تيلاكس 2مجم 30قرص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

تدبير التشنج العضلي (مثلًا: الناتج عن التصلب المتعدد أو إصابة الحبل الشوكي/اضطرابات أخرى في الحبل الشوكي).

استخدامات أخرى

استخدامات خارج النشرة: ألم/تشنج الجهاز العضلي الهيكلي (مثلًا: ألم الظهر/الرقبة الحاد أو المزمن)، اضطرابات الصداع (مثلًا: الصداع من نوع التوتر أو كعلاج مُساعد للصداع النصفي؛ الصداع الناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية/الصداع الارتدادي)، والألم العضلي الليفي (كعلاج مُساعد).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

التشنج العضلي: ابدأ بـ 2 مجم عن طريق الفم حتى كل 6-8 ساعات حسب الحاجة؛ زد بمقدار 2-4 مجم لكل جرعة مع فواصل زمنية تقارب 1-4 أيام بين الزيادات؛ الحد الأقصى المعتاد 36 مجم/اليوم (على جرعات مقسمة).

الجرعة الأولى

2 مجم عن طريق الفم كل 6-8 ساعات حسب الحاجة

الجرعة المستمرة

تُعايَر الجرعة تدريجيًا بزيادات مقدارها 2-4 مجم لكل جرعة؛ جرعة المداومة المعتادة 4-8 مجم عن طريق الفم حتى ثلاث مرات يوميًا (بحد أقصى 36 مجم/اليوم على جرعات مقسمة) بناءً على استجابة المريض والتحمل.

الجرعة القصوى

36 مجم لكل 24 ساعة.

جرعة الأطفال

غير معتمد للأطفال.

ملاحظات تعديل الجرعة

تُعايَر الجرعة تدريجيًا؛ في القصور الكلوي (CrCl <25 mL/min) استخدم جرعات أقل وزِد الجرعة بوتيرة أقل تكرارًا؛ تجنّب الاستخدام أو استخدم بحذر شديد في القصور الكبدي مع خفض الجرعة والمراقبة اللصيقة؛ لدى كبار السن استخدم جرعات بحذر ومعايرة أبطأ.

كيفية الاستخدام

ابتلع القرص مع الماء؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، ولكن تناوله بشكل ثابت بالطريقة نفسها في كل مرة (مع الطعام أو بدون الطعام).

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

النعاس/الميل للنوم، الدوخة، جفاف الفم، الوهن/الإرهاق، انخفاض ضغط الدم (بما في ذلك الانتصابي)، وبطء القلب.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

يُمنع استخدامه في الحالات التالية: (1) فرط الحساسية المعروف تجاه تيزانيدين؛ (2) الاستخدام المتزامن مع مثبطات CYP1A2 القوية-وخاصة فلوفوكسامين أو سيبروفلوكساسين.

تحذيرات واحتياطات

أهم التحذيرات/الاحتياطات: تجنّب الاستخدام المتزامن لمثبطات CYP1A2 القوية؛ مراقبة انخفاض ضغط الدم/بطء القلب (الحذر مع أدوية خافضة الضغط ومع تغيّر الوضعية)؛ مراقبة وظائف الكبد (قبل بدء العلاج وبشكل دوري) وإيقاف الدواء عند حدوث ارتفاع ملحوظ في اختبارات وظائف الكبد أو ظهور أعراض التهاب الكبد؛ النعاس/التهدئة-تجنّب الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي والحذر عند القيادة؛ استخدامه بحذر في القصور الكلوي/القصور الكبدي؛ خفض الجرعة تدريجيًا لتجنب ارتفاع ضغط الدم/تسرّع القلب الارتدادي؛ مراقبة حدوث الهلاوس.

الفئة العمرية المسموحة

الاستخدام لدى الأطفال: لم تثبت السلامة والفعالية؛ لا يُنصح به عمومًا للمرضى <18 سنة إلا بتوجيه من اختصاصي.

تأثيره على القيادة

تجنب القيادة

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

تفاعلات شديدة/ممنوعة: فلوفوكسامين، سيبروفلوكساسين (مثبطات CYP1A2 القوية). تفاعلات أخرى مهمة سريريًا: مثبطات CYP1A2 الأخرى (مثل زيليوتون، وبعض الفلوروكينولونات) ↑ تيزانيدين؛ أدوية خافضة الضغط (بما في ذلك كلونيدين) ↑ انخفاض ضغط الدم/بطء القلب؛ مثبطات الجهاز العصبي المركزي/الكحول ↑ خطر التهدئة/تثبيط التنفس؛ موانع الحمل الفموية ↑ التعرض لتيزانيدين.

درجة خطورة التفاعل

شديد/ممنوع: سيبروفلوكساسين وفلوفوكسامين (مثبطات CYP1A2 القوية). متوسط: مثبطات CYP1A2 الأخرى (مثل موانع الحمل الفموية، سيميتيدين، أميودارون، فيراباميل، وبعض الفلوروكينولونات)، أدوية خافضة الضغط، الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى (زيادة إضافية في انخفاض الضغط/التهدئة).

التفاعل مع الطعام

يؤثر الطعام على الامتصاص؛ الأقراص والكبسولات ليست متكافئة حيويًا مع الطعام-يؤخذ بشكل ثابت إما مع الطعام أو بدونه وتجنب تغيير الشكل الصيدلاني/حالة تناول الطعام دون إرشاد من مقدم الرعاية الصحية.

التفاعل مع الكحول

خطير

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

غير معتمد للاستخدام لدى الأطفال.

الاستخدام لكبار السن

ابدأ بأقل جرعة (2 مجم)، وزِد الجرعة تدريجيًا ببطء مع مراقبة لصيقة لضغط الدم ووظائف الكلى

لمرضى الكلى

تصفية الكرياتينين (CrCl) <25 مل/دقيقة: يُستخدم بحذر-ابدأ بجرعة منخفضة، وزِد الجرعة تدريجيًا ببطء؛ خفّض الجرعات الفردية و/أو أطِل الفاصل بين الجرعات بناءً على الاستجابة والتحمل. تصفية الكرياتينين (CrCl) ≥25 مل/دقيقة: لا يوجد تعديل محدد، لكن راقب حدوث تأثيرات زائدة.

لمرضى الكبد

القصور الكبدي: يُفضّل تجنبه إن أمكن؛ وإذا استُخدم، ابدأ بأقل جرعة وزِدها بحذر مع مراقبة لصيقة لاختبارات وظائف الكبد (LFT). القصور الكبدي الشديد: يُتجنب عادةً/ممنوع حسب النشرة الإرشادية/الإرشادات السريرية.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

تؤخذ حال تذكرها؛ تُترك إذا كان الوقت قريبًا من موعد الجرعة التالية المجدولة؛ لا تُضاعف الجرعة

عند التوقف عن الدواء

لا توقفه فجأة؛ خفّض الجرعة تدريجيًا لتجنب أعراض الانسحاب مثل ارتفاع ضغط الدم وتسرّع القلب الارتدادي.

في حالة تناول جرعة زائدة

الجرعة الزائدة: تثبيط الجهاز العصبي المركزي (النعاس/الخمول، الارتباك/الغيبوبة)، بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، الدوخة؛ وقد تشمل الهياج، القيء وتثبيط التنفس. التدبير: تقييم طبي عاجل، علاج داعم (تأمين مجرى الهواء/التهوية عند الحاجة)، سوائل وريدية/رافعات ضغط لعلاج انخفاض الضغط، مراقبة قلبية؛ يُنظر في استخدام الفحم النشط إذا كانت الحالة مبكرة وكان مجرى الهواء محميًا.

نصائح للمريض

يؤخذ تمامًا حسب الوصفة وبشكل ثابت إما مع الطعام أو بدونه؛ قد يسبب النعاس/الدوخة-تجنب القيادة حتى تتضح التأثيرات؛ تجنب الكحول/مثبطات الجهاز العصبي المركزي؛ انهض ببطء لتقليل أعراض هبوط الضغط الانتصابي؛ لا توقفه فجأة (خفّض الجرعة تدريجيًا لتجنب ارتفاع ضغط الدم/تسرّع القلب الارتدادي)؛ أبلغ عن أعراض أذية الكبد (مثل اليرقان، البول الداكن، الغثيان المستمر)؛ استشر مقدم الرعاية الصحية قبل بدء أدوية قد تتفاعل معه، خاصة سيبروفلوكساسين أو فلوفوكسامين.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

مراقبة اختبارات وظائف الكبد عند خط الأساس وبشكل دوري (غالبًا عند 1 و3 و6 أشهر أو بعد زيادة الجرعة إلى جرعات أعلى)، ومراقبة ضغط الدم/معدل ضربات القلب خاصة أثناء بدء العلاج وتعديل الجرعة تدريجيًا؛ تقييم وظائف الكلى في حالات القصور الكلوي.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

ناهض مركزي لمستقبلات ألفا-2 الأدرينرجية يقلل إطلاق النواقل العصبية الاستثارية ونشاط المنعكسات الشوكية متعددة المشابك، مما يؤدي إلى تقليل التشنج وإرخاء العضلات الهيكلية.

بداية مفعول الدواء

بداية/ذروة التأثير: حوالي 1-2 ساعة بعد جرعة فموية.

مدة تأثير الدواء

3-6 ساعات.

مدة بقاء الدواء في الجسم

2-2.5 ساعة

كيف يتحلل الدواء في الجسم

استقلاب كبدي واسع، بشكل أساسي عبر CYP1A2.

ارتباط الدواء بالبروتين

يرتبط بالبروتين بنسبة تقارب 30%.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

أقراص، كبسولات.

مكونات كل جرعة

كل قرص: 2 مجم تيزانيدين (على هيئة تيزانيدين هيدروكلوريد)

توفر البديل

نعم

نوع الألم

التشنج

مضاد التهاب غير ستيرويدي

لا

أفيوني

لا

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.