زيرتازين شراب

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

تخفيف الأعراض التحسسية لالتهاب الأنف التحسسي الموسمي والتهاب الأنف التحسسي الدائم؛ علاج المظاهر الجلدية غير المعقدة للشرى المزمن مجهول السبب (بما في ذلك الحكة).

استخدامات أخرى

من الاستخدامات غير المسجلة الشائعة الحكة المرتبطة بالتهاب الجلد التأتبي/الإكزيما، وتفاعلات فرط الحساسية الناتجة عن لدغات الحشرات، وكعلاج مساعد للأعراض الناتجة عن الهيستامين في الوذمة الوعائية/الشرى (ولا يستخدم عند وجود اختناق أو تهديد حاد لمجرى الهواء).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

التهاب الأنف التحسسي أو الشري المزمن المجهول السبب: البالغون والأطفال ≥6 سنوات: 5-10 mg (5-10 mL) مرة واحدة يومياً. البالغون ≥65 سنة: 5 mg (5 mL) مرة واحدة يومياً. الأطفال من 2-5 سنوات: 2.5 mg (2.5 mL) مرة واحدة يومياً؛ قد تُزاد إلى 5 mg/يوم (5 mL مرة واحدة يومياً أو 2.5 mL مرتان يومياً). الأطفال <2 سنة: استشر الطبيب. أمراض الكبد/الكلى: استشر الطبيب.

الجرعة الأولى

البالغون والأطفال ≥12 سنة: 10 mg مرة واحدة يومياً (10 ml شراب)

الجرعة المستمرة

البالغون: 10 mg مرة واحدة يومياً; الأطفال 6-11 سنة: 5-10 mg يومياً; الأطفال 2-5 سنوات: 2.5-5 mg يومياً

الجرعة القصوى

البالغون: 10 mg في اليوم; الأطفال 6-11 سنة: 10 mg في اليوم; الأطفال 2-5 سنوات: 5 mg في اليوم

جرعة الأطفال

الأطفال من 6 سنوات فما فوق: 5 mg (5 ml) أو 10 mg (10 ml) مرة واحدة يومياً اعتماداً على شدة الأعراض، ولا تتجاوز 10 mg في اليوم. الأطفال من 2-5 سنوات: 2.5 mg (2.5 ml) مرة واحدة يومياً، قد تُزاد إلى 5 mg يومياً تعطى كـ 5 ml مرة واحدة يومياً أو 2.5 ml كل 12 ساعة. الأطفال من 6-23 شهراً: 2.5 mg (2.5 ml) مرة واحدة يومياً، قد تُزاد إلى 5 mg يومياً تعطى كـ 2.5 ml كل 12 ساعة. الأطفال دون سنتين: استشر الطبيب.

ملاحظات تعديل الجرعة

تتطلب الحالة تقليلاً في الجرعة عند وجود قصور كلوي (بما في ذلك لدى كبار السن إذا كانت وظيفة الكلى منخفضة)؛ عادة لا يتطلب قصور الكبد بمفرده تعديل الجرعة، ولكن يجب توخي الحذر خاصة إذا وُجد قصور كلوي مصاحب.

كيفية الاستخدام

رجّ العبوة جيداً قبل كل استخدام؛ قس الجرعة بمحقنة فموية/ملعقة دواء (وليس ملعقة منزلية)؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه؛ عادة يُعطى مرة واحدة يومياً (ويُفضل في نفس الوقت كل يوم).

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

النعاس (الرغبة في النوم)، صداع، إرهاق، جفاف الفم، دوخة، ألم الحلق، ألم البطن.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

تشمل الآثار الضائرة الشائعة النعاس (1.3-4.2%)، ألم البطن (1.9-5.6%)، السعال (2.8-4.4%)، الإسهال (1.3-3.1%)، نزيف الأنف (1.9-3.7%)، التشنج القصبي (1.9-3.1%)، الغثيان (1.9-2.8%)، والقيء (1-2.5%). لا توجد آثار ضائرة مدرجة على أنها 'شائعة جدًا (>10%)' في التجارب السريرية.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية للسيتيريزين، الهيدروكسيزين، أو غيرها من مشتقات البيبيرازين؛ القصور الكلوي الشديد/فشل كلوي نهائي مع معدل ترشيح كبيبي (CrCl) <10 مل/دقيقة (بما في ذلك حالات الغسيل الكلوي).

تحذيرات واحتياطات

توخَّ الحذر في حالات القصور الكلوي (قد يلزم تعديل الجرعة)؛ قد يسبب النعاس - تجنب تناول الكحول والمثبطات الأخرى للجهاز العصبي المركزي واستخدم الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات؛ توخَّ الحذر لدى المرضى المعرضين لخطر احتباس البول (مثل تضخم البروستاتا أو آفة الحبل الشوكي)؛ توخَّ الحذر في مرضى الصرع أو المعرضين للنوبات؛ قد تحدث حكة أو شرى بعد التوقف عن الاستخدام طويل الأمد.

الفئة العمرية المسموحة

وسم البيع دون وصفة طبية: من عمر سنتين فما فوق؛ استشر الطبيب إذا كان أقل من سنتين. وسم الوصفة الطبية: من عمر 6 أشهر لعلاج التهاب الأنف التحسسي المستمر/الشرى المزمن.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

الكحول وغيره من مثبطات الجهاز العصبي المركزي (زيادة مفعول المهدئ)؛ الثيوفيلين بجرعات عالية قد يقلل قليلاً من التخلص من السيتيريزين؛ الريتونافير قد يزيد من تعرض السيتيريزين.

درجة خطورة التفاعل

متوسطة: الكحول وغيره من مثبطات الجهاز العصبي المركزي (مثل البنزوديازيبينات، الأفيونات، والمهدئات المنومة) بسبب زيادة التأثير المهدئ/تأثر الأداء الحركي النفسي. طفيفة: الثيوفيلين بجرعات عالية قد يقلل قليلاً من التخلص من السيتيريزين؛ الريتونافير قد يزيد من تعرض السيتيريزين.

التفاعل مع الطعام

لا توجد قيود غذائية ذات أهمية إكلينيكية؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

الأطفال من 6 سنوات فما فوق: 5 مجم (5 مل) أو 10 مجم (10 مل) مرة يومياً حسب شدة الأعراض، لا تتجاوز 10 مجم في اليوم. الأطفال من 2-5 سنوات: 2.5 مجم (2.5 مل) مرة يومياً، يمكن زيادة الجرعة إلى حد أقصى 5 مجم يومياً تعطى كـ 5 مل مرة يومياً أو 2.5 مل كل 12 ساعة. الأطفال من 6-23 شهراً: 2.5 مجم (2.5 مل) مرة يومياً، يمكن زيادة الجرعة إلى حد أقصى 5 مجم يومياً تعطى كـ 2.5 مل كل 12 ساعة. الأطفال دون عمر السنتين: استشر الطبيب.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

خذ الجرعة المنسية بمجرد تذكرك لها؛ إذا كان الوقت قريباً من موعد الجرعة التالية، فتخطَّ الجرعة المنسية واستأنف الجدول المعتاد؛ لا تقم بمضاعفة الجرعات.

عند التوقف عن الدواء

يمكن التوقف عن الدواء دون تقليل تدريجي، لكن نُبّه المريض إلى أن الحكة/الشرى قد تحدث نادراً بعد التوقف (خاصة بعد الاستخدام طويل الأمد) ويجب طلب المشورة إذا كانت شديدة.

في حالة تناول جرعة زائدة

الأعراض: النعاس (شائع)، الهيجان/الأرق (خاصة لدى الأطفال)، تسرع القلب، احتباس البول؛ الإدارة: رعاية داعمة/عرضية، فكر في إعطاء الفحم المنشط إذا كان الابتلاع حديثاً؛ لا يوجد مضاد محدد والغسيل الكلوي غير فعال - اطلب رعاية طبية عاجلة أو تواصل مع مركز السموم.

نصائح للمريض

رجّ العبوة جيداً وقِس الجرعات باستخدام جهاز قياس مناسب؛ قد يسبب النعاس - تجنب القيادة أو تشغيل الآلات حتى تتعرف على تأثير الدواء؛ تجنب الكحول والمهدئات الأخرى؛ لا تتجاوز الجرعة الموصى بها؛ استشر الطبيب قبل الاستخدام في حال وجود مرض كلوي (قد تحتاج الجرعة إلى تخفيض) واستخدم الحذر في حالات مرض الكبد الشديد؛ خزن تحت 30°م واحمِه من الضوء (حسب متطلبات SFDA).

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا يلزم مراقبة روتينية؛ راقب وظيفة الكلى لدى المرضى ذوي القصور الكلوي المعروف.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

مضاد انتقائي لمستقبلات الهيستامين H1 المحيطية يمنع الأعراض التحسسية الناتجة عن الهيستامين مع نشاط مضاد للكولين ضئيل واختراق منخفض عادةً للجهاز العصبي المركزي عند الجرعات الاعتيادية.

بداية مفعول الدواء

20-60 دقيقة.

مدة تأثير الدواء

حوالي 24 ساعة.

مدة بقاء الدواء في الجسم

حوالي 8 ساعات في البالغين الأصحاء (النطاق المشار إليه شائعًا ~7-10 ساعات)؛ يطول في القصور الكلوي.

نسبة امتصاص الجسم للدواء

>70%.

كيف يتحلل الدواء في الجسم

تحلل كبدي طفيف؛ يتم إخراج معظم الجرعة دون تغيير في البول؛ لا يخضع لتحلل كبير بواسطة إنزيمات السيتوكروم P450.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يتم التخلص منه بشكل أساسي عن طريق الكلى: ~70% يُستعاد في البول (جزء كبير منها كدواء دون تغيير)؛ ~10% يُستعاد في البراز.

ارتباط الدواء بالبروتين

93%.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

لهذا المنتج المسجل لدى الهيئة العامة للغذاء والدواء: شراب فموي (1 مجم/مل) في زجاجة 100 مل.

مكونات كل جرعة

كل 5 مل: 5 مجم سيتيريزين هيدروكلوريد (1 مجم/مل)

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني الأخرى المتاحة بدون وصفة طبية: لوراتادين، فيكسوفينادين، ليفوسيتيريزين؛ (حيثما تتوفر) ديسلوراتادين. خيارات الجيل الأول (مثل كلورفينيرامين) هي بدائل لكنها أكثر مسبباً للنعاس.

الأعراض المستهدفة

حساسية، سيلان الأنف

مسبب للنعاس

نعم

تمت المراجعة من قبل فريق المراجعة الطبية في صيدلية المجتمع. آخر مراجعة 24-07-2026