ديلانيل شراب

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

تخفيف والوقاية من تشنج القصبات في أمراض المسالك الهوائية الانسدادية القابلة للانعكاس (مثل الربو القصبي) والحالات الأخرى المصحوبة بتشنج قصبي مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن والنفاخ الرئوي/داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

استخدامات أخرى

تثبيط الولادة المبكرة (تأخير المخاض قبل الأوان) هو استخدام خارج التعليمات/يعتمد على المنطقة، وعادةً ما يُجرى باستخدام تيربوتالين عن طريق الحقن؛ أما الاستخدامات المقترحة الأخرى (مثل فرط بوتاسيوم الدم) فليست معيارية ولا يُوصى بها بشكل روتيني.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

يتم تخصيص جرعات التيربوتالين عن طريق الفم حسب العمر/الوزن وتعليمات الملصق المحلي؛ تشير المراجع النموذجية إلى إعطاء البالغين 2.5-5 مجم عن طريق الفم ثلاث مرات يوميًا (الجرعة القصوى غالبًا 15 مجم/اليوم) وللأطفال جرعات محددة حسب الوزن (مثال: ~0.075 مجم/كجم/جرعة ثلاث مرات يوميًا مع حدود قصوى لكل جرعة حسب الملصق).

الجرعة الأولى

البالغون: 2.5-5 مجم ثلاث مرات يوميًا. الأطفال (12-15 سنة): 2.5 مجم ثلاث مرات يوميًا.

الجرعة المستمرة

البالغون: 2.5-5 مجم ثلاث مرات يوميًا؛ الأطفال: 0.075 مجم/كجم ثلاث مرات يوميًا

الجرعة القصوى

البالغون: 15 مجم خلال 24 ساعة. الأطفال (12-15 سنة): 7.5 مجم خلال 24 ساعة.

جرعة الأطفال

الأطفال من 2-14 سنة: 0.075 مجم/كجم (0.25 مل/كجم) ثلاث مرات يوميًا، بحد أقصى 2.5 مجم (8.3 مل) لكل جرعة؛ الأطفال أقل من سنتين: غير موصى به

كيفية الاستخدام

للاستخدام عن طريق الفم: رجّ الزجاجة جيدًا قبل كل جرعة؛ قِس الجرعة باستخدام محقنة فموية معايرة أو ملعقة دواء معايرة (ليست ملعقة منزلية)؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه؛ تناوله تمامًا كما وُصِف.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

رعشة، عصبية، صداع، دوخة، نعاس، خفقان، تسارع ضربات القلب، غثيان.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائع جدًا/شائع: الرعشة والعصبية من بين الأكثر تكرارًا؛ شائع: الخفقان/تسارع ضربات القلب والصداع؛ تم الإبلاغ عن آثار أخرى تشمل الغثيان وتشنجات العضلات؛ خطيرة/نادرة الحدوث: نقص بوتاسيوم الدم واضطرابات نظم القلب (تختلف ترددات الحدوث باختلاف المصادر).

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

موانع الاستعمال: فرط الحساسية للتيربوتالين أو لأمينات محاكاة الجهاز الودي الأخرى؛ تجنّب الاستخدام لتأخير الولادة (تثبيط الطلق)، وخصوصًا التثبيط المطوَّل للطلق، بسبب خطر خطير (يُعامل في الممارسة كحالة يُمنع فيها الاستخدام).

تحذيرات واحتياطات

استخدم بحذر في أمراض القلب والأوعية الدموية (اضطرابات النظم، مرض نقص التروية القلبية، ارتفاع ضغط الدم)، فرط نشاط الغدة الدرقية، داء السكري، واضطرابات النوبات/التشنجات؛ راقب واعتبر مراقبة مستوى البوتاسيوم (وخاصة مع الجرعات العالية أو عند الاستخدام مع المدرّات الحلقيّة/الثيازايدية أو الزانتينات/الكورتيكوستيرويدات)؛ أوقف الدواء إذا حدث تشنج قصبي مفارقي؛ الحاجة المتكررة إلى الدواء تشير إلى ضعف التحكم وتتطلب إعادة تقييم الحالة العلاجية.

الفئة العمرية المسموحة

لا يُنصح باستخدام التيربوتالين في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة. لا يوجد حد أدنى محدد للعمر يبلغ سنتين مذكور في المصادر الموثوقة.

تأثيره على القيادة

استخدم بحذر؛ قد يسبب دوخة أو ارتعاش.

التفاعلات الدوائية

درجة خطورة التفاعل

خطر كبير: حاصرات بيتا غير الانتقائية (مثل بروبرانولول) قد تعارض التأثير وتؤدي إلى تشنج قصبي. متوسط: مثبطات مونوأمين أوكسيديز ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات قد تُعزّز التأثيرات القلبية الوعائية؛ المدرّات (الحلقيّة/الثيازايدية) والكورتيكوستيرويدات والزانتينات قد تزيد من خطر نقص بوتاسيوم الدم؛ الأمينات المحاكاة الودية الأخرى تزيد من التأثيرات الأدرينالية. الديجوكسين: راقب المريض بسبب خطر اضطرابات النظم المرتبطة بنقص بوتاسيوم الدم.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الرضاعة

يُنصح بالحذر

الاستخدام للأطفال

الأطفال من 2-14 سنة: 0.075 مجم/كغ (0.25 مل/كغ) ثلاث مرات يوميًا، الحد الأقصى 2.5 مجم (8.3 مل) لكل جرعة؛ الأطفال دون سنتين: لا يُنصح به

التخزين ونصائح الاستخدام

طريقة التخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 30°م؛ يُحفظ بعيدًا عن الضوء.

في حال نسيان الجرعة

خذ الجرعة حالما تتذكرها؛ تخطَّها إذا كان الوقت قريبًا من الجرعة التالية. لا تتناول جرعتين معًا.

عند التوقف عن الدواء

لا توقف أو تغيّر تكرار الاستخدام إذا كان يُستخدم بانتظام للسيطرة على الأعراض دون مراجعة الطبيب؛ إذا كان يُستخدم عند الحاجة فقط، يمكن التوقف عنه عند عدم الحاجة، لكن تفاقم الأعراض يستدعي إعادة تقييم.

في حالة تناول جرعة زائدة

الأعراض: ارتعاش، تهيج، تسرع قلب/خفقان، فرط ضغط الدم أو هبوط ضغط الدم، اضطرابات النظم، نقص بوتاسيوم الدم، فرط سكر الدم، قد تحدث نوبات؛ العلاج: أوقف الدواء، اطلب رعاية طبية عاجلة، علاج داعم ومراقبة (تخطيط كهربية القلب، مستوى البوتاسيوم/سكر الدم)، تصحيح الكهارل، والنظر في استخدام حاصرات بيتا انتقائية للقلب بحذر شديد (خطر التسبب بتشنج قصبي).

نصائح للمريض

رجّ العبوة جيدًا؛ قِس الجرعات بجهاز معاير؛ لا تتجاوز التردد أو الجرعة الموصوفة؛ الآثار الشائعة تشمل ارتعاش، توتر/قلق، صداع، وخفقان-اطلب الرعاية عند ألم صدر، خفقان شديد، إغماء، أو تدهور في التنفس أو ضعف الاستجابة؛ أبقِ الغطاء محكمًا وخزن الدواء في درجة حرارة أقل من 30°م ومحميًا من الضوء (الهيئة السعودية للغذاء والدواء - SFDA).

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

راقب الاستجابة السريرية (صفير/قيمة ذروة التدفق القصوى)، ومعدل ضربات القلب وضغط الدم؛ اعتبر مراقبة مستوى البوتاسيوم بالدم مع الجرعات العالية أو مع المدرّات/الكورتيكوستيرويدات/الزانتينات؛ اعتبر مراقبة سكر الدم في مرضى السكري أو عند العلاج بجرعات عالية.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

منبه انتقائي لمستقبلات بيتا-2 الأدرينالية يعمل على إراحة العضلات الملساء القصبية عن طريق تحفيز مستقبلات بيتا-2، مما يؤدي إلى توسع الشعب الهوائية وتخفيف التشنج القصبي.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

شراب فموي/محلول، أقراص، ومحلول للحقن

مكونات كل جرعة

كل 5 مل: 1.5 مجم تيربوتالين سلفات (ما يعادل 0.3 مجم/مل)

بدائل بدون وصفة طبية

لا يوجد بديل بدون وصفة طبية

الهدف العلاجي

يُستخدم التيربوتالين للوقاية من التشنج القصبي وتخفيف السعال، الصفير، ضيق النفس، وصعوبات التنفس في حالات الربو، والتهاب الشعب الهوائية، والنفاخ الرئوي، وأمراض الرئة الأخرى. ورغم إمكانية حدوث تخفيف للسعال كأثر ثانوي، فإن الدلالة الأساسية هي الوقاية من التشنج القصبي وتخفيفه، وليس السعال كعرض مستقل.

مُسبب للنعاس

لا

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.