دياميكرون ام ار 60 قرص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

داء السكري من النوع الثاني لدى البالغين عندما يكون النظام الغذائي والتمارين الرياضية (وخفض الوزن عند الاقتضاء) وحدها غير كافية.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

داء السكري من النوع الثاني (البالغون)، ممتد المفعول: ابدأ بـ 30 مجم مرة واحدة يوميًا مع الإفطار؛ تُزاد الجرعة على خطوات مقدارها 30 مجم إلى 60 أو 90 أو 120 مجم مرة واحدة يوميًا حسب الحاجة؛ الجرعة القصوى 120 مجم/اليوم.

الجرعة الأولى

30 مجم مرة واحدة يوميًا، تؤخذ مع الإفطار.

الجرعة المستمرة

من 30 مجم إلى 120 مجم مرة واحدة يوميًا، تُعدّل وفقًا لاستجابة سكر الدم.

الجرعة القصوى

120 مجم مرة واحدة يوميًا

جرعة الأطفال

غير معتمد للأطفال. لم يتم إثبات السلامة والفعالية لدى الأطفال والمراهقين.

ملاحظات تعديل الجرعة

تُعايَر الجرعة بناءً على الاستجابة لسكر الدم بزيادات مقدارها 30 مجم؛ عادةً ما تكون فترة المعايرة حوالي 4 أسابيع، ولكن يمكن تقصيرها إلى ~2 أسبوع إذا كانت السيطرة غير كافية؛ لدى كبار السن أو المرضى ذوي خطر أعلى لحدوث نقص سكر الدم يُؤخذ بعين الاعتبار البدء بـ 30 مجم يوميًا؛ في القصور الكلوي الخفيف إلى المتوسط لا يلزم عادةً تغيير الجرعة ولكن يُنصح بالمراقبة اللصيقة؛ قد يتطلب التحويل من أدوية أخرى من مجموعة السلفونيل يوريا انتقالًا/مراقبةً بعناية.

كيفية الاستخدام

يؤخذ مرة واحدة يوميًا عند الإفطار (ويُفضّل في بداية الوجبة)؛ تُبلع أقراص ممتدة المفعول كاملةً مع الماء-لا تُسحق ولا تُمضغ؛ يمكن تقسيم القرص فقط إذا كان يحتوي على خط تقسيم وكانت نشرة المنتج تسمح بالتقسيم للمساعدة على البلع، ولكن لا تقم بسحقه/مضغه.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

نقص سكر الدم؛ اضطرابات الجهاز الهضمي (الغثيان، ألم البطن، عسر الهضم، الإسهال/الإمساك)؛ قد يحدث زيادة في الوزن؛ قد يحدث الصداع والدوخة.

التحذيرات والاحتياطات

تحذيرات واحتياطات

خطر نقص سكر الدم (يزداد لدى كبار السن، وسوء التغذية/عدم انتظام الوجبات، والقصور الكلوي/الكبدي)؛ قد تُحجب الأعراض بواسطة حاصرات بيتا؛ الحذر في نقص إنزيم G6PD (خطر انحلال الدم)؛ الحذر في قصور الغدة الكظرية/النخامية؛ مراقبة سكر الدم/الهيموغلوبين السكري HbA1c ووظائف الكلى/الكبد؛ أثناء المرض العارض/الجراحة/الضغط النفسي قد يلزم استخدام الإنسولين مؤقتًا؛ تجنب الكحول ومراجعة الأدوية المتداخلة.

الفئة العمرية المسموحة

غير موصى به للاستخدام لدى الأطفال والمراهقين دون 18 سنة (لم تُثبت السلامة/الفعالية).

التفاعلات الدوائية

التفاعل مع الطعام

يؤخذ مع الإفطار/مع الطعام؛ لا تتخطَّ الوجبات أو تؤخرها بعد تناول الجرعة لتقليل خطر نقص سكر الدم؛ يجب تجنب الكحول أو تقليله إلى الحد الأدنى بسبب زيادة خطر نقص سكر الدم.

التفاعل مع الكحول

تجنب

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

مضاد للاستطباب

الاستخدام أثناء الرضاعة

مضاد للاستطباب

الاستخدام للأطفال

غير معتمد للأطفال. لم تُثبت السلامة والفعالية لدى الأطفال والمراهقين.

الاستخدام لكبار السن

ابدأ بجرعة 30 مجم مرة واحدة يوميًا؛ تُزاد الجرعة بحذر مع مراقبة لصيقة لسكر الدم بسبب زيادة خطر نقص سكر الدم؛ تنطبق الجرعة القصوى القياسية البالغة 120 مجم

التخزين ونصائح الاستخدام

عند التوقف عن الدواء

لا تتوقف عن تناوله دون استشارة الطبيب، لأن التوقف قد يفاقم التحكم بسكر الدم ويسبب فرط سكر الدم.

في حالة تناول جرعة زائدة

تسبب الجرعة الزائدة نقص سكر دم شديدًا وقد يكون مطولًا (ارتباك، تشنجات، غيبوبة). يُعالج بتناول كربوهيدرات سريعة إذا كان المريض واعيًا؛ وإذا كانت الحالة شديدة/مع فقدان الوعي يُعطى ديكستروز وريدي (مثل جرعة دفعية تليها تسريب) مع مراقبة تكرر نقص سكر الدم لمدة 24-48 ساعة؛ يلزم الحصول على رعاية طبية عاجلة.

نصائح للمريض

يؤخذ مرة واحدة يوميًا مع الإفطار؛ يُبلع كاملًا (لا يُسحق/لا يُمضغ). لا تتخطَّ الوجبات؛ تعرّف على نقص سكر الدم وكيفية علاجه (احمل جلوكوز سريع المفعول). تجنب/قلل الكحول. افحص سكر الدم حسب الإرشادات وداوم على المتابعة لقياس HbA1c. أخبر مقدم الرعاية الصحية عن الأدوية الجديدة/المرض، أو انخفاض تناول الطعام، أو الجراحة المخطط لها؛ توخَّ الحذر عند القيادة/تشغيل الآلات حتى تعرف استجابتك.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

سلفونيل يوريا: يرتبط بمستقبل SUR1 على خلايا بيتا (β) في البنكرياس لإغلاق قنوات البوتاسيوم الحساسة للأدينوسين ثلاثي الفوسفات (ATP-sensitive K+ channels)، مما يؤدي إلى إزالة الاستقطاب، وتدفّق أيونات الكالسيوم (Ca2+) إلى داخل الخلية، وإفراز الإنسولين؛ وقد تكون له تأثيرات إضافية خارج البنكرياس (مثل تحسين حساسية الإنسولين)، إلا أن التأثير الأساسي هو زيادة إفراز الإنسولين.

بداية مفعول الدواء

يبدأ خفض سكر الدم خلال ساعات بعد الجرعة (ويكون التأثير الأقصى عادةً خلال ~6-12 ساعة لصيغة الإطلاق المعدّل MR)، بينما يتم تقييم التأثير الكامل لمستوى جرعة معيّن بعد معايرة الجرعة على مدى ~2-4 أسابيع.

مدة تأثير الدواء

حوالي 24 ساعة (تغطية مرة واحدة يوميًا) لصيغة الإطلاق المعدّل.

مدة بقاء الدواء في الجسم

حوالي 12-20 ساعة (صيغة MR؛ وقد تكون مدة البقاء الفعّالة أطول من صيغة الإطلاق الفوري IR)

نسبة امتصاص الجسم للدواء

>90% (توافر حيوي فموي مرتفع؛ غالبًا ما يُذكر ~97%)

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

قرص ممتد المفعول (هذا المنتج)؛ كما يتوفر جليكلازيد في بعض الأسواق على شكل قرص فوري التحرر.

مكونات كل جرعة

كل قرص ممتد المفعول: 60 مجم جليكلازيد

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

لا يوجد بديل بدون وصفة طبية

نوع السكري

النوع 2

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.