زولامول 5مل قطره عين

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

خفض ارتفاع ضغط العين (IOP) لدى المرضى المصابين بالجلوكوما مفتوحة الزاوية أو فرط ضغط العين الذين لا يستجيبون بشكل كافٍ لحاصرات بيتا الموضعية وحدها

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

الجلوكوما مفتوحة الزاوية / ارتفاع ضغط العين: قطرة واحدة في العين/العينين المصابة مرتين يوميًا (صباحًا ومساءً)

الجرعة الأولى

قطرة واحدة في العين/العينين المصابة مرتين يوميًا.

الجرعة المستمرة

قطرة واحدة في العين/العينين المصابة مرتين يوميًا.

الجرعة القصوى

الحد الأقصى الموصى به: قطرة واحدة في العين/العينين المصابة مرتين يوميًا.

جرعة الأطفال

لم تثبت السلامة والفعالية لدى الأطفال دون عمر سنتين. للأطفال بعمر سنتين فأكثر، يتم تحديد الجرعة بواسطة الطبيب.

كيفية الاستخدام

اغسل اليدين. أمل الرأس إلى الخلف، واسحب الجفن السفلي إلى الأسفل، وقطّر 1 قطرة في الكيس الملتحمي للعين/العينين المصابة. أغمض العين برفق وقم بإغلاق القناة الأنفية الدمعية (الضغط على الزاوية الداخلية للعين) لمدة 1-2 دقيقة لتقليل الامتصاص الجهازي. لا تلمس طرف القطّارة. عند استخدام مستحضرات عينية أخرى، اترك فاصلًا لا يقل عن 5-10 دقائق (تُستخدم القطرات قبل المراهم).

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

شائعة: حرقة/لسعة عينية، طعم مر/معدني (خلل التذوق)، تشوش الرؤية، احتقان الملتحمة (احمرار)، حكة/تهيج عيني، دمعان؛ وقد يسبب أيضًا جفاف العين/إحساس جسم غريب.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائعة جدًا (>10%): حرقة/لسعة عينية؛ خلل التذوق (طعم مر/متغير). شائعة (1-10%): تشوش الرؤية، احتقان/احمرار الملتحمة، تهيج/حكة عينية، دمعان، التهاب القرنية النقطي السطحي؛ صداع. أقل شيوعًا/نادرة: تأثيرات جهازية لحاصرات بيتا (مثل بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، تشنج قصبي) وتفاعلات فرط الحساسية.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

الربو القصبي، تاريخ مرضي للربو القصبي، مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد (COPD)، بطء القلب الجيبي، حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة، فشل قلبي صريح، صدمة قلبية المنشأ، فرط الحساسية تجاه دورزولاميد، تيمولول، أو السلفوناميدات.

تحذيرات واحتياطات

يُتجنب في الربو القصبي/تاريخ الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد؛ يُمنع/يُتجنب في بطء القلب المهم، حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية/الثالثة، الفشل القلبي الصريح/الصدمة القلبية المنشأ؛ الحذر في حالات COPD الأخف، والسكري (قد يُخفي نقص سكر الدم)، وفرط الدرقية (قد يُخفي الأعراض)، والوهن العضلي الوبيل، وأمراض القرنية، وحساسية السلفوناميد؛ استخدام إغلاق القناة الأنفية الدمعية/إغلاق الجفن لمدة ~2 دقيقة لتقليل الامتصاص الجهازي؛ يُتجنب في القصور الكلوي الشديد (CrCl <30 mL/min).

الفئة العمرية المسموحة

غير موصى به للأطفال <2 سنوات؛ لم تُثبت السلامة/الفعالية (يُستخدم فقط إذا رأى الاختصاصي أن الفائدة > الخطر).

تأثيره على القيادة

آمن

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الرئيسية: حاصرات بيتا الجهازية؛ حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل/ديلتيازيم)؛ ديجوكسين؛ مضادات اضطراب النظم (مثل أميودارون)؛ الأدوية المستنزفة للكاتيكولامين (مثل ريزيربين)؛ مثبطات CYP2D6 (مثل كينيدين/فلوكسيتين/باروكسيتين)؛ مثبطات الأنهيدراز الكربوني الفموية (مثل أسيتازولاميد)؛ كلونيدين (خطر الارتداد إذا تم إيقافه). الساليسيلات بجرعات عالية: نظري/نادر-يُستخدم بحذر.

درجة خطورة التفاعل

شديد/ذو أهمية سريرية: حاصرات بيتا الجهازية (تأثير تراكمي لبطء القلب/انخفاض ضغط الدم/حصار أذيني بطيني/تشنج قصبي)، حاصرات قنوات الكالسيوم (خصوصًا فيراباميل/ديلتيازيم) ومضادات اضطراب النظم الأخرى المُثبِّطة للعقدة الأذينية البطينية (تثبيط توصيل تراكمي)، ديجوكسين (بطء القلب/حصار أذيني بطيني)، كلونيدين (خطر ارتفاع ضغط الدم الارتدادي إذا أُوقف الكلونيدين أثناء استخدام حاصر بيتا)، مثبطات الأنهيدراز الكربوني الفموية (تأثيرات جانبية تراكميّة لمثبطات الأنهيدراز الكربوني). أخرى ملحوظة: مثبطات CYP2D6 (مثل كينيدين، باروكسيتين/فلوكسيتين) قد تزيد التأثيرات الجهازية لتيمولول.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

C

الاستخدام أثناء الرضاعة

يُستخدم بحذر

الاستخدام للأطفال

لم تُثبت السلامة والفعالية لدى الأطفال الأصغر من عمر سنتين. للأطفال بعمر سنتين فأكثر، تُحدد الجرعة بواسطة الطبيب.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

ضع الجرعة المنسية بمجرد تذكرها. إذا كان الوقت قريبًا من موعد الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية واستمر على الجدول المعتاد. لا تُضاعف الجرعة.

نصائح للمريض

استخدم حسب الوصفة (عادةً قطرة واحدة في العين/العينين المصابة مرتين يوميًا). قم بإغلاق القناة الأنفية الدمعية لمدة 1-2 دقيقة. لا تلمس طرف القطارة. إذا كنت تستخدم أدوية عين أخرى، اترك فاصلًا 5-10 دقائق. انزع العدسات اللاصقة قبل الاستخدام وأعد تركيبها بعد ~15 دقيقة إذا كان ذلك مناسبًا. قد يحدث تشوش مؤقت في الرؤية-توخَّ الحذر عند القيادة. اطلب الرعاية عند حدوث أزيز/ضيق تنفس، إغماء/بطء القلب، أو تهيج شديد بالعين/حساسية. يُحفظ تحت 30°م.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

مراقبة ضغط العين والعصب البصري/مجال الرؤية حسب ما تقتضيه الحالة سريريًا؛ وفي المرضى المعرضين للخطر تُراقب النبض/معدل ضربات القلب وضغط الدم ويُقيَّم حدوث تشنج قصبي/أعراض تنفسية.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يثبط دورزولاميد إنزيم الأنهيدراز الكربوني II في النواتئ الهدبية، مما يقلل تكوّن البيكربونات وإفراز الخلط المائي؛ تيمولول هو حاصر بيتا غير انتقائي يقلل إنتاج الخلط المائي؛ وبالاشتراك يوفران تأثيرًا إضافيًا في خفض ضغط العين الداخلي (IOP).

نسبة امتصاص الجسم للدواء

يحدث الامتصاص الجهازي عبر القناة الأنفية الدمعية؛ يمكن لتيمولول العيني أن يحقق تعرضًا جهازيًا كبيرًا (غالبًا ما يُذكر أنه يصل إلى ~80% من التوافر الحيوي الجهازي مقارنةً بالطريق الفموي بسبب تجنب المرور الكبدي الأولي)، كما يُمتص دورزولاميد جهازيًا أيضًا ويتراكم في كريات الدم الحمراء.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

قطرات عين، محلول (محلول عيني).

مكونات كل جرعة

كل 1 مل من المحلول: دورزولاميد 20 مجم (على هيئة دورزولاميد هيدروكلوريد) + تيمولول 5 مجم (على هيئة تيمولول ماليات)

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

لا يوجد بديل بدون وصفة طبية

العضو المستهدف

العين

خالٍ من المواد الحافظة

لا

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.