الليرفين أقراص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

تخفيف عرضي لأعراض الحالات التحسسية مثل التهاب الأنف التحسسي (حمى القش)، الشرى والأمراض الجلدية التحسسية الأخرى المصحوبة بالحكة، والتهاب الملتحمة التحسسي.

استخدامات أخرى

تخفيف عرضي لأعراض نزلات البرد الشائعة (سيلان الأنف/العطاس) والتهدئة الليلية قصيرة الأمد (لا يُنصح بالاستخدام الروتيني)؛ واستخدامه كمضاد للقيء ليس دورًا شائعًا خارج الترخيص لكلورفينيرامين بالمقارنة مع مضادات الهيستامين الأخرى.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

أعراض الحساسية (محرّر فورياً): البالغون و ≥12 سنة: 4 مجم كل 4-6 ساعات حسب الحاجة (الحد الأقصى 24 مجم/اليوم). الأطفال 6-11 سنة: 2 مجم كل 4-6 ساعات (الحد الأقصى 12 مجم/اليوم). الأطفال 2-5 سنة: 1 مجم كل 4-6 ساعات (الحد الأقصى 6 مجم/اليوم).

الجرعة الأولى

4 مجم عن طريق الفم كل 4-6 ساعات.

الجرعة المستمرة

4 مجم عن طريق الفم كل 4-6 ساعات حسب الحاجة.

الجرعة القصوى

24 مجم في اليوم لدى البالغين

جرعة الأطفال

الأطفال 6-12 سنة: 2 مجم عن طريق الفم كل 4-6 ساعات، لا تتجاوز 12 مجم/اليوم. الأطفال 2-6 سنة: 1 مجم عن طريق الفم كل 4-6 ساعات، لا تتجاوز 6 مجم/اليوم. غير موصى به للأطفال أقل من سنتين.

كيفية الاستخدام

قرص فموي: ابتلع مع الماء؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

النعاس/التهدئة، الدوار، جفاف الفم (وتأثيرات مضاد الكولين الأخرى مثل تشوش الرؤية، الإمساك، احتباس البول)، الغثيان.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائع: التهدئة/النعاس وتأثيرات مضاد الكولين (مثل: جفاف الفم، الدوار، تشوش الرؤية، الإمساك، احتباس/تردد في التبول، الغثيان). نادر/خطير: تنبيه معاكس للجهاز العصبي المركزي (خاصة لدى الأطفال)، اضطرابات دموية، تفاعلات فرط التحسس؛ وتواتر حدوث إصابة كبدية شديدة غير محدد بشكل جيد.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية للكلورفينيرامين؛ الاستخدام المتزامن لمثبطات مونوأمين أوكسيديز (أو خلال 14 يومًا من إيقافها)؛ استخدامه في الأطفال الخدج والمواليد الجدد؛ الزَرَق/الجلوكوما ضيق الزاوية؛ احتباس البول/انسداد عنق المثانة/تضخم البروستاتا الانسدادي مع أعراض؛ قرحة هضمية ضيقة المجرى؛ انسداد البواب والاثني عشر.

تحذيرات واحتياطات

قد يسبب نعاسًا ملحوظًا-تجنب القيادة/الكحول/المثبطات الأخرى للجهاز العصبي المركزي؛ الحذر عند وجود الزَرَق أو ارتفاع ضغط العين الداخلي، الربو/مرض الانسداد الرئوي المزمن، تضخم البروستاتا/احتباس البول، أمراض القلب/ارتفاع ضغط الدم، فرط نشاط الغدة الدرقية، وضعف الكبد أو الكلى؛ قد يحدث استثارة مفارِضة لدى الأطفال؛ تجنب الاستخدام في كبار السن إن أمكن بسبب عبء التأثيرات المضادة للكولين (قائمة بيرز).

الفئة العمرية المسموحة

لا يستخدم في الأطفال أقل من سنتين (لا سيما المواليد الخدج/المواليد الجدد)؛ للأعمار 2-5 سنوات يستخدم فقط بعد استشارة مقدم الرعاية الصحية؛ ≥6 سنوات يمكن الاستخدام حسب الجرعات المدونة على الملصق.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

مثبطات مونوأمين أوكسيديز (ممنوع/يجب تجنبها)؛ الكحول والمثبطات الأخرى للجهاز العصبي المركزي (نعاس تراكمي/اكتئاب تنفسي)؛ مضادات الكولين الأخرى ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (تأثيرات مضادة للكولين تضافرية).

درجة خطورة التفاعل

كبير: مثبطات مونوأمين أوكسيديز (قد تكثف وتطيل التأثيرات المضادة للكولين و/أو تأثيرات الجهاز العصبي المركزي). متوسط: مثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى بما في ذلك الكحول، البنزوديازيبينات، الأفيونات، المنومات والمهدئات (نعاس تراكمي/تأثير على الأداء الحركي والنفسي)؛ مضادات الكولين الأخرى/مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (تأثيرات مضادة للكولين تضافرية).

التفاعل مع الطعام

لا تقييدات

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

الأطفال 6-12 سنوات: 2 مجم عن طريق الفم كل 4-6 ساعات، لا تتجاوز الجرعة 12 مجم/اليوم. الأطفال 2-6 سنوات: 1 مجم عن طريق الفم كل 4-6 ساعات، لا تتجاوز الجرعة 6 مجم/اليوم. لا يوصى به للأطفال أقل من سنتين.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

تناولها فور التذكر؛ وتخطَّها إذا كان وقت الجرعة التالية قريبًا. لا تضاعف الجرعة

عند التوقف عن الدواء

آمن التوقف في أي وقت؛ لا يلزم التدرج أو التخفيض التدريجي للجرعة

في حالة تناول جرعة زائدة

الأعراض: نعاس شديد أو استثارة مفارِضة (خاصة لدى الأطفال)، سمية مضادة للكولين (جفاف الفم، توسع حدقة العين، احمرار، فرط الحرارة، تسرع القلب، احتباس البول)، هلوسة، نوبات صرع، غيبوبة/اكتئاب تنفسي؛ التدبير: رعاية طبية عاجلة، الفحم المنشط إذا كان مناسبًا، رعاية داعمة (حماية مجرى الهواء/التهوية، سوائل وريدية)، معالجة النوبات بالبنزوديازيبينات، معالجة فرط الحرارة واضطرابات النظم وفق إرشادات الدعم المتقدم للحياة القلبية والتنفسية (ACLS) وإرشادات السموم.

نصائح للمريض

قد يسبب نعاسًا-تجنب القيادة أو تشغيل الآلات حتى تتأكد من تأثيره عليك؛ تجنب الكحول والمهدئات الأخرى؛ لا تتجاوز الجرعة الموصى بها؛ استشر أو توخ الحذر إذا كان لديك زَرَق، تضخم البروستاتا/احتباس البول، ربو شديد/مرض الانسداد الرئوي المزمن، أو إذا كنت تتناول مثبطات مونوأمين أوكسيديز أو مضادات كولين أخرى؛ يمكن تناوله مع أو بدون طعام، وتعامل مع جفاف الفم بالسوائل أو بمصّات خالية من السكر؛ راجع مقدم الرعاية إذا استمرت الأعراض أو ساءت.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا تتطلب متابعة روتينية عند الاستخدام قصير الأمد؛ راقب علامات التأثيرات المضادة للكولين لدى المرضى المسنين

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

مضاد تنافسي قابل للانعكاس لمستقبلات H1 الطرفية والمركزية، يقلل الأعراض الناجمة عن الهيستامين (العطاس، سيلان الأنف، الحكة) ويُحدث تأثيراً مهدئاً عبر حجب مستقبلات H1 في الجهاز العصبي المركزي.

مدة تأثير الدواء

4-6 ساعات.

مدة بقاء الدواء في الجسم

حوالي 12-43 ساعة (وتشمل النطاقات المبلّغ عنها حوالي 13.9-43.4 ساعة).

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح أساساً عن طريق الكلى (البول)، في الغالب على شكل مستقلبات مع جزء صغير يُطرح دون تغيير؛ يمكن أن تؤثر درجة حموضة البول على الإخراج.

ارتباط الدواء بالبروتين

حوالي 70% (حوالي 69-72%).

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

أقراص (هذا المنتج). توجد أشكال دوائية أخرى للكلورفينيرامين في بعض الأسواق (مثل: شراب/محلول فموي؛ أقراص/كبسولات ممتدة المفعول)، ولكن أشكال الحقن/القابلة للمضغ/الكبسولات ليست متاحة بشكل شامل وليست مدعومة بالسجل المُوثَّق لدى الهيئة العامة للغذاء والدواء للمنتج الليرفين أقراص بتركيز 4 مجم.

مكونات كل جرعة

كل قرص: 4 مجم كلورفينيرامين ماليات

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

مضادات الهستامين من الجيل الثاني المتاحة بدون وصفة: سيتيريزين 10 مجم، لوراتادين 10 مجم، فيكسوفينادين (مثل: 120 مجم/180 مجم) حسب التعليمات المحلية على الملصق.

الأعراض المستهدفة

الحساسية، سيلان الأنف

مسبب للنعاس

نعم

تمت المراجعة من قبل فريق المراجعة الطبية في صيدلية المجتمع. آخر مراجعة 03-06-2026