دايفوبيت مرهم 60 جم

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

العلاج الموضعي للصدفية اللويحية المستقرة لدى البالغين

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

الصدفية اللويحية (البالغون): ضع مرة يومياً على المناطق المصابة لمدة تصل إلى 4 أسابيع؛ لا تتجاوز 100 غ/الأسبوع وتجنب معالجة أكثر من >30% مساحة سطح الجسم؛ الاستخدام الإضافي/الوقائي فقط بعد إعادة تقييم سريري (متقطع أو حسب التوجيه).

الجرعة الأولى

ضع طبقة رقيقة على المناطق المصابة مرة يومياً لمدة تصل إلى 4 أسابيع

الجرعة المستمرة

ضع مرة يومياً؛ أعد التقييم بعد 4 أسابيع؛ قد يستمر الاستخدام تحت إشراف سريري حتى 52 أسبوعاً

الجرعة القصوى

الحد الأقصى 15 غ/اليوم و100 غ/الأسبوع; لا تعالج أكثر من 30% مساحة سطح الجسم

جرعة الأطفال

معتمد للمرضى الأطفال من 12 إلى 17 سنة؛ أوجه بعدم استخدام أكثر من 60 غ في الأسبوع

ملاحظات تعديل الجرعة

لا يلزم تعديل الجرعة روتينيًا في حالات القصور الكلوي/القصور الكبدي عند الاستخدام الموضعي؛ قلّل من التعرض الكلي (مثلاً، تجنب المعالجة على مساحات واسعة/التغطية المحكمة)، وقّلّل التكرار أو أوقف العلاج إذا اشتبه في فرط كالسيوم الدم (كالسيبوتريول) أو قمع محور تحت المهاد-النخامية-الغدة الكظرية/ضمور الجلد (بيتاميثازون)؛ تجنب الوجه/الأربية/ثنيات الجلد.

كيفية الاستخدام

ضع طبقة رقيقة على لويحات الصدفية المصابة مرة يومياً وادلكها برفق؛ اغسل اليدين بعد الاستخدام؛ تجنب ملامسة العينين/الأغشية المخاطية، الوجه، الأربية/الأعضاء التناسلية، وثنيات الجلد؛ لا تستخدم تحت تغطية محكمة ما لم يُوجَّه بخلاف ذلك؛ اترك المستحضر ليُمتص وتجنب الغسل/الاستحمام فورًا بعد التطبيق.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

ردود فعل في موضع التطبيق مثل الحكة، حرقان/وخز، تهيج، احمرار، جفاف الجلد، طفح جلدي/تقشر؛ مع الاستخدام المطوَّل/المفرط: التهاب الجريبات وضمور الجلد/تمددات الجلد.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائع (≥1% إلى <10%): ردود فعل في موضع التطبيق مثل الحكة، حرقان/تهيج، الاحمرار، وتقشر الجلد. غير شائع (≥0.1% إلى <1%): التهاب الجريبات، التهاب الجلد التماسي/التهاب الجلد، تفاقم الصدفية (بما في ذلك الصدفية البثرية)، عدوى جلدية، وتأثيرات الستيرويد طويلة الأمد مثل ضمور الجلد، توسع الشعيرات الدموية، وتمددات الجلد. نادر: فرط كالسيوم الدم/فرط كالسيوم البول وقمع محور الوطاء-النخامية-القشرة الكظرية (يزداد الخطر مع الجرعات المفرطة أو المساحات الكبيرة المعالجة أو عند الاستخدام تحت ضمادة محكمة).

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط التحسس لبيتاميثازون ديبروبيونات، كالسِبوتريول، أو لأي من المكونات المساعدة؛ اضطرابات أيض الكالسيوم (مثل فرط كالسيوم الدم/سُمّية فيتامين د)؛ الصدفية الحمراء المنتشرة أو التقشرية أو الصدفية القيحية؛ ضمور الجلد في موقع العلاج.

تحذيرات واحتياطات

للاستخدام الموضعي فقط؛ تجنب ملامسة العيون والأغشية المخاطية؛ تجنب الاستخدام على الوجه/الأربية/الإبطين/ثنيات الجلد ما لم يُوجَّه خلاف ذلك؛ لا تستخدم تحت الضمادات الحاجزة (التغطية المحكمة)؛ لا تتجاوز 15 g/يوم، 100 g/أسبوع، أو 30% من مساحة سطح الجسم؛ تجنب الاستخدام على الجلد المصاب أو المتضرر بشدة ما لم تُعالج العدوى؛ يزيد الاستخدام المطوّل أو على مساحات واسعة من خطر قمع محور الوطاء-الغدة النخامية-الغدة الكظرية وفرط كالسيوم الدم - راقب الحالة إذا كان الاستخدام واسع النطاق؛ اغسل يديك بعد التطبيق وامنع انتقال المستحضر إلى الآخرين/الرضع.

الفئة العمرية المسموحة

مُوافق للاستخدام لدى المرضى الذين تبلغ أعمارهم 12 سنة أو أكثر

التفاعلات الدوائية

التفاعل مع الطعام

لا توجد تفاعلات معروفة مع الطعام (غير قابل للتطبيق للاستخدام الموضعي).

التفاعل مع الكحول

آمن

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

يُستخدم بحذر

الاستخدام للأطفال

مُوافق للاستخدام لدى المرضى الأطفال من سن 12 إلى 17 سنة؛ ويجب إرشادهم بعدم استخدام أكثر من 60 g في الأسبوع

التخزين ونصائح الاستخدام

عند التوقف عن الدواء

عادة ما يكون التوقف المفاجئ مقبولاً بعد دورات قصيرة، ولكن بعد استخدام مطوّل/جرعات عالية أو على مساحات واسعة، ينبغي التوقف تدريجياً لتقليل ارتداد الصدفية وتأثيرات الستيرويدات الجهازية

في حالة تناول جرعة زائدة

قد يسبب الاستخدام الموضعي المفرط فرط كالسيوم الدم وقمع محور الوطاء-الغدة النخامية-الغدة الكظرية/أعراض شبيهة بمتلازمة كوشينغ؛ يتم التعامل مع الحالة بإيقاف الدواء (أو التدرج في التوقف إذا كان التعرض للستيرويد مطوّلاً)، ومراقبة مستويات الكالسيوم ووظيفة الغدد الكظرية إذا ظهرت أعراض، وتقديم الرعاية الداعمة/التقييم الطبي

نصائح للمريض

ضع طبقة رقيقة على لويحات الصدفية مرة واحدة يوميًا وافركها بلطف. استخدمها على الجلد المصاب فقط؛ تجنب الوجه/العيون، الأعضاء التناسلية/الأربية، وثنيات الجلد، ولا تطبّقها على الجلد المجروح/المصاب بالعدوى. اغسل يديك بعد التطبيق. لا تستخدم تحت ضمادات/تغليف حاجز ما لم يُذكر خلاف ذلك. لا تتجاوز 100 g في الأسبوع وتجنّب علاج مساحات واسعة (مثلاً: >30% من مساحة سطح الجسم) لتقليل خطر التأثيرات الجهازية للستيرويدات وفرط كالسيوم الدم. قلّل التعرض للأشعة فوق البنفسجية/الشمس على المناطق المعالجة. اطلب المشورة الطبية إذا حدث تهيج شديد أو ظهرت أعراض فرط كالسيوم الدم (مثل العطش/زيادة التبول، الإمساك، الضعف، الارتباك). خزّن تحت 30°م واحفظ الأنبوب مغلقًا بإحكام.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا يلزم فحص مخبري روتيني للاستخدام النمطي قصير المدة؛ إذا كان الاستخدام مطوّلاً أو على مساحة سطحية كبيرة أو بكميات أسبوعية عالية أو تحت تغطية: راقب الآثار الموضعية للستيرويد (الضمور/علامات التمدد)، واعتبر فحص الكالسيوم في المصل/البول لتقييم خطر فرط كالسيوم الدم، وقم بتقييم قمع محور الوطاء-الغدة النخامية-الغدة الكظرية إذا استدعت الحالة سريريًا.

معلومات دوائية

بداية مفعول الدواء

يُلاحظ التحسّن غالباً خلال أسبوع إلى أسبوعين، وتظهر الاستجابة القصوى/القريبة من القصوى عادةً بحلول الأسبوع الرابع.

نسبة امتصاص الجسم للدواء

الامتصاص الجهازي عمومًا منخفض مع الاستخدام الموضعي الموصى به؛ يزداد الامتصاص مع الجلد التالف أو الملتهب، أو عند معالجة مناطق واسعة، أو مع الاستخدام المطوّل، أو عند التغطية بضماد محكم. يكون الامتصاص الجهازي للكالبسيتريول عادة أقل من <1% في الظروف الطبيعية؛ أما امتصاص بيتاميثازون ديبروبيونات فمتغير ويعتمد على حالة المريض والجلد.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

مرهم (دايفوبيت مرهم، Taclonex); جل (دايفوبيت مرهم جل); رغوة جلدية (كالسيتوبتريول/بيتاميثازون تُسوَّق باسم Enstilar).

مكونات كل جرعة

لكل جرام من المرهم: كالسيتوبتريول 50 ميكروغرام + بيتاميثازون ديبروبيونات 500 ميكروغرام

بدائل بدون وصفة طبية

لا يوجد بديل بدون وصفة طبية

الحالة الجلدية

الصدفية

قوة الستيرويد

قوي

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن: أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA) أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء. باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة. صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.