اكتوس 30مجم 30 قرص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

داء السكري من النوع الثاني (كعلاج أحادي أو بالاشتراك مع الميتفورمين، أو السلفونيل يوريا، أو الإنسولين)

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

داء السكري من النوع الثاني (علاج أحادي أو بالاشتراك): ابدأ بـ 15-30 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا (15 مجم إذا كان هناك خطر قصور القلب)؛ تُعدَّل الجرعة بزيادات قدرها 15 مجم بناءً على الاستجابة لسكر الدم حتى 45 مجم مرة واحدة يوميًا (الحد الأقصى 45 مجم/يوم).

الجرعة الأولى

15 مجم أو 30 مجم مرة واحدة يوميًا.

الجرعة المستمرة

15-45 مجم مرة واحدة يوميًا

الجرعة القصوى

45 مجم مرة واحدة يوميًا.

ملاحظات تعديل الجرعة

قيِّم الاستجابة وقم بمعايرة الجرعة بزيادات قدرها 15 مجم حتى 45 مجم مرة واحدة يوميًا، مع إتاحة حوالي 8-12 أسبوعًا لظهور التأثير الكامل؛ في قصور القلب من الفئة I-II حسب تصنيف جمعية القلب بنيويورك (NYHA) ابدأ بـ 15 مجم مرة واحدة يوميًا؛ مع مثبطات CYP2C8 القوية (مثل جيمفيبروزيل) لا تتجاوز 15 مجم/يوم؛ عند الاستخدام مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا، ضع في الاعتبار تقليل جرعة العامل الآخر للحد من نقص سكر الدم وخطر احتباس السوائل/قصور القلب.

كيفية الاستخدام

ابتلع القرص كاملًا مع الماء؛ يُؤخذ مرة واحدة يوميًا، مع الطعام أو بدونه، ويفضل في نفس الوقت كل يوم.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

زيادة الوزن، وذمة (طرفية)، عدوى الجهاز التنفسي العلوي، صداع، التهاب الجيوب الأنفية، ألم عضلي/ألم الظهر؛ نقص سكر الدم بشكل أساسي عند استخدامه بالاشتراك مع الإنسولين أو أحد أدوية السلفونيل يوريا.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام: (1) فرط الحساسية تجاه بيوجليتازون أو أي مكوّن؛ (2) البدء بالعلاج لدى المرضى المصابين بقصور قلب مُثبت من الدرجة الثالثة أو الرابعة حسب تصنيف جمعية نيويورك للقلب (NYHA). غير مُشار إليه (ليس من موانع الاستعمال): داء السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني السكري. يُتجنب/يُستخدم بحذر (تحذيرات/احتياطات، وليست موانع استعمال مطلقة في وسم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): سرطان المثانة النشط؛ مرض كبدي نشط أو ALT >2.5× ULN عند خط الأساس.

تحذيرات واحتياطات

التحذيرات/الاحتياطات: تحذير مُحاط بإطار لقصور القلب الاحتقاني (CHF) (مراقبة زيادة الوزن السريعة، وضيق النفس، والوذمة؛ تجنب البدء في NYHA III/IV؛ الحذر لدى المرضى المعرضين للخطر)؛ احتباس السوائل/الوذمة (يزداد مع الإنسولين)؛ إشارة خطر سرطان المثانة-يُتجنب في سرطان المثانة النشط ويُستخدم بحذر مع وجود تاريخ مرضي سابق؛ مراقبة إنزيمات الكبد قبل البدء وإذا ظهرت أعراض (لا تبدأ إذا كان ALT >2.5× ULN؛ أوقف إذا حدثت ارتفاعات ملحوظة/يرقان)؛ وذمة بقعية (تقييم عاجل لدى طبيب العيون عند وجود أعراض بصرية)؛ زيادة خطر الكسور (خصوصًا لدى النساء)؛ قد يعيد الإباضة لدى النساء قبل سن اليأس المصابات بانعدام الإباضة-تقديم المشورة بشأن وسائل منع الحمل.

التفاعلات الدوائية

التفاعل مع الطعام

لا توجد قيود غذائية ذات أهمية سريرية؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.

استخدامه لفئات معينة

لمرضى الكبد

لا تبدأ العلاج إذا كان ALT عند خط الأساس >2.5× ULN أو في حالة وجود مرض كبدي نشط؛ احصل على اختبارات وظائف الكبد (LFTs) قبل البدء وإذا ظهرت أعراض؛ إذا ارتفع ALT إلى >3× ULN أو ظهر يرقان، أوقف/أوقف نهائيًا العلاج وقم بالتقييم. لا يوجد تعديل جرعة محدد مُعرّف لقصور الكبد الخفيف-يُستخدم بحذر.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

تناول الجرعة المنسية بمجرد تذكرها في نفس اليوم؛ إذا كان ذلك في اليوم التالي أو قريبًا من موعد الجرعة التالية المجدولة، فتجاوزها واستأنف الجدول المعتاد-لا تُضاعف الجرعات.

نصائح للمريض

يؤخذ مرة واحدة يوميًا مع الطعام أو بدونه، ويفضل في نفس الوقت يوميًا؛ توقّع فائدة تدريجية (قد يستغرق 8-12 أسبوعًا). تشمل التأثيرات الشائعة زيادة الوزن وتورم الكاحل/الساق-اطلب رعاية عاجلة عند زيادة وزن سريعة، أو تفاقم التورم، أو ضيق النفس (قصور القلب). أبلغ عن أعراض إصابة الكبد (مثل الغثيان/القيء المستمر، ألم البطن، البول الداكن، اليرقان). يكون نقص سكر الدم أكثر احتمالًا إذا استُخدم مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا. زيادة خطر الكسور (خصوصًا لدى النساء). أبلغ عن وجود دم في البول أو ظهور أعراض بولية جديدة. استخدم وسيلة فعالة لمنع الحمل إذا كنتِ في سن الإنجاب لأن الإباضة قد تعود.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

ناهض انتقائي لمستقبل PPAR-γ (مستقبل نووي) يغيّر نسخ الجينات لزيادة حساسية الإنسولين في النسيج الدهني والعضلات الهيكلية والكبد، مما يقلل مقاومة الإنسولين وإنتاج الغلوكوز الكبدي.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

أقراص

نوع السكري

النوع 2

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.