مونتيل 4مجم 28 أقراص لمضغ

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

الوقاية والعلاج المزمن للربو لدى البالغين والأطفال من عمر 12 شهرًا فما فوق، الوقاية من تضيق الشعب الهوائية الناتج عن التمرين لدى البالغين والأطفال من عمر 6 سنوات فما فوق، تخفيف أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي لدى البالغين والأطفال من عمر سنتين فما فوق، تخفيف أعراض التهاب الأنف التحسسي الدائم لدى البالغين والأطفال من عمر 6 أشهر فما فوق.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

الربو (المزمن): 2-5 سنوات: 4 مجم مرة واحدة يوميًا في المساء؛ 6-14 سنة: 5 مجم مرة واحدة يوميًا في المساء؛ ≥15 سنة: 10 مجم مرة واحدة يوميًا في المساء. التهاب الأنف التحسسي (موسمي/مستمر): 2-5 سنوات: 4 مجم مرة واحدة يوميًا؛ 6-14 سنة: 5 مجم مرة واحدة يوميًا؛ ≥15 سنة: 10 مجم مرة واحدة يوميًا. الوقاية من انقباض القصبات الناتج عن التمرين (EIB): 6-14 سنة: 5 مجم قبل التمرين بما لا يقل عن ساعتين؛ ≥15 سنة: 10 مجم قبل التمرين بما لا يقل عن ساعتين (تجنب جرعة إضافية خلال 24 ساعة إذا كان المريض على علاج يومي).

الجرعة الأولى

4 مجم مرة واحدة يوميًا في المساء.

الجرعة المستمرة

4 مجم مرة واحدة يوميًا في المساء.

الجرعة القصوى

4 مجم في اليوم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات

جرعة الأطفال

الربو: 2-5 سنوات: قرص قابل للمضغ 4 مجم يوميًا. التهاب الأنف التحسسي: 2-5 سنوات: قرص قابل للمضغ 4 مجم يوميًا. 6-14 سنة: قرص قابل للمضغ 5 مجم يوميًا. انقباض القصبات الناتج عن التمرين: من سن 6 سنوات فما فوق: قبل التمرين بما لا يقل عن ساعتين.

ملاحظات تعديل الجرعة

لا يلزم تدرج في الجرعة؛ بشكل عام لا يلزم تعديل الجرعة لدى المسنين، أو في القصور الكلوي، أو في القصور الكبدي الطفيف إلى المتوسط.

كيفية الاستخدام

قم بمضغ قرص 4 مجم جيدًا قبل البلع؛ يمكن تناوله مع أو بدون طعام. بالنسبة للربو (وللربو المصحوب بالتهاب الأنف التحسسي)، يُعطى مرة واحدة يوميًا في المساء. بالنسبة لالتهاب الأنف التحسسي بمفرده، يُعطى مرة واحدة يوميًا في أي وقت من اليوم. بالنسبة لانقباض القصبات الناتج عن التمرين (EIB) في الأعمار المؤهلة، يُعطى جرعة واحدة قبل التمرين بما لا يقل عن ساعتين (لا تتناول جرعة إضافية إذا كنت تتلقى علاجًا يوميًا).

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

تشمل الأعراض الضائرة الشائعة الصداع، ألم بطني، عدوى الجهاز التنفسي العلوي، حمى، سعال، إسهال، والتهاب الأذن الوسطى/ألم أذني (في الأطفال).

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائع (≥1/10 إلى <1/100): الصداع، ألم بطني؛ يتم الإبلاغ عن عدوى الجهاز التنفسي العلوي والحمى بشكل شائع في الفئات السكانية للأطفال. التفاعلات النفسية العصبية (مثل: التهيّج، القلق، الاكتئاب، الكوابيس، الأفكار الانتحارية) غير شائعة/نادرة لكنها ذات أهمية إكلينيكية؛ حالات اليوزينوفيلية (مثل: اليوزينوفيلية الرئوية).

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

موانع الاستخدام: فرط الحساسية لمونتيلوكاست أو لأي مكوّن من مكوّنات المنتج؛ بالإضافة إلى ذلك، يحتوي قرص 4 مجم القابل للمضغ على الأسبارتام (فينيل ألانين)، لذا يجب تجنّيه لدى المرضى المصابين بداء الفينيل كيتون (PKU) وفق ممارسات تحذير/موانع مكوّنات المنتج.

تحذيرات واحتياطات

تحذيرات/احتياطات: لا يُستخدم لعلاج نوبات الربو الحادة (تأكّد من توفّر دواء الإنقاذ)؛ لا تستبدل الستيرويدات المستنشقة/الفموية بشكل مفاجئ بمونتيلوكاست؛ راقب لحدوث أعراض نفسية عصبية (تحذير مضمّن) وتوقّف أو راجع الطبيب إذا ظهرت مثل هذه الأعراض؛ يجب على المرضى ذوي حساسية الأسبرين للربو الاستمرار في تجنّب الأسبرين/مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؛ تحتوي الأقراص القابلة للمضغ على فينيل ألانين (الأسبارتام) لذا تجنّبها أو تحلَّ بحذر شديد في حالات داء الفينيل كيتون؛ قد ينشأ بشكل نادر التهاب أوعية دموية مصحوب بفرط الحمضات (EGPA)، خاصةً أثناء خفض جرعات الستيرويدات النظامية.

الفئة العمرية المسموحة

بالنسبة لهذا المنتج (قرص مونتيلوكاست القابل للمضغ 4 مجم): الموافقة للاستخدام لدى الأطفال تكون عادةً من عمر 2-5 سنوات للوقاية/العلاج المزمن للربو وللالتهاب الأنف التحسسي؛ الأعمار الأصغر (مثل 6-23 شهراً) تنطبق على الحبيبات الفموية 4 مجم وليس على القرص القابل للمضغ.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

تفاعلات رئيسية: محفزات الإنزيمات (مثل فينوباربيتال، ريفامبين؛ وكذلك الكاربامازيبين/الفينيتوين) قد تقلل من مستوى مونتيلوكاست وتأثيره؛ مثبطات قوية لإنزيم CYP2C8 (مثل جيمفيبروزيل) قد تزيد من تعرّض الجسم لمونتيلوكاست.

التفاعل مع الطعام

لا توجد قيود غذائية ذات أهمية سريرية؛ يمكن تناوله مع أو بدون طعام.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

استشر الطبيب

الاستخدام أثناء الرضاعة

استشر الطبيب

الاستخدام للأطفال

الربو: 2-5 سنوات: قرص قابل للمضغ 4 مجم يومياً. التهاب الأنف التحسسي: 2-5 سنوات: قرص قابل للمضغ 4 مجم يومياً. 6-14 سنة: قرص قابل للمضغ 5 مجم يومياً. ضيق الشعب الهوائية الناتج عن التمرين: 6 سنوات فأكثر: تناول الجرعة قبل التمرين بمدة لا تقل عن ساعتين.

الاستخدام لكبار السن

جرعة البالغين القياسية؛ قرص 4 مجم القابل للمضغ مخصَّص للاستخدام الأطفال - جرعة البالغين هي 10 مجم.

لمرضى الكلى

لا حاجة لتعديل الجرعة.

لمرضى الكبد

لا حاجة لتعديل الجرعة في حالات القصور الكبدي الخفيف إلى المتوسط؛ لم تُدرَس حالات القصور الكبدي الشديد بشكل كافٍ - استخدم بحذر.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

إذا نُسيت جرعة، فتجاوزها وتناول الجرعة التالية في موعدها المعتاد؛ لا تتناول جرعتين في الوقت نفسه (لا تضاعف الجرعة).

عند التوقف عن الدواء

لا توقف أو تغير استخدام مونتيلوكاست للتحكم بالربو دون استشارة الطبيب؛ إذا تم إيقافه، قد تزداد أعراض الربو أو التهاب الأنف التحسسي وقد يحتاج علاج التحكم إلى تعديل.

نصائح للمريض

امضغ القرص تماماً؛ يؤخذ مرة يومياً (يفضّل مساءً لعلاج الربو). الدواء مخصّص للوقاية/التحكّم ولا يعالج نوبات الربو الحادة - احرص على توفر جهاز استنشاق الإنقاذ ولا توقف الستيرويدات المستنشقة دون نصيحة طبية. نُطبّب بالإبلاغ فوراً عن أي تغيّر في المزاج/السلوك/النوم. خزّنه في الغلاف الفقاعي الأصلي ولا تخزّنه فوق 30°م.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

راقب لحدوث أعراض نفسية عصبية (مثل التهيّج، اضطراب النوم، الاكتئاب، الأفكار الانتحارية). كما راقب لحدوث فرط الحمضات أو علامات التهاب الأوعية الدموية (مثل خصائص متلازمة تشوغ-ستراوس/EGPA)، لا سيما عند تقليل جرعات الستيرويدات الجهازية.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

مضاد انتقائي لمستقبلات الليكوترين السيستينيل من النوع 1 (CysLT1) يمنع التأثيرات التي تتوسطها الليكوترينات (مثل LTD4) مما يؤدي إلى تقليل تضيق الشعب الهوائية والوذمة والالتهاب في مجرى الهواء وإفراز المخاط.

بداية مفعول الدواء

تظهر بداية الحماية من ضيق الشعب الهوائية الناجم عن المجهود (EIB) خلال حوالي ساعتين بعد الجرعة؛ أما للسيطرة على أعراض الربو المزمن/التهاب الأنف التحسسي، فقد يُلاحظ تحسن سريري خلال حوالي يوم واحد، مع إمكانية أن تستغرق الفائدة القصوى لالتهاب الأنف عدة أيام.

مدة تأثير الدواء

حوالي 24 ساعة (يدعم الجرعة مرة يومياً).

نسبة امتصاص الجسم للدواء

نسبة الامتصاص عن طريق الفم حوالي 73% لأقراص قابلة للمضغ بتركيز 4 مجم (وحوالي 64% للقرص المغلف بتركيز 10 مجم).

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح أساسًا عبر الصفراء في البراز (>86%); والطرح البولي ضئيل (<0.2%).

ارتباط الدواء بالبروتين

>99%

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

قرص قابل للمضغ، قرص مغلف بغشاء، حبيبات فموية.

مكونات كل جرعة

كل قرص قابل للمضغ: 4 مجم مونتيلوكاست صوديوم.

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

لا يوجد بديل بدون وصفة طبية

الأعراض المستهدفة

الربو، التهاب الأنف التحسسي

مسبب للنعاس

لا

تمت المراجعة من قبل فريق المراجعة الطبية في صيدلية المجتمع. آخر مراجعة 04-05-2026