ريافان شراب

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

تخفيف عرضي (مؤقت) للسعال غير المنتج (الجاف).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

السعال (شراب ديكستروميثورفان محرّر فورياً 15 مجم/5 مل): البالغون والأطفال ≥12 سنة: 10 مل (30 مجم) كل 6-8 ساعات (الحد الأقصى 120 مجم/يوم); الأطفال 6-11 سنة: 5 مل (15 مجم) كل 6-8 ساعات (الحد الأقصى 60 مجم/يوم); الأطفال 4-5 سنوات: 2.5 مل (7.5 مجم) كل 8 ساعات (الحد الأقصى 30 مجم/يوم); أقل من 4 سنوات: لا يُستخدم.

الجرعة الأولى

15 مجم (5 مل) كل 4-8 ساعات لدى البالغين

الجرعة المستمرة

البالغون: 10 مل كل 6-8 ساعات (ليس 15-30 مجم كل 4-8 ساعات)؛ الحد الأقصى 4 جرعات خلال 24 ساعة

الجرعة القصوى

120 مجم لكل فترة 24 ساعة (ليس لكل يوم كما ورد؛ الحد الأقصى 4 جرعات خلال 24 ساعة بجرعة 10 مل لكل جرعة لدى البالغين)

جرعة الأطفال

الأطفال 6-12 سنة: 5-10 مل كل 4-8 ساعات (ليس 2.5-5 مل)؛ الأطفال 4-6 سنوات: 2.5-5 مل كل 4-8 ساعات؛ الأطفال أقل من 4 سنوات: لا يُستخدم

كيفية الاستخدام

رجّ العبوة جيدًا قبل الاستخدام؛ قِس الجرعة بواسطة جهاز قياس معاير (محقنة فموية/كوب)؛ يُؤخذ عن طريق الفم مع أو بدون طعام؛ لا تتجاوز الجرعة الموصوفة/الموصى بها.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

النعاس، الدوار، الغثيان، القيء، واضطراب في الجهاز الهضمي/انزعاج في البطن.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

الاستخدام المتزامن مع مثبطات مونوأمين أوكسيديز (MAOIs) أو خلال 14 يومًا من إيقاف مثبط MAOI؛ فرط الحساسية المعروف تجاه الديكستروميثورفان (أو المساعدات).

تحذيرات واحتياطات

لا تستخدم مع مثبطات MAO أو خلال 14 يومًا من إيقافها؛ تجنّب أو استخدم بحذر في حالة السعال المزمن (مثل الربو/داء الانسداد الرئوي المزمن/السعال المرتبط بالتدخين) أو السعال المنتج المصاحب لإفراز بلغم مفرط ما لم يتم تقييم الحالة؛ توخَّ الحذر مع الأدوية ذات الفعالية السيروتونينية (خطر متلازمة السيروتونين)؛ توخَّ الحذر في حالات اختلال وظائف الكبد والأفراد ذوي الاستقلاب الضعيف عبر الإنزيم CYP2D6 أو عند التناول المتزامن مع مثبطات CYP2D6؛ تجنّب الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى؛ ننصح بتوعية المريض حول احتمالية سوء الاستخدام/الإساءة.

الفئة العمرية المسموحة

لا يُنصح باستخدامه في الأطفال دون سن 4 سنوات (ويُتجنّب استخدامه في الأطفال تحت سنتين ما لم يوجّه الطبيب بذلك صراحة).

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

مثبطات مونوأمين أوكسيديز (ممنوع الاستخدام؛ خطر متلازمة السيروتونين/تفاعلات سامة)؛ الأدوية السيروتونينية (مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية SSRIs، ومثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين SNRIs، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات TCAs، واللاينزوليد، والتريبتانات) تزيد من خطر متلازمة السيروتونين؛ مثبطات CYP2D6 القوية (مثل الكينيدين، الفلوكسيتين، الباروكستين، البوبروبيون، الأميودارون) قد تزيد من تعرض الديكستروميثورفان/السمّية؛ الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى قد تزيد من النعاس/الضعف الوظيفي.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

الأطفال من 6 إلى 12 سنة: 5-10 مل كل 4-8 ساعات (وليس 2.5-5 مل)؛ الأطفال من 4 إلى 6 سنوات: 2.5-5 مل كل 4-8 ساعات؛ الأطفال أقل من 4 سنوات: لا يستخدم.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

تناول الجرعة فور تذكرك بها؛ وتخطّ الجرعة إذا اقترب وقت الجرعة التالية. لا تضاعف الجرعة.

نصائح للمريض

استخدم جهاز القياس المرفق للحصول على جرعة دقيقة؛ لا تتجاوز الجرعة الموصى بها. لا تستخدم مع مثبطات مونوأمين أوكسيديز أو خلال 14 يومًا من إيقاف مثبط MAOI. تجنّب الكحول والمهدئات الأخرى؛ قد يسبب النعاس - تجنّب القيادة أو تشغيل الآلات حتى تتأكد من تأثير الدواء عليك. لا تستخدم لعلاج السعال المزمن (مثل السعال المرتبط بالربو/داء الانسداد الرئوي المزمن/التدخين) أو السعال المنتج (الرطب) ما لم ينصح بذلك الممارس الصحي. اطلب المشورة الطبية إذا استمر السعال لأكثر من 7 أيام أو صاحبَه حمى أو طفح جلدي أو صداع مستمر أو صعوبة في التنفس. يُحفظ تحت 30°م ويُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يُثبط المنعكس السعالي مركزيًا عن طريق رفع عتبة السعال في النخاع المستطيل؛ يعمل كمنبه لمستقبل السيغما-1 ومناهض لمستقبل NMDA (من بين تأثيرات أخرى على الجهاز العصبي المركزي).

بداية مفعول الدواء

15-30 دقيقة.

مدة تأثير الدواء

حوالي 3-6 ساعات للشراب ذو التحرير الفوري.

نسبة امتصاص الجسم للدواء

نسبة الامتصاص الفموي منخفضة ومتغيرة نتيجة لمرور أولي واسع (يُذكر عادة حوالي ~10% في المستقلبين ذوي الأيض الواسع؛ أعلى في المستقلبين الضعفاء لأنزيم CYP2D6).

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح أساسًا في البول على شكل مستقلبات.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

بالنسبة لريافان شراب: شراب (عن طريق الفم).

مكونات كل جرعة

كل 5 مل: ديكستروميثورفان هيدروبروميد 15 مجم (ما يعادل ديكستروميثورفان 3 مجم/مل)

هدف الأعراض

السعال

مسبب للنوم

نعم

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن: أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA) أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء. باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة. صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.