ترافوكورت كريم

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

العلاج الأولي/قصير المدى للالتهابات الفطرية الجلدية السطحية المصحوبة بالالتهاب/الإكزيما الواضح (مثل، في المسافات بين الأصابع في القدمين، في اليدين، في المنطقة الإربية/التناسلية)، حيث يكون الجمع بين مضاد فطري وكورتيكوستيرويد موضعي مؤشراً.

استخدامات أخرى

لترافوكورت كريم استخدام موثق في الإريثرازما، الإنترتريغو الناجم عن المبيضة البيضاء (كانديدا ألبكانس)، سعفة الجسم، سعفة القدم، سعفة الوجه، والداء الفطري في طيات الجلد الإربية والفخذية؛ وهذه تمثل تطبيقات سريرية معروفة بدلاً من استخدامات غير مرخّصة.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

للعدوى الفطرية السطحية الملتهبة: ضع طبقة رقيقة مرتين يومياً؛ اقتصر استخدام المستحضرات المركبة مع الستيرويدات القشرية على دورات قصيرة (عادة حتى أسبوعين)، ثم استمر بمضاد للفطريات وحده إذا لزم لإتمام الشفاء الميكولوجي.

الجرعة الأولى

ضعه على المنطقة المصابة مرتين يومياً. [16، 19]

الجرعة المستمرة

بعد زوال الأعراض الالتهابية (في الحد الأقصى بعد أسبوعين)، يجب مواصلة العلاج بمستحضر مضاد للفطريات خالٍ من الستيرويدات القشرية. [4، 17]

الجرعة القصوى

ضع طبقة رقيقة مرتين يومياً؛ الحد الأقصى لمدة العلاج أسبوعين.

جرعة الأطفال

يُستخدم بحذر لدى الأطفال تحت سن 12 عاماً؛ يوضع بكميات قليلة وعلى أقصر فترة ممكنة؛ تجنّب الاستخدام في الرضع والمواليد الجدد بسبب ازدياد خطر الامتصاص الجهازي وكبت محور تحت المهاد-الغدة النخامية-الغدة الكظرية

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

الشعور بالحرقان/اللسع/التهيج في موضع التطبيق، الحكة، الاحمرار، والجفاف؛ أقل شيوعاً حدوث التهاب جلدي تماسي أو التهاب جريبات الشعر، ومع الاستخدام المطوّل قد تظهر آثار الكورتيكوستيرويد مثل ضمور الجلد، خطوط التمدد، وتوسع الأوعية الشعرية.

التحذيرات والاحتياطات

تحذيرات واحتياطات

للاستعمال الخارجي فقط؛ تجنّب ملامسة العيون/الأغشية المخاطية؛ لا تُستخدم على مساحات واسعة، أو لفترات مطوّلة، أو تحت تغطية محكمة ما لم يُوجّهك الطبيب؛ استخدم دورات علاجية قصيرة على الوجه والمناطق الطيّية؛ أوقف الاستخدام إذا حدث تهيّج/تحسّس أو تفاقم العدوى؛ إذا استُخدم في المنطقة التناسليّة، فقد يتلف الواقيات والحواجز المصنوعة من اللاتكس؛ أعد التقييم إذا لم يحدث تحسّن.

الفئة العمرية المسموحة

تجنّب الاستخدام في الرضع/الأطفال الصغار ما لم يصفه الطبيب تحديدًا؛ إذا استُخدم في الأطفال، استخدم أقل كمية ممكنة لأقصر مدة وبإشراف وثيق (لا يوجد عمر أدنى ثابت في بيانات الـ API المحقّقة).

تأثيره على القيادة

آمن

التفاعلات الدوائية

التفاعل مع الطعام

غير ذي صلة (لا توجد تداخلات غذائية ذات دلالة سريرية مع الاستخدام الموضعي).

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

يُستخدم بحذر لدى الأطفال دون 12 سنة؛ ضع كمية قليلة وبأقصر مدة ممكنة؛ تجنّب الاستخدام في الرضع وحديثي الولادة بسبب زيادة خطر الامتصاص الجهازي وكبت محور الغدة النخامية-القشرية الكظرية.

الاستخدام لكبار السن

يُستخدم بحذر؛ جلد كبار السن أكثر عرضة للضمور والامتصاص الجهازي؛ ضع كمية قليلة ولأقصر مدة ضرورية.

لمرضى الكبد

لا حاجة لتعديل الجرعة.

التخزين ونصائح الاستخدام

عند التوقف عن الدواء

أوقف الاستخدام عندما يزول المكوّن الالتهابي ولا تتجاوز مدة استخدام ترافوكورت كريم أسبوعين؛ إذا كان لا بدّ من استمرار العلاج المضاد للفطريات، حوّل إلى مضاد فطري خالٍ من الستيرويد.

نصائح للمريض

ضع طبقة رقيقة على الجلد المصاب مرتين يوميًا (صباحًا ومساءً) وافركها بلطف؛ استخدم لعلاج قصير المدى (عادةً حتى أسبوعين) ولا تواصل لفترة أطول أو على مساحات واسعة ما لم ينصحك الطبيب. تجنّب ملامسة العيون والفم والأغشية المخاطية؛ لا تستخدم على الوجه أو الأُربية أو الإبطين لفترات مطوّلة. لا تستخدم تحت ضمادات محكمة/مغلقة إلا إذا طُلب ذلك. اغسل يديك بعد التطبيق (وقبلها إذا كنت تطبّق على آخرين). أوقف الاستخدام واطلب المشورة الطبية إذا حدث تهيّج/حساسية أو لم يحدث تحسّن خلال حوالي 1-2 أسبوع. هذا تركيبة موضعية بوصفة طبية (ستيرويد + مضاد فطري) ولا ينبغي مشاركتها. خزّن تحت 30°م.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا توجد تحاليل روتينية للدورات القصيرة؛ راقب سريريًا الاستجابة والآثار المحلية الضائرة (تهيج، ضمور/خطوط تمدد، توسع الشعيرات الدموية) وأي تفاقم/عدوى ثانوية، وتقتصر مخاوف كبت محور الغدة النخامية-القشرية الكظرية على حالات الاستخدام المطوّل/المكثّف/تحت الضماد المحكم أو لدى الأطفال.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

ديفلوكورتولون فاليرات: ناهض لمستقبلات الجلوكوكورتيكويد يقلل من تعبير السيتوكينات والوسطاء الالتهابيين ويثبط التوسّع الوعائي، مما يقلل الاحمرار والحكة والوذمة؛ إيزوكونازول نترات: مضاد فطري من مجموعة الإيميدازول يثبط إنزيم 14-α-ديميثيلاز الفطري (CYP51)، مما يعيق تخليق الإرغوستيرول ويؤدي إلى اضطراب سلامة غشاء الخلية.

بداية مفعول الدواء

يحدث التخفيف العرضي للالتهاب عادة خلال 1-2 يومين؛ يبدأ النشاط المضاد للفطريات مع التطبيق لكن قد يستغرق التحسن المرئي عدة أيام، ويتطلب القضاء الكامل إتمام مدة العلاج الموصوفة.

مدة تأثير الدواء

ليس تأثيرًا لمرة واحدة ومحدودًا بزمن قصير؛ تستلزم الفوائد التطبيق المنتظم - تخفيف الأعراض الالتهابية مؤقت ويتناقص بعد التوقف، بينما يتطلب الشفاء الفطري إتمام الدورة العلاجية.

مدة بقاء الدواء في الجسم

إذا تم امتصاصه جهازياً، فإن للديفلوكورتولون عمر نصف حذف يقارب 4-5 ساعات؛ قد يكون لمستقلباته عمر نصف أطول (حوالي ~9 ساعات). يظهر الإيزوكونازول تعرضًا جهازياً ضئيلاً بعد الاستخدام الموضعي، لذا فعمر نصف جهازي ذو معنى سريريًا عادةً لا ينطبق.

نسبة امتصاص الجسم للدواء

استخدام موضعي؛ الامتصاص الجهازي عمومًا منخفض لكنه يزداد مع وجود جلد ملتهب/متشقّق، مساحات سطحية كبيرة، الاستخدام المطوّل، أو الإطباق.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

كريم

مكونات كل جرعة

كل 1 غ من الكريم يحتوي على: 1 مجم ديفلوكورتولون فاليرات (0.1%) و1 مجم إيزوكونازول نترات (0.1%)

حالة الجلد

فطري

قوة الكورتيكوستيرويد

قوي

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.