جلوكاجين 1مجم هايبوكت

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

علاج نقص سكر الدم الشديد لدى المرضى المصابين بداء السكري؛ عامل مساعد تشخيصي للفحوصات الشعاعية للجهاز الهضمي (لتثبيط حركة الجهاز الهضمي/إرخاء العضلات الملساء).

استخدامات أخرى

جرعة زائدة من حاصرات بيتا، جرعة زائدة من حاصرات قنوات الكالسيوم، انحشار كتلة طعام في المريء، التأق المقاوم للعلاج.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

نقص سكر الدم الشديد: البالغون والأطفال بوزن ≥25 كجم: 1 مجم تحت الجلد (SC) أو بالحقن العضلي (IM) مرة واحدة؛ الأطفال بوزن <25 كجم: 0.5 مجم تحت الجلد أو بالحقن العضلي مرة واحدة. إذا لم تحدث استجابة بعد حوالي 10-15 دقيقة، اطلب رعاية طبية عاجلة وفكّر في تكرار الجرعة حسب توجيهات الطبيب مع التأكد من ترتيب العلاج الحاسم (جلوكوز وريدي IV). إرخاء الجهاز الهضمي لأغراض تشخيصية (ضمن منشأة صحية): تختلف الجرعات حسب الإجراء وطريق الإعطاء (شائعًا: وريديًا 0.2-0.5 مجم للجهاز الهضمي العلوي؛ وعضليًا 1-2 مجم للجهاز الهضمي السفلي)، وفق بروتوكولات المؤسسة/الإجراء.

الجرعة الأولى

1 مجم تحت الجلد أو بالحقن العضلي كجرعة واحدة لنقص سكر الدم الشديد لدى البالغين

الجرعة المستمرة

للاستخدام الإسعافي بجرعة واحدة فقط؛ لا يُستخدم كعلاج مستمر

الجرعة القصوى

البالغون والأطفال بوزن ≥25 كجم: 1 مجم لكل جرعة تحت الجلد (أو بالحقن العضلي)؛ يمكن تكرار 1 مجم مرة واحدة بعد 10-15 دقيقة إذا لم تحدث استجابة أثناء ترتيب الرعاية العاجلة (الحد الأقصى الإجمالي 2 مجم). الأطفال بوزن <25 كجم: 0.5 مجم لكل جرعة تحت الجلد (أو بالحقن العضلي)؛ يمكن تكرار 0.5 مجم مرة واحدة بعد 10-15 دقيقة إذا لم تحدث استجابة (الحد الأقصى الإجمالي 1 مجم).

جرعة الأطفال

حسب الوزن: 0.5 مجم للأطفال الذين يقل وزنهم عن 25 كجم أو أصغر من 6-8 سنوات؛ 1 مجم للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 25 كجم أو أكبر من 6-8 سنوات.

ملاحظات تعديل الجرعة

طب الأطفال: <25 كجم (أو عادةً <6-8 سنوات حسب النشرة المحلية) تُستخدم جرعة 0.5 مجم؛ ≥25 كجم تُستخدم جرعة 1 مجم. لا يُوصى عادةً بتعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي أو الكبدي عند استخدامه كعلاج إسعافي لنقص سكر الدم الشديد.

كيفية الاستخدام

أعِد تحضير مسحوق الجلوكاجون بتركيز 1 مجم باستخدام المُذيب المرفق، وحرّك/دوّر بلطف حتى يصبح المحلول صافياً، ثم احقن فوراً تحت الجلد (SC) أو بالحقن العضلي (IM) (المواضع المعتادة: الجزء الخارجي من الفخذ، أعلى الذراع، أو الأرداف). ضع المريض فاقد الوعي في وضع الإفاقة، واتصل بخدمات الطوارئ، وبمجرد أن يستيقظ ويصبح قادراً على البلع أعطه كربوهيدرات سريعة المفعول يتبعها وجبة خفيفة أطول مفعولاً لمنع تكرار الحالة. يقتصر الاستخدام الوريدي (IV) عادةً على المختصين/البيئات السريرية (مثل الاستخدام التشخيصي) وليس هو طريق الإعطاء المقصود للاستخدام المجتمعي لطقم جلوكاجين.

كيفية التحضير

احقن كامل كمية المُذيب (من الحقنة المعبأة مسبقاً المرفقة) في القارورة التي تحتوي على مسحوق الجلوكاجون، ثم حرّك/دوّر بلطف حتى يذوب تماماً ويصبح المحلول صافياً/عديم اللون، ثم اسحب الجرعة مرة أخرى إلى الحقنة وحقنها تحت الجلد/بالعضل فوراً؛ وتخلّص من أي محلول غير مستخدم.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

الغثيان والقيء (الأكثر شيوعًا)؛ وقد يسبب أيضًا الصداع وتفاعلات موضع الحقن.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

ورم القواتم؛ فرط الحساسية المعروف تجاه الجلوكاجون أو أي من السواغات

تحذيرات واحتياطات

يُمنع استخدامه في ورم القواتم. يُستخدم بحذر في حالة الإنسولينوما. تعتمد الفعالية على توفر مخزون كافٍ من الجليكوجين الكبدي-قد يكون غير فعّال في حالات التجويع، أو قصور الغدة الكظرية، أو نقص سكر الدم المزمن؛ بعد التعافي أعطِ كربوهيدرات عن طريق الفم.

الفئة العمرية المسموحة

لا يوجد حد أدنى للعمر؛ يمكن استخدامه للبالغين والأطفال (بما في ذلك طب الأطفال) لعلاج نقص سكر الدم الشديد بجرعات أطفال تعتمد على الوزن (عادةً 0.5 مجم إذا كان الوزن <25 كجم، و1 مجم إذا كان الوزن ≥25 كجم).

التفاعلات الدوائية

التفاعل مع الطعام

لا يوجد تفاعل محدد مع الطعام؛ بمجرد أن يستعيد المريض وعيه ويستطيع البلع، أعطِ كربوهيدرات سريعة المفعول تليها وجبة/وجبة خفيفة من الكربوهيدرات طويلة المفعول لمنع تكرر نقص سكر الدم.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

حسب الوزن: 0.5 مجم للأطفال الذين يقل وزنهم عن 25 كجم أو أصغر من 6-8 سنوات؛ 1 مجم للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 25 كجم أو أكبر من 6-8 سنوات.

الاستخدام لكبار السن

جرعة البالغين القياسية (1 مجم)؛ لا يلزم تعديل جرعة محدد

لمرضى الكلى

لا يلزم تعديل الجرعة.

لمرضى الكبد

لا يلزم تعديل الجرعة.

التخزين ونصائح الاستخدام

طريقة التخزين

يُحفظ تحت 25°م؛ بعد إعادة التحضير يُستخدم فورًا ويتم التخلص من أي كمية غير مستخدمة.

تعليمات التحضير

يُحقن كامل المذيب (من الحقنة المعبأة مسبقًا المرفقة) في القارورة التي تحتوي على مسحوق الجلوكاجون، ثم تُحرّك/تُدحرج القارورة برفق حتى يذوب تمامًا ويصبح المحلول صافياً/عديم اللون، ثم تُسحب الجرعة مرة أخرى إلى الحقنة وتُحقن تحت الجلد/في العضل فورًا؛ ويتم التخلص من أي محلول غير مستخدم.

في حال نسيان الجرعة

غير منطبق-يُستخدم كجرعة إسعافية واحدة عند الحاجة (أو كجرعة موجّهة حسب الإجراء في الإعدادات التشخيصية).

عند التوقف عن الدواء

غير منطبق (دواء إسعافي للاستخدام مرة واحدة)؛ بعد الاستجابة، أعطِ كربوهيدرات عن طريق الفم واطلب تقييمًا طبيًا.

نصائح للمريض

احتفظ بالطقم في مكان يسهل الوصول إليه ودرّب مقدمي الرعاية؛ أعد التحضير وحقن تحت الجلد/في العضل بسرعة عند حدوث نقص سكر الدم الشديد، وضع الشخص على جانبه، واتصل بخدمات الطوارئ. بمجرد الاستيقاظ والقدرة على البلع، أعطِ سكرًا سريع المفعول ثم وجبة/وجبة خفيفة من الكربوهيدرات طويلة المفعول؛ تحقّق من تاريخ الانتهاء ولا تستخدمه إذا كان المحلول متغير اللون/يحتوي على جسيمات بعد الخلط.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

راقب الاستجابة السريرية وسكر الدم بعد الإعطاء ولرصد حدوث تكرر؛ راقب مجرى الهواء/مستوى الوعي ووجود الغثيان/القيء. في الاستخدام التشخيصي/الوريدي أو لدى المرضى المصابين بمرض قلبي، يُؤخذ في الاعتبار مراقبة معدل ضربات القلب/ضغط الدم وفق بروتوكول المؤسسة.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يُنشِّط جلوكاجين مستقبلات الجلوكاجون الكبدية → يزيد cAMP → يُحفِّز تحلُّل الغليكوجين واستحداث الغلوكوز لرفع سكر الدم؛ كما يُرخِي العضلات الملساء في الجهاز الهضمي، مما يُقلِّل حركة الجهاز الهضمي.

بداية مفعول الدواء

الحقن العضلي/تحت الجلد: عادةً ~8-10 دقائق؛ الوريدي: خلال ~1 دقيقة (في بيئة الرعاية الصحية).

مدة تأثير الدواء

عادةً يبدأ الارتفاع السريري في سكر الدم خلال ~10 دقائق ويكون التأثير قصير الأمد؛ وبدون تعويض بالكربوهيدرات، قد يتكرر نقص سكر الدم خلال ~20-60 دقيقة (تعتمد المدة على مخزون الغليكوجين الكبدي وتناول الكربوهيدرات لاحقًا).

مدة بقاء الدواء في الجسم

حوالي 45 دقيقة (مدة البقاء الظاهرية في الجسم بعد الحقن العضلي)

نسبة امتصاص الجسم للدواء

غير محددة بشكل جيد/وعادةً لا يتم الإبلاغ عنها كنسبة % مطلقة للجلوكاجون تحت الجلد/العضلي؛ ويكون الامتصاص الجهازي سريعًا بعد الحقن تحت الجلد/العضلي.

كيف يتحلل الدواء في الجسم

يُستقلب عبر التحلل البروتيني بشكل رئيسي في الكبد، وكذلك في الكلى والبلازما.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُزال بشكل أساسي عبر التحلل الأيضي (الكبد، الكلى، البلازما)؛ وتُطرح المستقلبات عبر الكلى (البول).

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

مسحوق ومذيب لتحضير محلول للحقن (طقم فيال) (جلوكاجين HypoKit).

مكونات كل جرعة

كل فيال: 1 مجم جلوكاجون (على هيئة هيدروكلوريد) مع 1 مل مذيب (محلول حمض الهيدروكلوريك المخفف)

توفر البديل

لا

بدائل بدون وصفة طبية

لا يوجد بديل بدون وصفة طبية

نوع السكري

كلاهما

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.