لا يلزم خفض تدريجي للجرعة عند الاستخدام قصير المدى

في حالة تناول جرعة زائدة

الأعراض: غثيان، قيء، ألم شرسوفي، نزيف بالجهاز الهضمي، دوخة/نعاس، صداع؛ وقد تشمل الحالات الشديدة انخفاض ضغط الدم، إصابة كلوية حادة، حماض استقلابي، تثبيط تنفسي، ونوبات. التدبير: رعاية داعمة/عرضية؛ يُنظر في الفحم النشط إذا حدث تناول محتمل السمية خلال ~1 ساعة؛ راقب وظائف الكلى/الكبد وعالج المضاعفات؛ اطلب عناية طبية عاجلة/إرشادات مركز السموم.

نصائح للمريض

يؤخذ مع/بعد الطعام؛ استخدم أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة ولا تتجاوز 150 مجم/اليوم إلا إذا وُجهت بذلك تحديدًا؛ تجنب الجمع مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى؛ اطلب رعاية عاجلة عند ظهور براز أسود/قيء دموي، ألم بطني شديد، ألم صدري/ضيق نفس، أو تفاعلات تحسسية؛ أخبر الطبيب بتاريخ القرحة/النزيف، وأمراض القلب، وأمراض الكلى أو الكبد، وجميع أدوية مضادات التخثر/مضادات الصفيحات؛ تجنب الإفراط في الكحول.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

إذا استُخدم لفترة تتجاوز الدورات القصيرة: راقب ضغط الدم، ووظائف الكلى (SCr/eGFR)، ووظائف الكبد (LFTs)، وتعداد الدم الكامل (CBC)؛ وراقب نزيف الجهاز الهضمي والأعراض القلبية الوعائية طوال فترة العلاج.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يثبط بشكل عكوس إنزيم السيكلوأوكسيجيناز (COX-1 وCOX-2)، مما يقلل تصنيع البروستاغلاندينات وبالتالي يخفف الألم والالتهاب والحمّى.

بداية مفعول الدواء

15-30 دقيقة.

مدة تأثير الدواء

4-6 ساعات

مدة بقاء الدواء في الجسم

1-2 ساعة.

نسبة امتصاص الجسم للدواء

حوالي 50% كتوافر حيوي فموي (المدى ~50-60%) بسبب الأيض بالمرور الأول.

كيف يتحلل الدواء في الجسم

أيض كبدي واسع بشكل أساسي بواسطة CYP2C9 (رئيسي)، وCYP2C8، وCYP3A4 (ثانوي)، مع خضوع المستقلبات لعملية الاقتران بحمض الغلوكورونيك (الغلوكورونيدation).

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

لهذا المنتج: أقراص مغلفة فموية 50 مجم (شريط/شرائط بليستر تحتوي على 20 قرصًا).

مكونات كل جرعة

كل قرص مغلف: 50 مجم ديكلوفيناك بوتاسيوم

توفر البديل

نعم

نوع الألم

عام/عضلي/مفصلي/الشقيقة

مضاد التهاب غير ستيرويدي

نعم

أفيوني

لا

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.