لوكسول 100 مج 30 أقراص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

الصرع (علاج مُساند للنوبات ذات البدء الجزئي، والنوبات التوترية الرمعية المعممة الأولية، والنوبات المعممة لمتلازمة لينوكس-غاستو)، اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول (علاج المداومة).

الجرعات وطريقة الاستخدام

جرعة الأطفال

الصرع (2-12 سنة، علاج أحادي): الجرعة الابتدائية 0.3 مجم/كجم/يوم على 1-2 جرعات مقسمة لمدة أسبوعين، ثم 0.6 مجم/كجم/يوم لمدة أسبوعين، ثم تُزاد بمقدار 0.6 مجم/كجم كل 1-2 أسبوع؛ جرعة المداومة 1-10 مجم/كجم/يوم (الحد الأقصى 200 مجم/يوم). غير معتمد لاضطراب ثنائي القطب لدى المرضى دون 18 سنة. غير موصى به لمن هم دون سنتين من العمر

ملاحظات تعديل الجرعة

تُزاد الجرعة تدريجيًا وببطء لتقليل خطر الطفح الجلدي الخطير؛ تُخفض الجرعات عند الاستخدام مع فالبروات (يثبط استقلاب لاموتريجين) وتُزاد الجرعات عند الاستخدام مع محفزات الإنزيمات (مثل كاربامازيبين، فينيتوين، فينوباربيتال، بريميدون، ريفامبيسين)؛ تُعدل الجرعة عند بدء/إيقاف موانع الحمل الهرمونية المحتوية على الإستروجين بسبب انخفاض تراكيز لاموتريجين.

كيفية الاستخدام

يُبتلع قرص 100 مجم كاملًا مع الماء؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه؛ يُؤخذ بانتظام في نفس الوقت/الأوقات كل يوم. لا تمضغ/تسحق إلا إذا كان المستحضر المحدد قابلاً للمضغ/قابلاً للتشتت (هذا المنتج أقراص عادية).

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

دوخة، صداع، ازدواج الرؤية/تشوش الرؤية، غثيان/قيء، ترنح (فقدان التناسق)، نعاس أو أرق، وطفح جلدي.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائعة جدًا (>10%): صداع، دوخة؛ شائعة (1-10%): نعاس، أرق، غثيان، قيء، ترنح، ازدواج الرؤية/تشوش الرؤية، رعاش، تعب؛ الطفح الجلدي شائع بشكل عام ولكنه قد يكون شائعًا جدًا في بعض مجموعات البيانات؛ نادرة ولكن خطيرة: متلازمة ستيفنز-جونسون/انحلال البشرة السمي (SJS/TEN)، متلازمة فرط التحسس الدوائي مع اليوزينيات والأعراض الجهازية (DRESS)، التهاب السحايا العقيم، متلازمة تنشيط البلعميات (HLH)

التحذيرات والاحتياطات

تحذيرات واحتياطات

التحذيرات/الاحتياطات الرئيسية: طفح جلدي مهدِّد للحياة (متلازمة ستيفنز-جونسون/انحلال البشرة السمي TEN)-يلزم الالتزام الصارم بالمعايرة التدريجية وإيقاف الدواء عند أول ظهور للطفح؛ تجنّب إعادة التحدّي بعد طفح خطير إلا بتوجيه اختصاصي؛ متلازمة تنشيط البلعميات HLH ومتلازمة DRESS/فرط التحسس متعدد الأعضاء-أوقف الدواء عند الاشتباه؛ التهاب السحايا العقيم-قيّم الحالة/أوقف الدواء عند الاشتباه؛ مراقبة الأفكار الانتحارية؛ تجنّب الإيقاف المفاجئ؛ تفاعلات رئيسية (فالبروات، محفزات الإنزيمات، موانع الحمل الفموية المحتوية على الإستروجين) تتطلب تعديل الجرعة/المراقبة؛ يُستخدم بحذر/مع تعديل الجرعة في القصور الكبدي وبحذر في القصور الكلوي المهم؛ ضع في الاعتبار خطر القلب لدى المرضى المصابين باضطرابات التوصيل/متلازمة بروجادا.

الفئة العمرية المسموحة

الصرع: معتمد للمرضى بعمر ≥2 سنوات (علاج مُساند) ولِبعض الاستطبابات لدى الأطفال الأكبر سنًا؛ الاضطراب ثنائي القطب: غير موصى به/غير معتمد للمرضى بعمر <18 سنة.

تأثيره على القيادة

قد يسبب النعاس

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الرئيسية: فالبروات يرفع مستويات لاموتريجين بشكل ملحوظ (يتطلب جرعات أقل من لاموتريجين)؛ محفزات الإنزيمات (كاربامازيبين، فينيتوين، فينوباربيتال، بريميدون، ريفامبين) تُنقص مستويات لاموتريجين؛ موانع الحمل الفموية المحتوية على الإستروجين تُنقص مستويات لاموتريجين (وترتفع المستويات خلال أسبوع التوقف عن الأقراص)؛ بعض مثبطات البروتياز (مثل لوبينافير/ريتونافير) قد تُنقص مستويات لاموتريجين.

درجة خطورة التفاعل

شديد: فالبروات (يزيد التعرض للاموتريجين بشكل ملحوظ ويرفع خطر الطفح-يتطلب جرعات بدء/صيانة أقل). متوسط: محفزات الإنزيمات (كاربامازيبين، فينيتوين، فينوباربيتال، بريميدون) وريفامبيسين (تُخفض مستويات لاموتريجين-غالبًا تتطلب جرعات أعلى)؛ موانع الحمل الهرمونية المحتوية على الإستروجين (تُخفض مستويات لاموتريجين-يلزم تعديل الجرعة/المراقبة).

التفاعل مع الطعام

لا يوجد تفاعل غذائي ذو أهمية سريرية؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الرضاعة

بحذر

الاستخدام للأطفال

الصرع (2-12 سنة، علاج أحادي): الجرعة الابتدائية 0.3 مجم/كجم/يوم على 1-2 جرعات مقسمة لمدة أسبوعين، ثم 0.6 مجم/كجم/يوم لمدة أسبوعين، ثم تُزاد بمقدار 0.6 مجم/كجم كل 1-2 أسبوع؛ جرعة الصيانة 1-10 مجم/كجم/يوم (الحد الأقصى 200 مجم/يوم). غير معتمد للاضطراب ثنائي القطب لدى المرضى دون 18 سنة. غير موصى به لمن هم دون عمر سنتين

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

تناول الجرعة المنسية حال تذكرها ما لم يكن الوقت قريبًا من الجرعة التالية؛ لا تضاعف الجرعة. إذا تم نسيان عدة أيام من الجرعات، تواصل مع الطبيب الواصف لأن إعادة المعايرة التدريجية قد تكون مطلوبة لتقليل خطر الطفح.

عند التوقف عن الدواء

لا توقفه بشكل مفاجئ؛ خفّض الجرعة تدريجيًا على مدى لا يقل عن أسبوعين (إلا في حال وجود مشكلة سلامة عاجلة مثل طفح خطير) واستشر الطبيب الواصف.

في حالة تناول جرعة زائدة

قد تسبب الجرعة الزائدة ترنحًا، ورأرأة، وتثبيط الجهاز العصبي المركزي (قد يصل إلى غيبوبة)، ونوبات، واضطرابات في توصيل القلب (مثل إطالة مركب QRS/اضطرابات النظم)؛ يشمل التدبير رعاية إسعافية فورية مع علاج داعم، والنظر في الفحم النشط إذا كان مبكرًا، ومراقبة قلبية/عصبية (لا يوجد ترياق نوعي).

نصائح للمريض

لا توقفه بشكل مفاجئ؛ تناوله تمامًا وفق المعايرة التدريجية. اطلب رعاية عاجلة عند ظهور أي طفح (خصوصًا مع حمى، أو تقرحات بالفم، أو تورم بالوجه، أو تضخم بالعقد اللمفاوية). أخبر مقدمي الرعاية الصحية عن فالبروات، وأدوية مضادات الاختلاج المحفزة للإنزيمات، وموانع الحمل الهرمونية (البدء/الإيقاف قد يتطلب تغييرات في الجرعة). توخَّ الحذر عند القيادة/تناول الكحول حتى تتضح التأثيرات. يُحفظ تحت 30°م (حسب SFDA).

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

راقب عن كثب حدوث الطفح (خصوصًا خلال أول 2-8 أسابيع وبعد زيادات الجرعة)، وأعراض فرط التحسس (الحمى، اعتلال/تضخم العقد اللمفاوية)، والأفكار/السلوك الانتحاري؛ ضع في الاعتبار قياس مستويات لاموتريجين عندما تكون الالتزامية أو التفاعلات موضع قلق؛ راقب وظائف الكبد/الكلى عند اللزوم سريريًا (في حال وجود قصور) وأعد تقييم الجرعات عند إضافة/إيقاف الأدوية المتداخلة.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يثبط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد، مما يثبت أغشية الخلايا العصبية ويقلل الإطلاق قبل المشبكي للناقلات العصبية الاستثارية (لا سيما الغلوتامات؛ وكذلك الأسبارتات).

بداية مفعول الدواء

ساعات (يبدأ التأثير الدوائي بعد الامتصاص؛ أما الفائدة السريرية فتتطلب معايرة تدريجية بطيئة وقد تستغرق أسابيع).

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

أقراص، أقراص للمضغ/قابلة للتشتت، أقراص متحللة فمويًا، أقراص ممتدة المفعول.

مكونات كل جرعة

كل قرص: 100 مجم لاموتريجين

توفر البديل

نعم

استخدامات أخرى

تثبيت المزاج, الاكتئاب ثنائي القطب, ألم الاعتلال العصبي, الوقاية من الشقيقة, الاكتئاب المقاوم للعلاج (تعزيز العلاج)

تمت المراجعة من قبل فريق المراجعة الطبية في صيدلية المجتمع. آخر مراجعة 15-08-2026