تيلينول 100مجم تحاميل

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

للتخفيف المؤقت من الحمى والألم الخفيف إلى المتوسط.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

الأطفال (الحمّى أو الألم الخفيف-المتوسط): 10-15 مجم/كغم/جرعة عن طريق المستقيم كل 4-6 ساعات عند الحاجة؛ لا تتجاوز 60 مجم/كغم/اليوم (أو 4 غ/اليوم، أيهما أقل).

الجرعة الأولى

10-15 مجم/كغم لكل جرعة عن طريق المستقيم

الجرعة المستمرة

10-15 مجم/كغم كل 4-6 ساعات عند الحاجة

الجرعة القصوى

عن طريق المستقيم (الأطفال): 10-15 مجم/كغم لكل جرعة كل 4-6 ساعات عند الحاجة؛ لا تتجاوز 60 مجم/كغم/اليوم (بحد أقصى 4 جرعات خلال 24 ساعة).

جرعة الأطفال

10-15 مجم/كغم/جرعة عن طريق المستقيم كل 4-6 ساعات؛ تحميلة 100 مجم مناسبة للرضّع والأطفال بعمر تقريبي 6-12 شهرًا (6-10 كغم)؛ بحد أقصى 5 جرعات خلال 24 ساعة

ملاحظات تعديل الجرعة

القصور الكلوي: إذا كان شديدًا (مثلًا، تصفية الكرياتينين CrCl <30 مل/دقيقة)، قم بتمديد الفاصل بين الجرعات (مثلًا، على الأقل كل 6-8 ساعات) وتجنّب تجاوز الجرعة اليومية الإجمالية؛ القصور الكبدي/الاستخدام المزمن للكحول/سوء التغذية: استخدم أقل جرعة فعّالة، وتجنّب الاستخدام المطوّل/بجرعات عالية، ولا تتجاوز الحد الأقصى اليومي الموصى به.

كيفية الاستخدام

أخرج التحميلة من الشريط/الرقائق؛ إذا كانت لينة، برّدها لفترة وجيزة؛ بلّلها بالماء أو استخدم مُزلّقًا مائيّ الأساس عند الحاجة؛ أدخلها برفق في المستقيم (عادةً الطرف المدبّب أولًا) وأبقِ الطفل مستلقيًا على جانبه لبضع دقائق لتقليل احتمال خروجها.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

تهيّج/انزعاج موضعي في المستقيم؛ غثيان/قيء؛ تفاعلات فرط الحساسية (طفح/شرى/وذمة وعائية، تشنج قصبي)؛ اضطرابات دموية (مثل قلة الصفيحات، قلة الكريات البيضاء/قلة المحببات).

مدى تكرار الأعراض الجانبية

غير شائع: غثيان/قيء؛ نادر: تهيّج/انزعاج موضعي في المستقيم؛ نادر/نادر جدًا: تفاعلات فرط الحساسية (طفح/شرى/وذمة وعائية، تشنج قصبي) واضطرابات دموية (مثل قلة الصفيحات، قلة الكريات البيضاء/قلة المحببات).

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية تجاه الباراسيتامول (أسيتامينوفين) أو أي من السواغات؛ القصور الكبدي الشديد/مرض كبدي شديد نشط.

تحذيرات واحتياطات

لا تتجاوز الجرعة الموصى بها؛ تجنب الاستخدام المتزامن مع منتجات أخرى تحتوي على الباراسيتامول؛ يُستخدم بحذر في حالات القصور الكبدي، وتعاطي الكحول المزمن، وسوء التغذية/انخفاض وزن الجسم، والجفاف؛ يُستخدم بحذر في القصور الكلوي (مع إطالة الفاصل الزمني بين الجرعات)؛ أوقف الاستخدام واطلب الرعاية الطبية إذا ظهر طفح جلدي/تفاعل جلدي؛ اطلب رعاية عاجلة عند الاشتباه بتناول جرعة زائدة حتى وإن لم تظهر أعراض.

الفئة العمرية المسموحة

مناسب عادةً من عمر ≥3 أشهر (أو ≥5 كجم)؛ للرضع <3 أشهر، يُستخدم فقط تحت إشراف طبي.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

وارفارين/الكومارينات (زيادة INR مع الاستخدام المنتظم/المطوّل للباراسيتامول)؛ الكحول وأدوية أخرى سامة للكبد (زيادة خطر أذية الكبد بشكل تراكمي)؛ مضادات الاختلاج المحفزة للإنزيمات (مثل كاربامازيبين، فينيتوين، فينوباربيتال) وريفامبيسين (زيادة خطر السمية الكبدية)؛ أيزونيازيد (زيادة خطر السمية الكبدية).

درجة خطورة التفاعل

شديد: وارفارين (زيادة ذات أهمية سريرية في INR مع الاستخدام المتكرر/المنتظم للباراسيتامول، خاصةً بجرعات أعلى). متوسط: تعاطي الكحول المزمن بكميات كبيرة، وأيزونيازيد، ومحفزات الإنزيمات (كاربامازيبين، فينيتوين، فينوباربيتال، ريفامبيسين) بسبب زيادة خطر السمية الكبدية. بسيط: كوليسترامين (يقلل الامتصاص الفموي إذا أُعطي بفاصل زمني قصير؛ غير ذي صلة بالطريق الشرجي).

التفاعل مع الطعام

لا توجد قيود

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

10-15 مجم/كجم/جرعة شرجيًا كل 4-6 ساعات؛ تحميلة 100 مجم مناسبة للرضع والأطفال تقريبًا بعمر 6-12 شهرًا (6-10 كجم)؛ الحد الأقصى 5 جرعات خلال 24 ساعة

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

أعطِ الجرعة بمجرد تذكرها. إذا كان قد اقترب موعد الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية واستمر على الجدول المعتاد. لا تُعطِ جرعة مضاعفة.

عند التوقف عن الدواء

يمكن إيقافه فجأة؛ لا يلزم خفض الجرعة تدريجيًا.

في حالة تناول جرعة زائدة

قد تكون الأعراض المبكرة غير نوعية (غثيان، قيء، تعرّق، شحوب، ألم بطني) مع سمية كبدية متأخرة خلال 24-72 ساعة (ارتفاع الترانسامينازات، يرقان، اعتلال التخثر، فشل كبدي ± فشل كلوي)؛ تُعد حالة طبية طارئة-يُعطى إن-أسيتيل سيستئين (NAC) في أقرب وقت ممكن (وفقًا للمخطط البياني للجرعات الحادة) مع الرعاية الداعمة.

نصائح للمريض

للاستخدام الشرجي فقط: أخرجها من الشريط، وأدخلها بلطف، وأبقِ الطفل مستلقيًا لفترة وجيزة لمنع خروجها؛ احسب الجرعة حسب الوزن ولا تتجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية؛ تجنب استخدامها مع أي منتجات أخرى تحتوي على الباراسيتامول؛ اطلب مساعدة عاجلة بعد أي اشتباه بتناول جرعة زائدة حتى وإن كانت الحالة جيدة؛ يُحفظ تحت 30°م؛ استشر الطبيب/مقدم الرعاية الصحية إذا استمرت الحمى/الألم (مثلًا >3 أيام) أو إذا ظهرت علامات أذية كبدية.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا يلزم إجراء فحوصات روتينية للاستخدام قصير المدى كدواء يُصرف دون وصفة؛ يُؤخذ بعين الاعتبار مراقبة وظائف الكبد عند الاستخدام المطوّل/المتكرر بجرعات عالية أو عند وجود عوامل خطورة كبدية (مرض كبدي، تعاطي كحول مزمن، سوء تغذية) ومراقبة INR إذا استُخدم بانتظام مع وارفارين.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يثبط تصنيع البروستاغلاندينات في الجهاز العصبي المركزي ويمنع طرفيًا توليد نبضات الألم؛ ويخفض الحمى من خلال التأثير على مركز تنظيم الحرارة في الوطاء (تحت المهاد) لإحداث توسع وعائي طرفي وتعرّق

بداية مفعول الدواء

بداية المفعول عبر المستقيم عادةً ~30-60 دقيقة (قد تتأخر/تكون متغيرة مقارنةً بالطريق الفموي).

مدة تأثير الدواء

4-6 ساعات.

مدة بقاء الدواء في الجسم

حوالي ساعتين لدى الأطفال/البالغين الأصحاء (المدى المعتاد ~1-3 ساعات).

نسبة امتصاص الجسم للدواء

التوافر الحيوي عبر المستقيم متغير، وغالبًا أقل وغير منتظم مقارنةً بالطريق الفموي (يُذكر غالبًا تقريبًا ~30-80% اعتمادًا على التركيبة وموضع الإدخال).

كيف يتحلل الدواء في الجسم

يُستقلب بشكل أساسي في الكبد عبر الاقتران بالغلوكورونيد والاقتران بالكبريتات؛ وتخضع نسبة صغيرة للأكسدة بوساطة إنزيمات السيتوكروم P450 (بشكل رئيسي CYP2E1، وكذلك CYP1A2/3A4) لتكوين NAPQI، والذي يُزال سُمّيته بواسطة الغلوتاثيون.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح بشكل أساسي عن طريق الكلى على هيئة مستقلبات غير فعّالة (مقترنات الغلوكورونيد والكبريتات)، مع طرح جزء صغير دون تغيير.

ارتباط الدواء بالبروتين

10-25%.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

تحميلة (شرجية) لهذا المنتج المسجل لدى الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)؛ توجد منتجات أخرى من الباراسيتامول بأشكال فموية (أقراص/كابليت، سائل فموي) لكنها ليست جزءًا من هذا الصنف المسجل تحديدًا.

مكونات كل جرعة

كل تحميلة: 100 مجم باراسيتامول

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

تركيبات أخرى من الباراسيتامول للأطفال (مثل: شراب معلق فموي) وإيبوبروفين (شراب معلق فموي؛ عادةً لعمر ≥6 أشهر إذا لم توجد موانع استعمال).

نوع الألم

عام

مضاد التهاب غير ستيرويدي

لا

أفيوني

لا

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.