ادول اكسترا 24 قرص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

التخفيف العرضي للألم الخفيف إلى المتوسط (مثل: الصداع، الشقيقة/الصداع النصفي، ألم الظهر، ألم الأسنان/ألم الأسنان، التهاب الحلق، الآلام الروماتيزمية/العضلية، عسر الطمث/ألم الدورة الشهرية) وخفض الحمى، بما في ذلك الحمى/الألم المصاحبين لنزلات البرد والإنفلونزا.

استخدامات أخرى

لا توجد استخدامات موصى بها بشكل روتيني؛ ولا يُستخدم للوقاية من اضطرابات الصداع.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

البالغون والمراهقون بعمر ≥16 سنة: قرصان لكل جرعة كل 4-6 ساعات عند الحاجة للألم أو الحمى؛ الحد الأقصى 8 أقراص خلال 24 ساعة؛ لا تتناول الدواء بمعدل أكثر تكرارًا من مرة كل 4 ساعات.

الجرعة الأولى

قرصان (باراسيتامول 1000 مجم + كافيين 130 مجم)

الجرعة المستمرة

قرصان كل 4-6 ساعات عند الحاجة.

الجرعة القصوى

8 أقراص لكل 24 ساعة (باراسيتامول 4000 مجم / كافيين 520 مجم يوميًا)؛ لا تتجاوز 4 جم باراسيتامول يوميًا

جرعة الأطفال

لا يُنصح به للأطفال دون 12 سنة من العمر. للأعمار 12-15، استشر الطبيب أو الصيدلي. للأعمار 16 سنة فأكثر، تُطبق جرعة البالغين القياسية.

ملاحظات تعديل الجرعة

استخدم أقل جرعة فعّالة مع فواصل زمنية لا تقل عن 4 ساعات؛ تجنب تجاوز 4 جم/اليوم من الباراسيتامول (8 أقراص/اليوم). خفّض الحد الأقصى للجرعة اليومية/اطلب المشورة الطبية في حالات القصور الكبدي، أو الاستخدام المزمن للكحول، أو سوء التغذية/انخفاض وزن الجسم، أو الجفاف، أو القصور الكلوي الشديد؛ تجنب الاستخدام المستمر لفترات طويلة دون مشورة طبية.

كيفية الاستخدام

يُبلع كاملًا مع كوب كامل من الماء؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

عادةً لا توجد عند الاستخدام حسب الإرشادات؛ قد يحدث غثيان/اضطراب بالجهاز الهضمي، وتأثيرات مرتبطة بالكافيين مثل العصبية/التململ، الأرق، الخفقان/تسرّع القلب، والدوخة.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائعة: قد يحدث الغثيان والعصبية/التململ/الأرق (مرتبطة بالكافيين)؛ غير شائعة/نادرة: تفاعلات فرط الحساسية بما في ذلك الطفح الجلدي/الشرى/تشنج قصبي واضطرابات الدم (مثل: قلة الصفيحات) نادرة؛ نادرة جدًا: تفاعلات جلدية شديدة ضارة (مثل: SJS/TEN/AGEP).

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية تجاه الباراسيتامول، أو الكافيين (سيترات الكافيين)، أو أي من السواغات؛ القصور الكبدي الشديد/مرض كبدي نشط

تحذيرات واحتياطات

لا تتجاوز الجرعة الموصى بها؛ لا يُستخدم مع منتجات أخرى تحتوي على الباراسيتامول؛ اطلب المساعدة العاجلة بعد تناول جرعة زائدة حتى لو كنت تشعر بأنك بخير؛ يُستخدم بحذر في مرض الكبد، وتعاطي الكحول المزمن، وسوء التغذية، ومع الأدوية الأخرى السامة للكبد؛ يُستخدم بحذر في القصور الكلوي (إطالة الفاصل الزمني إذا كان شديدًا)؛ حدّ من مصادر الكافيين الأخرى وتجنب تناول الجرعات في وقت متأخر من اليوم إذا كان لديك أرق/قلق؛ يُؤخذ بعين الاعتبار الحذر في حالة نقص إنزيم G6PD؛ تجنب الاستخدام المطوّل/المتكرر لتقليل خطر صداع الإفراط في استخدام الأدوية

الفئة العمرية المسموحة

غير موصى به للأطفال دون 12 سنة.

تأثيره على القيادة

آمن

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

الوارفارين/مضادات التخثر من نوع الكومارين (زيادة التأثير المضاد للتخثر مع الاستخدام المنتظم/المطوّل للباراسيتامول)؛ الكحول والأدوية الأخرى السامة للكبد (زيادة خطر السمية الكبدية)؛ محفزات الإنزيمات (مثل كاربامازيبين، فينيتوين، ريفامبيسين) وأيزونيازيد (زيادة خطر السمية الكبدية)؛ فلوكلوكساسيلين (خطر نادر لارتفاع INR)

درجة خطورة التفاعل

شديد: منتجات أخرى تحتوي على الباراسيتامول (خطر الجرعة الزائدة/السمية الكبدية). متوسط: الوارفارين/الكومارين مع الاستخدام المنتظم المطوّل للباراسيتامول (↑INR/خطر النزف)؛ الكحول/تعاطي الكحول المزمن بكميات كبيرة (↑خطر السمية الكبدية)؛ محفزات الإنزيمات (مثل كاربامازيبين، فينيتوين، فينوباربيتال، ريفامبيسين) وأيزونيازيد (↑خطر السمية الكبدية)؛ فلوكلوكساسيلين (خطر نادر لكنه خطير لحدوث الحماض الاستقلابي بفجوة أنيونية مرتفعة، خاصة مع وجود عوامل خطورة)؛ مصادر أخرى للكافيين (تأثيرات منبهة إضافية). بسيط: كوليسترامين (↓الامتصاص إذا كان التوقيت متقاربًا)؛ ميتوكلوبراميد/دومبيريدون (↑معدل الامتصاص).

التفاعل مع الطعام

لا يوجد تفاعل غذائي ذو أهمية سريرية؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه (قد يؤخر الطعام بدء المفعول قليلًا).

التفاعل مع الكحول

خطير

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

بحذر

الاستخدام أثناء الرضاعة

بحذر

الاستخدام للأطفال

غير موصى به للأطفال دون 12 سنة من العمر. للأعمار 12-15، استشر الطبيب أو الصيدلي. للأعمار 16 سنة فأكثر، تنطبق جرعة البالغين القياسية.

الاستخدام لكبار السن

جرعة البالغين القياسية؛ يُستخدم بحذر بسبب زيادة خطر السمية الكبدية وحساسية الكافيين؛ التأكد من كفاية الترطيب

لمرضى الكبد

بحذر؛ يُتجنب في القصور الكبدي الشديد/مرض كبدي نشط؛ لدى المرضى الذين لديهم عوامل خطورة للسمية الكبدية (مثل تعاطي الكحول المزمن، سوء التغذية)، استخدم أقل جرعة فعّالة واعتبر خفض الحد الأقصى للجرعة اليومية (مثل ≤3 جم/اليوم من الباراسيتامول) و/أو إطالة الفواصل الزمنية

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

عند الحاجة، خذ جرعة عند تذكرها؛ إذا كان الوقت قريبًا من موعد الجرعة التالية، تجاوز الجرعة المنسية واستأنف عند الحاجة-لا تضاعف الجرعات واحرص على ترك فاصل لا يقل عن 4 ساعات بين الجرعات.

عند التوقف عن الدواء

إذا استُخدم كجرعة واحدة أو لفترة قصيرة (≤2-3 أيام)، يمكن إيقافه دون تقليل تدريجي. إذا تم تناوله بانتظام (يوميًا) لعدة أيام أو أكثر، خفّضه تدريجيًا عبر تقليل الجرعة/عدد مرات الاستخدام خلال 2-4 أيام لتقليل أعراض انسحاب الكافيين (مثل الصداع، التعب، التهيّج). تجنب الإيقاف المفاجئ بعد الاستخدام المنتظم المطوّل.

في حالة تناول جرعة زائدة

حالة طبية طارئة: قد تكون الأعراض المبكرة غائبة أو تشمل الغثيان/القيء/ألم البطن؛ قد يحدث أذى كبدي شديد بعد 24-72 ساعة من الجرعة الزائدة؛ يشمل التدبير تقييمًا عاجلًا، وفحمًا نشطًا إذا كان خلال ~1 ساعة، وإعطاء إن-أسيتيل سيستئين (NAC) بشكل سريع وفق مخططات العلاج؛ قد تسبب جرعة الكافيين الزائدة هياجًا، ورعشة، وتسرع القلب/اضطرابات النظم

نصائح للمريض

تناول قرصين كل 4-6 ساعات عند الحاجة (≥16 سنة)، بحد أقصى 8 أقراص/24 ساعة؛ لا تتناوله مع أي منتجات أخرى تحتوي على الباراسيتامول؛ تجنب الكحول أو قلله؛ يحتوي على كافيين-قلل مصادر الكافيين الأخرى لتقليل الأرق/الخفقان؛ اطلب المشورة الطبية إذا استمرت الأعراض أو إذا كان لديك مرض كبدي، أو تعاطٍ شديد للكحول، أو سوء تغذية/انخفاض وزن الجسم، أو مرض كلوي؛ في حال الجرعة الزائدة، اطلب رعاية طبية عاجلة فورًا حتى لو كنت تشعر بأنك بخير.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا توجد حاجة لمراقبة روتينية عند الاستخدام القصير دون وصفة طبية؛ يُنظر في مراقبة وظائف الكبد/INR إذا كان الاستخدام مطوّلًا أو عالي التكرار، أو مع وجود عوامل خطورة كبدية، أو إذا استُخدم بانتظام مع الوارفارين.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يوفر باراسيتامول تأثيرات مسكنة للألم وخافضة للحرارة بشكل أساسي عبر التثبيط المركزي لتصنيع البروستاغلاندينات وتعديل مسارات الألم المركزية؛ ويعمل الكافيين (مضاد لمستقبلات الأدينوزين) كمساعد مسكن يمكنه تعزيز تسكين الألم وقد يسرّع/يعزّز الامتصاص وتعديل الألم المركزي.

بداية مفعول الدواء

30-60 دقيقة.

مدة تأثير الدواء

4-6 ساعات

مدة بقاء الدواء في الجسم

باراسيتامول: 2-3 ساعات؛ كافيين: 3-5 ساعات.

نسبة امتصاص الجسم للدواء

باراسيتامول: ~60-88%; كافيين: ~99%

كيف يتحلل الدواء في الجسم

الأيض الكبدي: يخضع باراسيتامول بشكل رئيسي للاقتران بالغلوكورونيد والاقتران بالكبريتات، مع مسار ثانوي بوساطة إنزيمات السيتوكروم P450 (بشكل أساسي CYP2E1، وكذلك CYP1A2/3A4) مُكوّناً NAPQI؛ ويُستقلب الكافيين في الكبد بشكل رئيسي بواسطة CYP1A2 إلى بارازانثين (الأكبر)، والثيوبرومين والثيوفيلين.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

الإطراح الكلوي: يُطرح باراسيتامول بشكل رئيسي في البول (>90%) على هيئة مقترنات الغلوكورونيد/الكبريتات (وجزء صغير على هيئة سيستئين/ميركابتورات)؛ ويُطرح الكافيين بشكل رئيسي في البول على هيئة مستقلبات مع طرح ~1-2% دون تغيير.

ارتباط الدواء بالبروتين

باراسيتامول: 10-25%; كافيين: 25-36%

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

قرص فموي (قرص على شكل كابليت).

مكونات كل جرعة

كل قرص: باراسيتامول 500 مجم + كافيين 65 مجم (كمكافئ سترات الكافيين)

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

باراسيتامول وحده؛ إيبوبروفين؛ نابروكسين (حيث يتوفر بدون وصفة طبية)؛ أسبرين (للبالغين فقط، إذا كان مناسبًا).

نوع الألم

عام، الشقيقة

مضاد التهاب غير ستيرويدي

لا

أفيوني

لا

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن: أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA) أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء. باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة. صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.