ديفونكس بخاخ للانف

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

التهاب الأنف التحسسي الموسمي والتهاب الأنف التحسسي المستمر؛ الوقاية من التهاب الأنف التحسسي الموسمي؛ السلائل الأنفية لدى البالغين.

استخدامات أخرى

علاج مساعد في التهاب الجيوب الأنفية الحاد/المزمن (بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية التالي للعدوى الفيروسية/التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد) وتضخم اللحمية الأنفية المسبب للأعراض؛ يُستخدم أحيانًا لتخفيف أعراض التهاب الأنف غير التحسسي/خلل وظيفة قناة أوستاكيان.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

التهاب الأنف التحسسي (البالغون والأطفال ≥12 سنة): الجرعة الأولى: رشتان (100 مايكروغرام) في كل فتحة أنف مرة يومياً. الجرعة المستمرة: رشّة واحدة (50 مايكروغرام) في كل فتحة أنف مرة يومياً. الجرعة القصوى: أربع رَشّات (200 مايكروغرام) في كل فتحة أنف مرة يومياً.
التهاب الأنف التحسسي (الأطفال 3-11 سنة): رشّة واحدة (50 مايكروغرام) في كل فتحة أنف مرة يومياً (مجموع 100 مايكروغرام).

الجرعة الأولى

بالنسبة لالتهاب الأنف التحسسي (البالغون والأطفال ≥12 سنة): رشتان (كل رشّة 50 مايكروغرام) في كل فتحة أنف مرة يومياً (الجرعة الكلية 200 مايكروغرام).

الجرعة المستمرة

بالنسبة لالتهاب الأنف التحسسي (البالغون والأطفال ≥12 سنة): رشّة واحدة في كل فتحة أنف مرة يومياً (الجرعة الكلية 100 مايكروغرام) بمجرد السيطرة على الأعراض.

الجرعة القصوى

بالنسبة لالتهاب الأنف التحسسي (البالغون والأطفال ≥12 سنة): أربع رَشّات في كل فتحة أنف مرة يومياً (الجرعة الكلية 400 مايكروغرام). بالنسبة للسلائل الأنفية (البالغون ≥18 سنة): رشتان في كل فتحة أنف مرتين يومياً (الجرعة الكلية 400 مايكروغرام).

جرعة الأطفال

بالنسبة لالتهاب الأنف التحسسي (3-11 سنة): رشّة واحدة (50 مايكروغرام) في كل فتحة أنف مرة يومياً (الجرعة الكلية 100 مايكروغرام). غير معتمد لعلاج السلائل الأنفية لدى الأطفال أقل من 18 سنة.

ملاحظات تعديل الجرعة

لا يتطلب تعديل جرعة محدد عادةً في حالات القصور الكلوي أو الكبدي؛ استخدم أقل جرعة فعّالة للجرعات المستمرة واتبع الجرعات المناسبة للعمر (عادةً ما يحتاج الأطفال إلى جرعات أقل).

كيفية الاستخدام

انفخ أنفك بلطف قبل الاستخدام. رجّ العبوة جيداً. قم بتحضير المضخة قبل أول استخدام (عادةً 10 رَشّات) وأعد التحضير إذا لم يُستخدم لمدة ≥1 أسبوع (عادةً 2 رَشّات) حتى يظهر رذاذ ناعم. احفظ العبوة في وضع عمودي مع ميْل طفيف للأمام؛ أدخل الفوهة في فتحة أنف واحدة، ووجّهها بعيداً عن الحاجز الأنفي، ثم اضغط للرش أثناء الشهيق بلطف عبر الأنف؛ زفر عبر الفم. كرر ذلك للفتحة الأخرى حسب الوصفة. تجنّب الرش في العينين؛ امسح الفوهة وأعد الغطاء بعد الاستخدام.

كيفية التحضير

قم بالتحضير قبل أول استخدام حتى يظهر رذاذ ناعم (عادةً ~10 دفعات)؛ إذا لم يُستخدم لحوالي 1 أسبوع، أعد التحضير بحوالي 2 رَشّات؛ رجّ العبوة بلطف وتجنّب الرش في العينين.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

نزف الأنف (رعاف)، صداع، التهاب البلعوم/التهاب الحلق، تهيج/حرقان الأنف، عطس؛ قد تحدث أيضًا عدوى الجهاز التنفسي العلوي/عدوى فيروسية وسعال.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائع جدًا: صداع. شائع: نزف الأنف، التهاب البلعوم/أعراض الجهاز التنفسي العلوي، تهيج/حرقان الأنف/عطس. أقل شيوعًا/نادر ولكن ذو أهمية سريرية: تقرحات أنفية و(نادرًا) ثقب الحاجز الأنفي؛ تفاعلات فرط الحساسية؛ زيادة الضغط داخل العين/إعتام عدسة العين/الجلوكوما.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية لموميتازون فيوروآت أو لأي مكوّن مساعد.

تحذيرات واحتياطات

تجنّب/استخدم بحذر بعد جراحة أو رضّ أنفي حديث أو في وجود تقرحات حاجز الأنف حتى الشفاء؛ راقب الآثار الموضعية في الأنف (نزف أنفي، تهيج، عدوى كانديدا)، وضع في الاعتبار مخاطر العدوى (مثل السل، العدوى الفطرية/البكتيرية/الفيروسية غير المعالجة)، احذر عند وجود هربس بسيط في العين وراقب علامات الجلوكوما وإعتام عدسة العين؛ راقب نمو الأطفال الذين يتلقون علاجًا طويل الأمد؛ قد تحدث تأثيرات جهازية للستيرويدات أو قمع قشرة الكظر عند الجرعات المفرطة وعند التحويل من ستيرويدات جهازية.

الفئة العمرية المسموحة

التهاب الأنف التحسسي: مُوافق عليه للأطفال ≥2 سنة (لا يُوصى به لأقل من سنتين). لحمية الأنف: البالغون ≥18 سنة.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

قد تزيد مثبطات CYP3A4 القوية (مثل كيتوكونازول، ريتونافير/كوبسيستات) من التعرّض النظامي لموميتازون فيوروآت؛ قد تحدث تأثيرات نظامية مضافة للستيرويدات القشرية مع ستيرويدات أخرى عند الجرعات العالية.

درجة خطورة التفاعل

متوسطة: قد تزيد مثبطات CYP3A4 القوية (مثل كيتوكونازول، إيتراكونازول، ريتونافير/كوبسيستات) من تعرض الستيرويدات القشرية النظامية وتزيد مخاطر قمع قشرة الكظر/أعراض كوشينغ؛ تجنّب الاستخدام المشترك أو راقِب المريض. قد تحدث تأثيرات مضافة للستيرويدات مع الاستخدام المتزامن لستيرويدات أخرى بجرعات عالية أو مطوّلة.

التفاعل مع الطعام

لا يوجد تداخل غذائي ذي أهمية سريرية (غير قابل للتطبيق عند الإعطاء داخل الأنف).

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

بالنسبة لالتهاب الأنف التحسسي (3-11 سنة): رشة واحدة (50 ميكروغرام) في كل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا (الجرعة الإجمالية 100 ميكروغرام). غير مُعتمد لحمية الأنف لدى الأطفال دون 18 سنة.

الاستخدام لكبار السن

الجرعة القياسية للبالغين.

لمرضى الكلى

لا حاجة لتعديل الجرعة

لمرضى الكبد

لا تعديل جرعة روتيني؛ استخدم بحذر في حالات ضعف الكبد الشديد.

التخزين ونصائح الاستخدام

تعليمات التحضير

هيّئ البخاخ قبل الاستخدام الأول حتى يظهر رذاذ ناعم (عادةً حوالي 10 ضغطات)؛ إذا لم يُستخدم لحوالي أسبوع، أعد التهيئة ببضع رشات (حوالي رشتين)؛ رجّ العبوة بلطف وتجنب الرش في العينين.

في حالة تناول جرعة زائدة

من غير المرجح أن تسبب جرعة زائدة حادة عبر الأنف سمية؛ قد يسبب الاستخدام المزمن المفرط تأثيرات نظامية للستيرويدات القشرية (مثل متلازمة كوشينغ وقمع قشرة الكظر) - يُدار بالمراقبة والرعاية الداعمة والعودة إلى الجرعة الموصوفة، مع تقييم وظيفة الغدة الكظرية إذا استدعت الحالة سريريًا.

نصائح للمريض

استخدمه بانتظام كما وصف الطبيب (يوميًا وفي نفس الوقت) وليس فقط عند الحاجة؛ قد يبدأ التحسّن خلال 1-2 يومًا لكن الأثر الأقصى غالبًا ما يستغرق 1-2 أسبوعين. أنفخ أنفك قبل الاستخدام؛ رجّ العبوة بلطف؛ هيّئها قبل الاستخدام الأول وأعد التهيئة إذا لم تُستخدم لفترة؛ اهدف بالبخاخ بعيدًا عن حاجز الأنف؛ تجنب ملامسة العينين؛ نظّف الفوهة دوريًا؛ لا تتجاوز الجرعة الموصوفة ولا تشارك العبوة مع الآخرين. استشر الطبيب في حال استمرار النزف الأنفي/تقرحات الأنف أو حدوث تهيج شديد أو علامات عدوى أو تغيرات في الرؤية؛ يجب الإشراف على الأطفال.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

افحص الغشاء المخاطي للأنف دوريًا بحثًا عن تهيج، تقرحات، نزف أنفي، عدوى كانديدا، أو ثقب حاجز الأنف (خاصة مع الاستخدام طويل الأمد). راقب نمو الأطفال الذين يتلقون علاجًا مطوَّلاً. ضع في الاعتبار تقييمًا دوريًا للعينين (إعتام عدسة العين/الجلوكوما) عند الاستخدام طويل الأمد أو لدى المرضى المعرضين للخطر.

معلومات دوائية

مدة تأثير الدواء

حوالي 24 ساعة (يدعم الجرعة مرة واحدة يومياً).

مدة بقاء الدواء في الجسم

حوالي 5.8 ساعة (أُبلغ عنها بعد الإعطاء عن طريق الحقن الوريدي؛ ليست ذات معنى سريري عند الاستخدام الأنفي بسبب امتصاص جهازية ضئيلة).

نسبة امتصاص الجسم للدواء

<1% التوافر الحيوي النظامي بعد الإعطاء عبر الأنف (امتصاص جهازية ضئيلة).

كيف يتحلل الدواء في الجسم

تمثيل كبدي واسع في مرحلة العبور الأولي، يتم أساسًا عبر CYP3A4 إلى مستقلبات غير فعالة.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح أساسًا كمستقلبات عن طريق الصفراء والبراز، مع جزء طفيف يُطرح في البول.

ارتباط الدواء بالبروتين

حوالي 98-99% مرتبط بالبروتين.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

بخاخ أنفي (تعليق مائي) فقط لـ ديفونكس بخاخ للانف 0.05%.

مكونات كل جرعة

كل ضغط (رشة): 50 ميكروغرام موميتازون فيورات (0.05% وزن/وزن) في تعليق مائي

الأعراض المستهدفة

حساسية، احتقان الأنف، سيلان الأنف

مسبب للنعاس

لا

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.