لورفاست 20مجم 30قرص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

علاج مساعد إلى جانب الحمية الغذائية لفرط كوليسترول الدم الأولي واضطراب شحميات الدم المختلط؛ وفرط ثلاثي الغليسريدات في الدم؛ وعسر بيتا ليبوبروتينيميا الأولي؛ وفرط كوليسترول الدم العائلي غير المتماثل الزيجوت والمتماثل الزيجوت؛ والوقاية من الأحداث القلبية الوعائية لدى المرضى المعرّضين للخطر.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

البالغون (فرط كوليسترول الدم الأولي/خلل شحميات الدم المختلط، فرط ثلاثي الغليسريدات، خلل بروتينات الشحوم بيتا، تقليل خطر ASCVD): 10-80 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا (جرعة البدء المعتادة 10-20 مجم؛ ويمكن البدء بـ 40 مجم إذا كانت هناك حاجة إلى خفض كبير في LDL‑C). فرط كوليسترول الدم العائلي متماثل الزيجوت: 10-80 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا (غالبًا بجرعات أعلى كعلاج مُساعد). فرط كوليسترول الدم العائلي غير متماثل الزيجوت لدى الأطفال (≥10 سنوات): ابدأ بـ 10 مجم مرة واحدة يوميًا؛ والمدى المعتاد 10-20 مجم مرة واحدة يوميًا.

الجرعة المستمرة

10-80 مجم مرة واحدة يوميًا، تُعدَّل على فترات قدرها 4 أسابيع أو أكثر بناءً على الاستجابة للدهون

الجرعة القصوى

80 مجم مرة واحدة يوميًا. [5, 6]

جرعة الأطفال

للأطفال بعمر 10 سنوات فأكثر المصابين بفرط كوليسترول الدم العائلي غير متماثل الزيجوت أو متماثل الزيجوت، تكون جرعة البدء 10 مجم مرة واحدة يوميًا، مع مدى معتاد قدره 10-20 مجم يوميًا لحالة HeFH و10-80 مجم لحالة HoFH. [5, 6]

كيفية الاستخدام

ابتلع القرص المغلّف بطبقة رقيقة كاملًا مع الماء؛ يُؤخذ مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت كل يوم، مع الطعام أو بدونه؛ تجنّب/قلّل عصير الجريب فروت (خصوصًا الكميات الكبيرة).

الأعراض الجانبية

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائعة (1-10%): التهاب الأنف والبلعوم، ألم المفاصل، إسهال، غثيان/عسر هضم، ألم في الأطراف، عدوى المسالك البولية، صداع؛ غير شائعة (0.1-1%): أرق، دوار، اضطراب التذوق، شرى/طفح جلدي، التهاب الكبد، التهاب البنكرياس، اعتلال عضلي؛ نادرة (<0.1%): انحلال الربيدات، ركود صفراوي، تفاعلات جلدية شديدة (مثل متلازمة ستيفنز-جونسون).

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

يُمنع استخدامه في حالات: مرض الكبد النشط أو الارتفاعات المستمرة غير المفسرة في ناقلات الأمين الكبدية؛ الحمل؛ الرضاعة الطبيعية؛ فرط الحساسية تجاه أتورفاستاتين أو السواغات.

التفاعلات الدوائية

درجة خطورة التفاعل

شديد: مثبطات CYP3A4 القوية (مثل كلاريثروميسين، إيتراكونازول، مثبطات بروتياز فيروس نقص المناعة البشرية/كوبيسيستات) وجيمفيبروزيل (زيادة ملحوظة في خطر اعتلال العضلات/انحلال الربيدات). متوسط: سيكلوسبورين (يزيد التعرض بشكل كبير-يُتجنب أو يُستخدم بجرعة منخفضة جدًا مع مراقبة لصيقة)، الفايبرات الأخرى، نياسين (بجرعات خافضة للدهون)، كولشيسين (خطر اعتلال العضلات)، ديجوكسين (زيادة مستويات الديجوكسين). طفيف: مضادات الحموضة (↓ مستويات أتورفاستاتين)، عشبة سانت جون (↓ المستويات/الفعالية)، عصير الجريب فروت (زيادة التعرض-يكون ذا أهمية سريرية مع تناول كميات كبيرة).

التفاعل مع الكحول

يُستخدم بحذر؛ يُنصح بتقليل الكحول بسبب احتمال زيادة خطر السمية الكبدية.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

يُمنع استخدامه

الاستخدام أثناء الرضاعة

يُمنع استخدامه

الاستخدام للأطفال

للأطفال بعمر 10 سنوات فأكثر المصابين بفرط كوليسترول الدم العائلي متغاير الزيجوت أو متماثل الزيجوت، تكون الجرعة الابتدائية 10 مجم مرة واحدة يوميًا، مع نطاق معتاد 10-20 مجم يوميًا لحالة HeFH و10-80 مجم لحالة HoFH. [5, 6]

لمرضى الكلى

لا يلزم تعديل الجرعة في القصور الكلوي.

لمرضى الكبد

القصور الكبدي: يُمنع استخدامه في مرض الكبد النشط أو الارتفاعات المستمرة غير المفسرة في ناقلات الأمين؛ يُتجنب/يُستخدم بحذر شديد في القصور الكبدي الشديد (مثل تليف الكبد غير المتعوض)؛ لا يوجد تعديل جرعة محدد للقصور الخفيف-المتوسط ولكن تتم المتابعة سريريًا وباختبارات وظائف الكبد (LFTs) حسب الحاجة.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

تُؤخذ الجرعة المنسية بمجرد تذكرها في نفس اليوم؛ إذا كان الوقت قريبًا من الجرعة التالية المجدولة، تُترك الجرعة المنسية وتُستأنف الجرعات وفق الجدول المعتاد-لا تُضاعف الجرعات.

في حالة تناول جرعة زائدة

لا يوجد ترياق نوعي؛ تُدار الحالة بعلاج عرضي/داعم مع المراقبة (مثل LFTs، وCK، ووظائف الكلى إذا اشتُبه بانحلال الربيدات)؛ من غير المرجح أن يكون غسيل الكلى فعالًا بسبب الارتباط العالي بالبروتين؛ اطلب عناية طبية عاجلة.

نصائح للمريض

يُؤخذ مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت مع الطعام أو بدونه؛ الاستمرار على المدى الطويل مع الحمية/الرياضة؛ تجنب/قلل عصير الجريب فروت وقلل الكحول؛ أبلغ عن ألم/ضعف عضلي غير مفسر (خصوصًا مع الحمى أو البول الداكن)؛ أخبر مقدمي الرعاية الصحية عن جميع الأدوية (خطر التداخلات)؛ يُمنع استخدامه أثناء الحمل-أوقفه وتواصل مع الواصف إذا حدث حمل (وتجنب الرضاعة الطبيعية).

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

تحليل دهون الدم (Lipid panel) عند خط الأساس وبعد 4-12 أسبوعًا من بدء العلاج أو تغيير الجرعة، ثم كل 3-12 شهرًا؛ ALT/AST عند خط الأساس وبعد ذلك فقط إذا دعت الحاجة سريريًا (أعراض/علامات السمية الكبدية)؛ CK فقط عند وجود أعراض عضلية أو ارتفاع الخطورة؛ مراقبة خطر حدوث داء السكري حديث البدء (قياس دوري للغلوكوز/HbA1c لدى المرضى المعرضين للخطر).

معلومات دوائية

كيف يتحلل الدواء في الجسم

يخضع لاستقلاب كبدي واسع عبر CYP3A4 إلى مستقلبات فعّالة مُهيدروكسلة في موضعي الأورثو والبارا. [1, 2, 9]

ارتباط الدواء بالبروتين

مرتفع الارتباط بالبروتين: ≥98% (غالبًا ما يُذكر على أنه >98%).

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

أقراص مغلّفة بطبقة رقيقة (عن طريق الفم).

مكونات كل جرعة

كل قرص مغلّف بطبقة رقيقة: 20 مجم أتورفاستاتين على هيئة أتورفاستاتين كالسيوم.

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

لا يوجد بديل بدون وصفة طبية

الهدف الدهني

كلاهما

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.