ديكلوجيسك جل

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

تخفيف موضعي عرضي للألم والالتهاب في حالات الجهاز العضلي الهيكلي الحادة (مثل الالتواءات، الشدّ العضلي، الرضوض/الكدمات، التهاب الأوتار) والروماتيزم الموضعي للأنسجة الرخوة؛ ويمكن استخدامه لألم الفُصال العظمي الموضعي في المفاصل السطحية (مثل اليدين/الركبتين) عندما يكون مناسبًا للعلاج الموضعي.

استخدامات أخرى

إذا لم يكن مُدرجًا صراحةً لعلاج الفُصال العظمي في سوق/علامة تجارية معيّنة، فإن الاستخدام الموضعي للفُصال العظمي في المفاصل السطحية (مثل اليد/الركبة) يُعدّ من الاستخدامات الأخرى الشائعة المبنية على الدليل؛ وتندرج الإصابات الرياضية البسيطة عمومًا ضمن الاستخدامات المُدرجة/النمطية لديكلوفيناك الموضعي.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

الألم/الالتهاب العضلي الهيكلي الموضعي (مثل: الالتواء/الشدّ/الكدمة/التهاب الأوتار): تُوضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة 3-4 مرات يوميًا؛ تُعاد التقييم إذا لم يحدث تحسن خلال 7 أيام وتُتجنب الاستعمالات المستمرة لفترات طويلة ما لم يوجّه بذلك الطبيب.

الجرعة الأولى

ضع 2-4 جم (شريط بطول 5-10 سم) على المنطقة المصابة 3-4 مرات يوميًا

الجرعة المستمرة

2-4 جم تُوضع 3-4 مرات يوميًا على المنطقة المصابة

الجرعة القصوى

الجرعة القصوى الإجمالية اليومية: 16 جم/اليوم من جل 1% على جميع مواضع الاستخدام (مع حدود نموذجية لكل موضع مثل 4 جم لكل مرة تطبيق على الطرف السفلي حتى 4 مرات يوميًا).

ملاحظات تعديل الجرعة

لا يلزم عادةً تعديل الجرعة للاستعمال الموضعي؛ تُستخدم بحذر لدى المرضى الذين لديهم قصور كلوي/كبدي ملحوظ أو عند الاستخدام على مساحات كبيرة/لفترات مطولة بسبب احتمال الامتصاص الجهازي.

كيفية الاستخدام

ضع طبقة رقيقة على جلد سليم فوق المنطقة المصابة ودلّك بلطف حتى الامتصاص؛ يُستخدم 3-4 مرات يوميًا. اغسل اليدين بعد التطبيق ما لم تكن تعالج اليدين؛ تجنب ملامسة العينين/الأغشية المخاطية ولا يُوضع على الجلد المتشقق/المتهيج أو تحت الضمادات الانسدادية.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

تفاعلات موضع التطبيق: طفح جلدي، حكة، حمامى/احمرار، إحساس بالحرقان/اللسع، جفاف الجلد، تقشّر/تسلّخ؛ وقد يحدث التهاب الجلد التماسي.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

الأكثر شيوعًا: تفاعلات موضعية في مكان التطبيق (مثل التهاب الجلد/الأكزيما، الحكة، الحمامى، الطفح الجلدي، جفاف الجلد، الحرقان). غير شائع/نادر: تفاعلات الحساسية للضوء. نادر جدًا: تفاعلات فرط الحساسية الجهازية (مثل الشرى/الوذمة الوعائية، تشنج قصبي/تفاقم الربو) وغيرها من الآثار الجانبية الجهازية من نمط مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية تجاه ديكلوفيناك أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؛ وجود تاريخ لربو/شرى مُحرَّض بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية/الأسبرين أو تفاعلات تحسسية شبيهة؛ التطبيق على جلد غير سليم (جروح مفتوحة، إكزيما، جلد مُصاب بعدوى/متهيج) في موضع الاستعمال؛ الثلث الثالث من الحمل.

تحذيرات واحتياطات

تجنب ملامسة العينين/الأغشية المخاطية؛ لا يُطبَّق على الجلد المتشقق/المتضرر؛ تجنب الضمادات المحكمة/الحرارة؛ اغسل اليدين بعد الاستعمال؛ أوقف الاستخدام إذا ظهر طفح جلدي/فرط حساسية؛ قلّل التعرض للشمس/الأشعة فوق البنفسجية للمنطقة المعالجة (حساسية ضوئية)؛ يُستخدم بحذر لدى المرضى المعرضين لخطر أمراض القلب والأوعية الدموية، أو لديهم تاريخ قرحة/نزيف بالجهاز الهضمي، أو قصور كلوي/كبدي، أو ربو/حساسية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية؛ تجنب الاستخدام المطوّل/المفرط وتجنب الجمع مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى إلا إذا نُصح بذلك.

الفئة العمرية المسموحة

غير موصى به لمن هم دون 14 سنة

تأثيره على القيادة

آمن

التفاعلات الدوائية

درجة خطورة التفاعل

متوسط: الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية/الأسبرين الجهازية (تأثيرات جانبية إضافية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية). متوسط: مضادات التخثر/مضادات الصفيحات/مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية-مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين (خطر النزيف-أقل من الشكل الفموي لكنه ليس صفراً، خاصة مع الاستخدام الواسع). بسيط: منتجات موضعية أخرى على نفس الموضع (تهيج/تغيرات في الامتصاص).

التفاعل مع الطعام

لا توجد قيود

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الرضاعة

بحذر

الاستخدام لكبار السن

جرعات البالغين القياسية؛ يُستخدم بحذر بسبب زيادة خطر التفاعلات الجلدية واحتمال الامتصاص الجهازي

لمرضى الكلى

لا يلزم عادة تعديل الجرعة عند الاستخدام الموضعي؛ يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد/المتقدم وتجنب الاستخدام على مساحات كبيرة/لفترات مطوّلة.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

يُطبَّق عند التذكر؛ إذا كان الوقت قريباً من موعد التطبيق التالي، تُتجاوز الجرعة المنسية ويُستأنف الجدول المعتاد-لا تُطبَّق كمية إضافية لتعويض الجرعة المنسية.

عند التوقف عن الدواء

آمن إيقافه في أي وقت؛ لا يلزم خفض الجرعة تدريجياً. إذا استمر الألم/الالتهاب أو ساء بعد حوالي 7 أيام من العلاج الذاتي، اطلب المشورة الطبية.

في حالة تناول جرعة زائدة

الجرعة الزائدة الموضعية غير محتملة؛ قد يؤدي التطبيق المفرط إلى زيادة التهيج الموضعي وتأثيرات مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الجهازية. في حال حدوث ابتلاع عرضي، يُتعامل معه كجرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (اضطراب/نزيف بالجهاز الهضمي، أعراض بالجهاز العصبي المركزي) مع تقديم الرعاية الداعمة والتقييم الطبي العاجل/التواصل مع مركز السموم.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا يلزم إجراء مراقبة روتينية عند الاستخدام الموضعي قصير الأمد. راقب حدوث تفاعلات جلدية. عند الاستخدام طويل الأمد، قد تتم مراقبة ضغط الدم وعلامات نزيف الجهاز الهضمي.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يثبط إنزيم السيكلوأوكسيجيناز (COX-1 وCOX-2)، مما يقلل تصنيع البروستاغلاندينات في موضع الاستعمال، ويؤدي إلى انخفاض الالتهاب الموضعي والألم والتورم.

بداية مفعول الدواء

قد يبدأ تسكين الألم خلال 30-60 دقيقة إلى بضع ساعات بعد الاستعمال؛ وبالنسبة لالتهاب المفاصل التنكسي (الفُصال العظمي)، قد تتطلب الفائدة القصوى عدة أيام من الاستخدام المنتظم (غالبًا حتى 1 أسبوع).

مدة تأثير الدواء

حوالي 4-6 ساعات لكل استعمال (عادةً)، لذا يُستخدم التطبيق عدة مرات يوميًا.

نسبة امتصاص الجسم للدواء

الامتصاص الجهازي منخفض؛ عادةً ما يكون حوالي ~6% من التعرض الجهازي لجرعة ديكلوفيناك فموية مكافئة (وغالبًا ما يُذكر أنه يقارب 5-10% من الكمية المطبقة اعتمادًا على التركيبة/موضع الاستعمال).

كيف يتحلل الدواء في الجسم

يُستقلب بشكل أساسي في الكبد عبر CYP2C9 (بشكل رئيسي) إلى مستقلبات مُهدرجة (مثل 4′-هيدروكسي-ديكلوفيناك)، يتبع ذلك الاقتران بالغلوكورونيد والسلفات.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

جل (موضعي).

مكونات كل جرعة

يحتوي كل 1 غرام من الجل على 11.6 مجم من ديكلوفيناك ثنائي إيثيل أمين، وهو ما يعادل 10 مجم من ديكلوفيناك الصوديوم (1%).

بدائل بدون وصفة طبية

مهيِّجات موضعية مضادة للألم (منثول/كافور)، كابسيسين موضعي، باراسيتامول (أسيتامينوفين) عن طريق الفم، و(عند الاقتضاء) إيبوبروفين عن طريق الفم/مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى المتاحة بدون وصفة طبية؛ وقد تتوفر جلّات موضعية أخرى من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بدون وصفة طبية (مثل إيبوبروفين/كيتوبروفين) حسب السوق المحلي.

نوع الألم

عضلي/مفصلي

مضاد التهاب غير ستيرويدي

نعم

أفيوني

لا

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.