ليجام 60مجم 4 أقراص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

علاج سرعة القذف (PE) عند الرجال البالغين من عمر 18 إلى 64 سنة.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

القذف المبكر (عند الحاجة): 30 مجم تُؤخذ قبل النشاط الجنسي بمدة 1-3 ساعات؛ إذا كان التحمل جيدًا لكن الاستجابة غير كافية، تُزاد الجرعة إلى 60 مجم؛ الحد الأقصى جرعة واحدة كل 24 ساعة؛ غير مخصص للاستخدام اليومي المستمر.

الجرعة الأولى

30 مجم تُؤخذ قبل النشاط الجنسي المتوقع بمدة 1 إلى 3 ساعات.

الجرعة المستمرة

30 مجم أو 60 مجم تُؤخذ عند الحاجة، قبل النشاط الجنسي بمدة 1-3 ساعات

الجرعة القصوى

60 مجم لكل جرعة؛ الحد الأقصى جرعة واحدة كل 24 ساعة

جرعة الأطفال

غير معتمد للأطفال أقل من 18 سنة.

ملاحظات تعديل الجرعة

ابدأ بـ 30 مجم وزد إلى 60 مجم فقط إذا كانت 30 مجم محتملة لكن الاستجابة غير كافية؛ ممنوع استخدامه في حالات القصور الكبدي المتوسط إلى الشديد؛ تجنب استخدامه مع مثبطات CYP3A4 القوية، واستخدم بحذر/وفكر في الاكتفاء بـ 30 مجم مع مثبطات CYP3A4 المتوسطة؛ عادةً لا يلزم تعديل الجرعة في القصور الكلوي الخفيف إلى المتوسط، لكن استخدمه بحذر في القصور الكلوي الشديد.

كيفية الاستخدام

ابتلع القرص كاملًا مع كوب ماء مليان؛ خذه عند الحاجة قبل النشاط الجنسي المتوقع بمدة 1-3 ساعات؛ لا تأخذ أكثر من جرعة واحدة خلال 24 ساعة؛ يمكن أخذه مع الأكل أو بدونه.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

غثيان، دوخة، صداع، إسهال، أرق، تعب، نعاس، جفاف الفم.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائعة جدًا (>10%): غثيان، دوخة، صداع. شائعة (1-10%): إسهال، أرق، تعب، نعاس، جفاف الفم. غير شائعة (<1%): إغماء/قرب الإغماء (بما فيها الانتصابي)، انخفاض الرغبة الجنسية.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

يُمنع استخدامه مع: الحساسية تجاه دابوكستين؛ أمراض قلبية مهمة (مثل: فشل القلب، اضطرابات التوصيل)؛ تاريخ من الإغماء؛ قصور كبدي متوسط إلى شديد؛ الاستخدام المتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (أو خلال 14 يومًا)، ثيوريدازين (أو خلال 14 يومًا)، أو غيرها من مضادات الاكتئاب/العوامل السيروتونينية (مثل: مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية/مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين/مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، لينيزوليد، ليثيوم، ترامادول، تريبتانات) بسبب خطر متلازمة السيروتونين؛ وكذلك مثبطات CYP3A4 القوية (مثل: كيتوكونازول، إيتراكونازول، ريتونافير).

تحذيرات واحتياطات

احذر من الإغماء/هبوط الضغط الانتصابي (اشرب سوائل كفاية، وقم ببطء، واجلس/استلقِ إذا ظهرت أعراض أولية)؛ قيّم خطر القلب والأوعية الدموية قبل وصفه؛ تجنب الكحول والمخدرات الترفيهية؛ تجنب الأدوية السيروتونينية المتزامنة وراقب متلازمة السيروتونين؛ خذ حذرك إذا كان عندك تاريخ من التشنجات، أو ثنائي القطب/الهوس، أو خطر نزيف/استخدام مضادات التخثر؛ لا يُستخدم يوميًا؛ ولا يُنصح به لعمر ≥65 سنة.

الفئة العمرية المسموحة

مُخصص للرجال البالغين من 18 إلى 64 سنة؛ غير موصى به لعمر ≥65 سنة؛ وغير مناسب لمن هم أقل من 18 سنة.

تأثيره على القيادة

قد يسبب النعاس

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

التداخلات المهمة: مثبطات أكسيداز أحادي الأمين وثيوريدازين (ممنوعة)؛ مثبطات CYP3A4 القوية (ممنوعة)؛ الأدوية السيروتونينية الأخرى (مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية/مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين/مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ترامادول، تريبتانات، لينيزوليد، ليثيوم، نبتة سانت جون) تزيد خطر متلازمة السيروتونين؛ مثبطات PDE5 والكحول يزيدان خطر هبوط الضغط الانتصابي/الإغماء؛ مثبطات CYP3A4 المتوسطة تحتاج حذر/تجنب أو تحديد الجرعة حسب النشرة.

درجة خطورة التفاعل

شديد/ممنوع: مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (وخلال 14 يومًا)، ثيوريدازين، مضادات الاكتئاب/العوامل السيروتونينية الأخرى ذات خطر مرتفع لمتلازمة السيروتونين (مثل: مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية/مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين) إلا إذا أوصى الطبيب بذلك تحديدًا، ومثبطات CYP3A4 القوية (مثل: كيتوكونازول، ريتونافير). متوسط/يستخدم بحذر: مثبطات PDE5، مثبطات CYP3A4 المتوسطة (مثل: إريثروميسين، فلوكونازول، فيراباميل/ديلتيازيم)، حاصرات ألفا (مثل: تامسولوسين)، الكحول؛ والأدوية السيروتونينية الأخرى (مثل: ترامادول، تريبتانات) تزيد خطر متلازمة السيروتونين.

التفاعل مع الطعام

يمكن تناوله مع الأكل أو بدونه؛ الوجبة عالية الدهون قد تؤخر وقت الوصول لأعلى تركيز شوي بدون تأثير مهم سريريًا على كمية الامتصاص الكلية.

التفاعل مع الكحول

تجنب

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

استشر الطبيب

الاستخدام أثناء الرضاعة

استشر الطبيب

الاستخدام للأطفال

غير معتمد للأطفال أقل من 18 سنة.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

غير منطبق: يُؤخذ هذا الدواء عند الحاجة قبل النشاط الجنسي بـ 1-3 ساعات، وليس مخصصًا لجرعات يومية مجدولة.

عند التوقف عن الدواء

لأنه دواء يُستخدم عند الحاجة، يمكن إيقافه بدون تدرج؛ لكن إذا كان يُستخدم بشكل متكرر أو مستمر، استشر الطبيب قبل الإيقاف بسبب احتمال ظهور أعراض انسحاب شبيهة بـ SSRIs.

نصائح للمريض

خذه قبل العلاقة بـ 1-3 ساعات، وبحد أقصى مرة واحدة خلال 24 ساعة؛ ابلعه كامل مع كوب ماء مليان؛ يمكن أخذه مع الأكل أو بدونه؛ تجنب الكحول وكن حذرًا مع الأدوية التي قد تسبب دوخة/انخفاض ضغط (مثل: مثبطات PDE5، حاصرات ألفا)؛ إذا حسيت بإغماء/دوخة، استلقِ وقم ببطء؛ تجنب القيادة/تشغيل الآلات إذا كنت دوخ أو نعسان؛ لا تجمعه مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، ثيوريدازين، مثبطات CYP3A4 القوية، أو الأدوية السيروتونينية الأخرى (مثل: مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية/مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين، ترامادول، تريبتانات) إلا إذا وجّهك الطبيب.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين بشكل انتقائي يزيد السيروتونين في المشابك العصبية في مسارات الجهاز العصبي المركزي اللي تنظّم منعكس القذف، وبكذا يطول وقت القذف.

بداية مفعول الدواء

ينأخذ قبل النشاط الجنسي بـ 1-3 ساعات (ويصير أقصى تأثير مع Tmax حوالي 1-2 ساعة).

مدة تأثير الدواء

التأثير السريري يكون ضمن نافذة الاستخدام عند الحاجة حول وقت الجرعة (غالبًا خلال كم ساعة بعد الجرعة)؛ ومن ناحية الحركية الدوائية، يصل الذروة خلال حوالي 1-2 ساعة وتنخفض التراكيز بشكل كبير خلال 24 ساعة.

مدة بقاء الدواء في الجسم

دابوكستين له نصف عمر ثنائي الطور: نصف عمر أولي حوالي 1.5 ساعة ونصف عمر نهائي حوالي 19 ساعة.

كيف يتحلل الدواء في الجسم

يتم استقلابه في الكبد بشكل واسع بشكل أساسي عبر CYP2D6 وCYP3A4، مع مساهمة من FMO1؛ وتُطرح المستقلبات بشكل رئيسي في البول.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح بشكل أساسي في البول على هيئة مستقلبات (مقترنة/غير نشطة)؛ ونسبة بسيطة فقط تُطرح كما هي بدون تغيير.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

قرص مغلف

مكونات كل جرعة

كل قرص مغلف: دابوكستين 60mg (على شكل هيدروكلوريد)

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

ما فيه بديل بدون وصفة طبية

الآلية

يعتمد على مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية

وقت بدء المفعول

1-3 ساعات

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.