اليكا مرهم

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

تخفيف المظاهر الالتهابية والحاكّة للآفات الجلدية المستجيبة للكورتيكوستيرويدات (مثل: التهاب الجلد التأتبي والصدفية).

استخدامات أخرى

قد تشمل الاستخدامات غير المسجلة البهاق الموضعي، الثعلبة البقعية، الحزاز المسطح الجلدي، والتهاب الجلد الحاك العقدي؛ يُعالج تضيّق القلفة عادةً خارج نطاق الترخيص باستخدام ستيرويدات موضعية أخرى (مثل بيتاميثازون) بدلاً من كونه استخدامًا نموذجيًا مميزًا للموميتازون.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

الأمراض الجلدية المستجيبة للكورتيكوستيرويد (بما في ذلك التهاب الجلد التأتبي والصدفية): ضع طبقة رقيقة على المناطق المصابة مرة واحدة يوميًا؛ لا يُنصح عادةً بالضماد المحكم ويجب استخدامه فقط إذا وجه الطبيب بذلك للآفات المقاومة.

الجرعة الأولى

ضع طبقة رقيقة على المناطق الجلدية المصابة مرة واحدة يوميًا.

الجرعة المستمرة

بعد التحسن المبدئي، يجب تقليل تكرار التطبيق تدريجيًا وفقًا لتوجيهات الطبيب.

الجرعة القصوى

ضع طبقة رقيقة مرة واحدة يوميًا؛ استخدم أقل كمية ممكنة لأقصر مدة - لا يوجد حد ثابت (جرام/أسبوع) معتمد عالميًا لهذا المنتج؛ أعد التقييم إذا لم يحدث تحسن خلال نحو أسبوعين وتجنب الاستخدام المطول المستمر، خاصة على الوجه والمناطق بين الطيات الجلدية.

جرعة الأطفال

معتمد للأطفال بعمر سنتين فما فوق. ضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة مرة واحدة يوميًا. يجب تقييد الاستخدام على أقل كمية فعالة ولأقصر مدة ممكنة. لم يتم إثبات السلامة والفعالية لاستخدامه لأكثر من 3 أسابيع لدى الأطفال.

ملاحظات تعديل الجرعة

لا يتطلب تعديل للجرعة لدى مرضى القصور الكلوي/الكبدي بشكل روتيني بسبب الامتصاص الجهازي المنخفض عند الاستخدام السليم؛ أوقف العلاج أو قلل الجرعة تدريجيًا عند تحقيق السيطرة وأعد التقييم إذا لم يحدث تحسن خلال نحو أسبوعين؛ تجنب الاستخدام المطول أو على مساحات جلدية واسعة أو الضماد المحكم لتقليل خطر تثبيط محور الغدة النخامية-القشرية للكظر (HPA).

كيفية الاستخدام

للاستخدام الموضعي فقط: ضع طبقة رقيقة على الجلد المصاب مرة واحدة يوميًا وافركها برفق؛ اغسل اليدين قبل وبعد الاستخدام (ما لم تكن المعالجة لليدين)؛ تجنب ملامسة العينين والأغشية المخاطية؛ تجنب الاستخدام على الوجه أو الأربية أو الإبطين ما لم يُوجه الطبيب بخلاف ذلك؛ لا تستخدم الضمادات المحكمة ما لم يُوصف ذلك؛ استخدم أقل كمية ممكنة لأقصر مدة.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

التأثيرات المحلية الشائعة: حرقان/لسع/وخز، حكة، تهيج، جفاف، احمرار، التهاب الجريبات/طفح شبيه بحب الشباب؛ مع الاستخدام المطوّل أو غير المناسب: ضمور الجلد، خطوط التمدد، توسُّع الأوعية الدموية (تلانجيكتازيا)، نقص التصبغ، عدوى ثانوية.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائع (≥1%): حرقان/لسع، حكة، تهيج/جفاف؛ غير شائع (<1%): التهاب الجريبات، طفحات شبيهة بحب الشباب، نقص التصبغ، التهاب الجلد حول الفم، التهاب الجلد التماسي التحسسي، ضمور الجلد/خطوط التمدد/توسُّع الأوعية الدموية (يزداد الخطر مع الاستخدام المطوّل/الضماد المحكم)؛ نادر: قمع محور الغدة النخامية - القشرة الكظرية ومظاهر كوشينغويد، ارتفاع سكر الدم، عدوى ثانوية؛ التأثيرات العينية (الجلوكوما/إعتام عدسة العين) نادرة وترتبط أساسًا بالاستخدام حول محيط العين أو بالتعرض المطوّل.

التحذيرات والاحتياطات

تحذيرات واحتياطات

تجنب ملامسة العيون/الأغشية المخاطية؛ تجنب الاستخدام المطوّل على الوجه واستخدم على منطقة الفخذ/الإبط فقط إذا تم توجيهك لذلك؛ لا تستخدم تحت ضمادة عازلة إلا إذا وصفها الطبيب؛ لا تطبق على آفات مصابة بدون علاج مضاد ميكروبي مناسب؛ استخدم أقل كمية فعّالة ولأقصر مدة ممكنة وراقب لحدوث الضمور وقمع محور الغدة النخامية-القشرية (خطر أعلى لدى الأطفال وعند استخدام مساحات واسعة).

الفئة العمرية المسموحة

لا يُنصح به للأطفال دون سنتين من العمر (ما لم يتم توجيهه تحديدًا من قبل أخصائي).

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

لا تُتوقع تفاعلات دوائية ذات أهمية سريرية عند الاستعمال الموضعي الطبيعي؛ قد تحدث آثار نظامية مضافة للكورتيكوستيرويدات مع استعمال ستيرويدات أخرى، وقد يزداد التعرض الجهازي عند استخدام مثبطات CYP3A4 القوية فقط إذا كان الامتصاص كبيرًا؛ الضمادات العازلة تزيد الامتصاص (تفاعل عملي مهم).

درجة خطورة التفاعل

التفاعلات الدوائية ذات الأهمية السريرية غير شائعة؛ الحيطة لازمة مع مثبطات CYP3A4 القوية (مثل ريتونافير/كوبيسيتات، كيتوكونازول/إيتراكونازول) إذا استُخدمت بشكل موسع/تحت ضمادة عازلة بسبب احتمال زيادة الآثار الجهازية للكورتيكوستيرويدات؛ قد تحدث تأثيرات إضافية مع الاستخدام المتزامن لستيرويدات موضعية/جهازية أو مع الضمادات العازلة.

التفاعل مع الطعام

لا يوجد (لا ينطبق على الاستعمال الموضعي).

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

مصادق عليه للأطفال بعمر سنتين فأكثر. ضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة مرة واحدة يوميًا. يجب الحد من الاستخدام إلى أقل كمية فعالة ولأقصر مدة ممكنة. لم تثبت السلامة والفعالية لاستخدامه لأكثر من 3 أسابيع لدى الأطفال.

لمرضى الكلى

لا حاجة لتعديل الجرعة

التخزين ونصائح الاستخدام

في حالة تناول جرعة زائدة

من غير المرجح حدوث جرعة زائدة حادة عند التطبيق الموضعي، لكن الاستخدام المفرط/المطوّل أو الاستخدام تحت ضمادة عازلة/عبر مساحات واسعة قد يسبب ضمورًا موضعيًا وآثارًا جهازية (قمع محور الغدة النخامية-القشرية ومظاهر متلازمة كوشينغ)؛ يتم التعامل معه بوقف الدواء أو تقليل الجرعة تدريجيًا حسب الاقتضاء ومعالجة الأعراض داعمًا؛ الابتلاع العرضي عادةً ما يكون منخفض الخطورة ولكنه يستدعي التقييم الطبي إذا كان كبيرًا أو ظهرت أعراض.

نصائح للمريض

ضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة مرة واحدة يوميًا كما وُصِف؛ اغسل يديك بعد الاستخدام؛ تجنب ملامسة العيون/الأغشية المخاطية ولا تستخدم على الوجه أو الفخذ أو الإبط إلا إذا نُصِح بذلك؛ لا تستخدم ضمادات عازلة إلا بتعليمات؛ استخدم لأقصر مدة-توقف واطلب مراجعة طبية إذا لم يطرأ تحسّن خلال ~2 أسبوعين أو إذا ظهرت عدوى/تهيج؛ لا تشارك المنتج مع الآخرين واحتفظ به بعيدًا عن متناول الأطفال.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

راقب الاستجابة السريرية والآثار الضائرة الموضعية (الضمور، خطوط التمدد، توسع الشعيرات الدموية، التهيّج، العدوى الثانوية)؛ إذا كان الاستخدام مطوّلاً، أو على مساحة سطحية كبيرة، أو تحت ضمادة عازلة، أو في حالات الاستخدام لدى الأطفال: ضع في الاعتبار التقييم الدوري لقمع محور الغدة النخامية-القشرية؛ ننصح بالمراجعة إذا ظهرت أعراض بصرية (خطر نادر للإصابة بالجلوكوما/المياه البيضاء مع التعرض المحيط بالعين).

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

جلوكوكورتيكويد صناعي يرتبط بمستقبلات الجلوكوكورتيكويد داخل الخلايا ليعدل نسخ الجينات، مما يؤدي إلى إنتاج الليبوكورتينات التي تثبط الفوسفوليباز A2 وتقلل إنتاج البروستاجلاندين والليكوترينات، محدثًا تأثيرات مضادة للالتهاب، مضادة للحكة، ومضيِّقة للأوعية الدموية.

بداية مفعول الدواء

خلال ساعات إلى يوم واحد لتقليل الحكة/الاحمرار؛ والتحسن الملحوظ عادة خلال 1-3 أيام.

مدة تأثير الدواء

حوالي 24 ساعة (يدعم التطبيق مرة واحدة يوميًا).

نسبة امتصاص الجسم للدواء

الامتصاص الجهازي منخفض؛ يتم امتصاص حوالي 0.4% من الجرعة المطبقة عبر الجلد السليم دون تغطية (قد يزداد مع وجود التهاب، أو مساحة سطحية كبيرة، أو الاستخدام المطوَّل، أو التغطية).

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُفرَز بشكل رئيسي في الصفراء/البراز مع مكون كلوي طفيف (بعد الاستقلاب الكبدي للدواء الممتص).

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

مرهم، كريم، لوشن، محلول (فروة الرأس)، بخاخ أنفي (استطباب منفصل)

مكونات كل جرعة

كل جرام من المرهم: 1 مجم موميتازون فوروات (0.1%)

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

كريم/مرهم هيدروكورتيزون 1% (بدون وصفة طبية) للأمراض الجلدية الالتهابية الخفيفة؛ يُنظر في هيدروكورتيزون 0.5% كخيار بدون وصفة أخف عند توفره.

حالة الجلد

الإكزيما، الصدفية، التهاب الجلد

قوة الستيرويد

قوي

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.