سيردالود 2مجم 30قرص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

تدبير التشنج العضلي المرتبط بالتصلب المتعدد، أو السكتة الدماغية، أو إصابة الحبل الشوكي.

استخدامات أخرى

استخدام خارج النشرة: الألم العضلي الهيكلي المزمن (مثل ألم الرقبة/الظهر)، واضطرابات الصداع (مثل الشقيقة المزمنة/صداع التوتر)، والألم العضلي الليفي (تفاوت في قوة الدليل).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

التشنج: ابدأ بـ 2 مجم عن طريق الفم حتى كل 6-8 ساعات حسب الحاجة؛ زد بمقدار 2-4 مجم لكل جرعة مع ترك 1-4 أيام بين الزيادات؛ الجرعات المفردة الفعّالة المعتادة هي 8 مجم حتى 3 مرات يوميًا؛ الحد الأقصى 36 مجم/اليوم.

الجرعة الأولى

2 مجم عن طريق الفم كل 6-8 ساعات حسب الحاجة

الجرعة المستمرة

تُعايَر الجرعة بناءً على استجابة المريض، وعادةً حتى 8 مجم ثلاث مرات يوميًا.

الجرعة القصوى

36 مجم يوميًا (الحد الأقصى للجرعة المفردة 16 مجم)

جرعة الأطفال

لم يتم إثبات السلامة والفعالية لدى المرضى الأطفال.

ملاحظات تعديل الجرعة

زِد الجرعة تدريجيًا بزيادات مقدارها 2-4 مجم لكل جرعة مع ترك 1-4 أيام بين الزيادات؛ استخدم جرعات أقل ومعايرة أبطأ في حالات القصور الكلوي وتجنّب/استخدم أقصى درجات الحذر في حالات القصور الكبدي؛ لا تُوقِف الدواء فجأة-خفّض الجرعة تدريجيًا لتجنّب ارتفاع ضغط الدم/تسرّع القلب الارتدادي.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

جفاف الفم، النعاس/الميل للنوم، الدوخة، الوهن/الضعف، الإرهاق؛ قد يحدث انخفاض ضغط الدم/بطء القلب.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائعة جدًا (≥10%): جفاف الفم، الميل للنوم/النعاس، الوهن/الإرهاق، الدوخة. شائعة (1-10%): انخفاض ضغط الدم، بطء القلب، الغثيان، الإمساك، ارتفاع إنزيمات الكبد (الترانسأمينازات).

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

يُمنع استخدامه في حالات: فرط الحساسية تجاه تيزانيدين؛ الاستخدام المتزامن مع مثبطات CYP1A2 القوية (خصوصًا فلوفوكسامين أو سيبروفلوكساسين)؛ القصور الكبدي الشديد.

تحذيرات واحتياطات

أهم التحذيرات/الاحتياطات: مراقبة وظائف الكبد (قبل بدء العلاج وبشكل دوري، خصوصًا خلال الأشهر الأولى ومع زيادة الجرعة)؛ خطر انخفاض ضغط الدم/بطء القلب (يزداد مع أدوية خفض الضغط/مثبطات CYP1A2)؛ النعاس-تجنب الكحول/مثبطات الجهاز العصبي المركزي والحذر عند القيادة؛ خفض الجرعة تدريجيًا عند الإيقاف لتجنب ارتفاع ضغط الدم/تسرّع القلب الارتدادي؛ يُستخدم بحذر وبجرعات أقل في القصور الكلوي ولدى كبار السن.

الفئة العمرية المسموحة

غير موصى به/غير مثبت للمرضى <18 سنة (لم تُثبت السلامة والفعالية).

تأثيره على القيادة

تجنب القيادة

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

تفاعلات رئيسية: فلوفوكسامين وسيبروفلوكساسين (ممنوع الاستخدام المتزامن)؛ مثبطات CYP1A2 الأخرى (مثل سيميتيدين، أميودارون، ميكسيليتين، زيليوتون، وبعض موانع الحمل الفموية) ترفع مستويات تيزانيدين؛ أدوية خفض الضغط ومحفزات ألفا-2 الأخرى (مثل كلونيدين) تزيد خطر انخفاض ضغط الدم/بطء القلب؛ مثبطات الجهاز العصبي المركزي/الكحول تزيد النعاس؛ قد تقلل موانع الحمل الفموية من التصفية.

التفاعل مع الطعام

لا توجد قيود غذائية محددة، لكن الطعام قد يغيّر الامتصاص؛ يُؤخذ بشكل ثابت إما مع الطعام أو بدونه (وتجنب تغيير ظروف التناول).

التفاعل مع الكحول

خطير

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

لم تُثبت السلامة والفعالية لدى المرضى الأطفال.

الاستخدام لكبار السن

ابدأ بأقل جرعة (2 مجم)، وزِد الجرعة تدريجيًا ببطء مع مراقبة دقيقة لضغط الدم ووظائف الكبد؛ قد تكون التصفية الكلوية منخفضة

لمرضى الكبد

القصور الكبدي الشديد: يُمنع/يُتجنب؛ أي قصور كبدي: يُستخدم بحذر شديد، مع النظر في جرعات أقل وزيادة أبطأ للجرعة مع مراقبة اختبارات وظائف الكبد.

التخزين ونصائح الاستخدام

عند التوقف عن الدواء

لا تتوقف عنه فجأة بعد الاستخدام لفترة طويلة أو عند الجرعات الأعلى؛ خفّض الجرعة تدريجيًا لتقليل خطر أعراض الانسحاب (ارتفاع ضغط الدم الارتدادي، تسرّع القلب، فرط التوتر العضلي).

في حالة تناول جرعة زائدة

الأعراض: تثبيط الجهاز العصبي المركزي (نعاس/خمول قد يصل إلى غيبوبة)، بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، تثبيط التنفس؛ وقد تشمل هياجًا/ارتباكًا وقيئًا. التدبير: رعاية إسعافية عاجلة مع علاج داعم (تأمين مجرى الهواء/التهوية، سوائل وريدية/رافعات ضغط عند الحاجة)؛ يمكن النظر في الفحم النشط إذا كان ذلك مبكرًا بعد الابتلاع.

نصائح للمريض

تناول الدواء تمامًا حسب الوصفة وبشكل ثابت بالنسبة للوجبات؛ قد يسبب النعاس/الدوخة-تجنب القيادة/تشغيل الآلات حتى تتضح التأثيرات؛ تجنب الكحول والمهدئات الأخرى؛ انهض ببطء لتقليل الدوخة/الإغماء؛ لا توقفه فجأة-خفّض الجرعة تدريجيًا بإرشاد الطبيب؛ أبلغ عن علامات أذية الكبد (مثل اليرقان، البول الداكن، الغثيان المستمر).

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

مراقبة أمينوترانسفيرازات الكبد قبل بدء العلاج وبشكل دوري (غالبًا بعد شهر واحد من الوصول إلى جرعة ثابتة/قصوى، ثم بشكل دوري بعد ذلك)؛ مراقبة ضغط الدم/معدل ضربات القلب خصوصًا أثناء بدء العلاج وتعديل الجرعة تدريجيًا.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

ناهض مركزي لمستقبلات ألفا-2 الأدرينرجية يقلل إطلاق النواقل العصبية الاستثارية في الحبل الشوكي، مما يقلل تسهيل نشاط العصبونات الحركية ويخفف التشنج العضلي.

بداية مفعول الدواء

يحدث ذروة التأثير السريري بعد حوالي 1-2 ساعة من الجرعة الفموية.

مدة تأثير الدواء

3-6 ساعات.

مدة بقاء الدواء في الجسم

حوالي 2.5 ساعة (المدى ~2-4 ساعات)

نسبة امتصاص الجسم للدواء

التوافر الحيوي الفموي حوالي 40% بسبب أيض المرور الأول المكثف؛ يمكن للطعام زيادة التعرض وتغيير تراكيز الذروة (ومن هنا تأتي الحاجة إلى انتظام طريقة الإعطاء).

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح بشكل رئيسي على هيئة مستقلبات: غالبًا عن طريق الكلى (~60%) مع مكوّن برازي أقل (~20%).

ارتباط الدواء بالبروتين

حوالي 30% مرتبط بالبروتين

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

أقراص، كبسولات.

مكونات كل جرعة

كل قرص: 2 مجم تيزانيدين (على هيئة هيدروكلوريد تيزانيدين)

توفر البديل

نعم

نوع الألم

عضلي

مضاد التهاب غير ستيرويدي

لا

أفيوني

لا

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.