رهينوكورت اكوا بخاخ انف

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

علاج أعراض الأنف المرتبطة بالتهاب الأنف التحسسي الموسمي والتهاب الأنف التحسسي المستمر.

استخدامات أخرى

العلاج التكميلي في التهاب الأنف والجيوب الأنفية المزمن (بما في ذلك الرعاية ما بعد الجراحة) وإدارة الأعراض في التهاب الأنف غير التحسسي (يعتمد على الممارسة السريرية).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

التهاب الأنف التحسسي (البالغون والمراهقون ≥12 سنة): الجرعة الابتدائية المعتادة 256 ميكروغرام/يوم (بخاخان لكل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا) أو 128 ميكروغرام/يوم (بخاخ واحد لكل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا) اعتمادًا على شدة الأعراض؛ الحد الأقصى 256 ميكروغرام/يوم؛ الجرعة الاستمرارية عادة 128 ميكروغرام/يوم (بخاخ واحد لكل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا). الأطفال 6-11 سنة: 128 ميكروغرام/يوم (بخاخ واحد لكل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا); الحد الأقصى 128 ميكروغرام/يوم.

الجرعة الأولى

256 ميكروغرام/يوم (بخاخان لكل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا)

الجرعة المستمرة

128 ميكروغرام/يوم (بخاخ واحد لكل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا)

الجرعة القصوى

البالغون والمراهقون (≥12 سنة): 256 ميكروغرام/يوم أنفيًا (على سبيل المثال، 4 بخاخات/يوم بتركيز 64 ميكروغرام لكل بخاخ؛ قد يُعطى كبخاخين لكل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا أو بخاخ واحد لكل فتحة أنف مرتين يوميًا). الأطفال (6 إلى <12 سنة): 128 ميكروغرام/يوم أنفيًا (على سبيل المثال، 2 بخاخات/يوم بتركيز 64 ميكروغرام لكل بخاخ؛ قد يُعطى كبخاخ واحد لكل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا).

جرعة الأطفال

بالنسبة للأطفال من 6 إلى <12 سنة، الجرعة الموصى بها كبداية هي 64 ميكروغرام في اليوم (بخاخ واحد لكل فتحة أنف). الجرعة القصوى هي 128 ميكروغرام في اليوم (بخاخان لكل فتحة أنف).

ملاحظات تعديل الجرعة

اضبط الجرعة إلى أدنى جرعة فعالة بمجرد السيطرة على الأعراض؛ لا يلزم تعديل الجرعة بشكل روتيني في حالات القصور الكلوي. استخدم الحيطة في حالات القصور الكبدي المتوسط إلى الشديد لأن التعرض الجهازي لبوديزونيد قد يزداد.

كيفية التحضير

لا حاجة لإعادة التركيب (شراب معلق لبخاخ أنفي جاهز للاستخدام)؛ رج العبوة جيدًا وقم بتمهيد المضخة قبل الاستخدام الأول (وأعد تمهيدها إذا لم تُستخدم لعدة أيام) حتى يتكون رذاذ ناعم.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

نزف أنفي، تهيج/حرقان/وخز الأنف، جفاف الأنف، عطس، صداع، والتهاب البلعوم.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائع (≥1% إلى <10%): نزف أنفي، تهيج/حرقان/وخز الأنف، جفاف الأنف، عطس، التهاب البلعوم، صداع. غير شائع/نادر: انثقاب الحاجز الأنفي، تفاعلات فرط الحساسية؛ نادر جداً: الزَرَق/إعتام عدسة العين أو زيادة ضغط داخل العين؛ الآثار الجهازية للستيرويدات القشرية (مثل قمع محور الغدة النخامية-الغدة الكظرية، وتأثيرات على النمو) نادرة عند الجرعات الموصى بها للاستخدام الأنفي الموضعي لكنها ممكنة مع الاستخدام المطول/الجرعات العالية أو التداخلات الدوائية.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

موانع الاستخدام: فرط الحساسية تجاه بوديزونيد أو أي من المكونات غير الفعالة.

تحذيرات واحتياطات

احتياطات: تقرحات أو جراحة أو رضٍ أنفي حديثة (يُؤجل الاستخدام حتى الشفاء)؛ راقب نزيف الأنف وتهيج المخاطية وداء المبيضات الموضعية؛ توخَّ الحذر مع العدوى الموضعية غير المعالجة ومع المرضى المصابين بالسل أو هربس العين؛ راقب نمو الأطفال عند الاستخدام طويل الأمد؛ راقب احتمال حدوث الزَرَق/إعتام عدسة العين مع العلاج المطوَّل أو وجود عوامل خطر؛ ضع في الاعتبار خطر قمع محور الغدة الكظرية (HPA) عند الجمع مع مثبطات قوية لـ CYP3A4 أو مع استعمال الستيرويدات الأخرى.

الفئة العمرية المسموحة

غير موافق/غير موصى به للأطفال أقل من 6 سنوات (الاستخدام في ≥6 سنوات وفقًا للملصق).

تأثيره على القيادة

آمن

التفاعلات الدوائية

التفاعل مع الطعام

لا توجد قيود

التفاعل مع الكحول

آمن

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

للأطفال 6 إلى <12 سنة، الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 64 ميكروغرام في اليوم (رشة واحدة في كل فتحة أنف). الجرعة القصوى 128 ميكروغرام في اليوم (رشتان في كل فتحة أنف).

الاستخدام لكبار السن

جرعات البالغين القياسية. لم تُلاحظ فروق كلية في السلامة أو الفعالية، على الرغم من أن تكرار نزيف الأنف قد يزداد مع التقدم في السن.

لمرضى الكلى

لا حاجة لتعديل الجرعة.

التخزين ونصائح الاستخدام

تعليمات التحضير

لا حاجة لإعادة التحضير (معلق بخاخ أنفي جاهز للاستخدام)؛ قم برج العبوة جيدًا وتهيئة المضخة قبل الاستخدام الأول (وأعد تهيئتها إذا لم تُستخدم لبضعة أيام) حتى يظهر رذاذ ناعم.

عند التوقف عن الدواء

عند الجرعات الموضعية الأنفية المعتادة، عمومًا لا يلزم التدرج في الإيقاف؛ ومع ذلك، إذا استُخدم بجرعات عالية أو لفترات طويلة، ضع في الاعتبار تقليل الجرعة تدريجيًا لتقليل التأثيرات الجهازية المحتملة للستيرويدات ومراقبة عودة الأعراض.

في حالة تناول جرعة زائدة

من غير المرجح أن يكون تناول جرعة زائدة حادة عبر البخاخ الأنفي ذا أهمية سريرية؛ أما الاستخدام المفرط المزمن فقد يسبب تأثيرات جهازية للستيرويدات (على سبيل المثال فرط قشر الكظر/قمع محور الغدة الكظرية)؛ يُعالج بتخفيض الجرعة إلى الجرعات الموصى بها (عمومًا لا يلزم التدرج عند الانخفاض، لكن فكر في التدرج إذا كان هناك تعرض طويل جدًا بجرعات عالية).

نصائح للمريض

استخدم رهينوكورت اكوا بخاخ انف (بوديزونيد) تمامًا كما وُصف وبانتظام (يوميًا) للحصول على أفضل تحكم؛ قد يبدأ تحسُّن الأعراض خلال 1-2 أيام ولكن قد تستغرق الفائدة الكاملة حتى أسبوعين تقريبًا. رجِّ العبوة جيدًا قبل كل استخدام؛ هيئ المضخة قبل الاستخدام الأول (وأعد التهيئة إذا لم تُستخدم لبضعة أيام) حتى يظهر رذاذ ناعم. انفخ أنفك بلطف، اجعل الرأس مائلًا قليلًا للأمام، أدخل الفوهة ووجِّهها قليلًا بعيدًا عن الحاجز الأنفي، ثم رشّ أثناء الشهيق الخفيف؛ كرر للفتحة الأخرى وامسح الفوهة بعد الاستخدام. تجنّب الرش في العينين؛ لا تتجاوز الجرعة الموصوفة ولا تُستخدم للارتياح الفوري من نزلة البرد الشائعة. اطلب المشورة الطبية في حالة نزيف الأنف الشديد/المتكرر، أو تقرح أو تكون قشرة مستمرة في الأنف/صفير، أو علامات عدوى موضعية (مثل الداء الفطري المحلي)، أو تغيرات في الرؤية؛ أخبر مقدم الرعاية إذا كنت تستخدم ستيرويدات أخرى أو مثبطات قوية لـ CYP3A4، وراقب نمو الأطفال الذين يتلقون علاجًا طويل الأمد. خزّنه في درجة حرارة أقل من 25°م واحفظ الزجاجة بشكل عمودي؛ لا تجمد.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

افحص مخاطية الأنف دوريًا لأي تهيج أو تقرح أو نزيف أنفي أو عدوى بالمبيضات الموضعية أو ثقب الحاجز الأنفي؛ راقب نمو الأطفال عند الاستخدام طويل الأمد؛ ننصح بمطالبة المريض بالإبلاغ عن أي تغيرات في الرؤية والنظر في فحص ضغط العين/فحص إعتام عدسة العين لدى المرضى المعرضين للخطر أو عند الاستخدام المطوَّل بجرعات عالية.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

بوديزونيد هو كورتيكوستيرويد يرتبط بمستقبلات الجلوكوكورتيكويد في الغشاء المخاطي للأنف، ويقلل من نسخ الجينات المسببة للالتهاب وإطلاق الوسائط الالتهابية، وبالتالي يقلل وذمة الغشاء المخاطي، والإفرازات، وفرط استجابة الأنف.

بداية مفعول الدواء

قد يظهر بعض التحسن خلال 8-24 ساعة، لكن الفائدة القصوى عادة ما تتطلب عدة أيام وحتى أسبوع إلى أسبوعين من الاستخدام اليومي المنتظم.

مدة تأثير الدواء

حوالي 24 ساعة (يدعم الجرعة مرة واحدة يومياً).

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

بخاخ أنفي، معلق (حاوية رذاذ بجرعة مقننة).

مكونات كل جرعة

كل ضربة (جرعة): 64 ميكروغرام بوديسونيد كمعلق في وسط مائي

بدائل بدون وصفة طبية

في المملكة العربية السعودية هذا المنتج يتوفر فقط بوصفة طبية (حالة الهيئة العامة للغذاء والدواء: وصفة طبية)؛ البدائل بدون وصفة لتخفيف الأعراض تتضمن مضادات الهيستامين الفموية من الجيل الثاني (مثل سيتريزين، لوراتادين)، بخاخات/غسيل أنفي بمحلول ملحي، وحيثما تتوفر بدون وصفة محليًا يمكن استخدام مضادات الهيستامين الأنفية أو مزيلات الاحتقان الموضعية لفترات استخدام قصيرة.

الأعراض المستهدفة

حساسية، احتقان، سيلان الأنف

مسبب للنعاس

لا

تمت المراجعة من قبل فريق المراجعة الطبية في صيدلية المجتمع. آخر مراجعة 15-08-2026