ادول 24 قرص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

التخفيف العرضي قصير الأمد للألم الخفيف إلى المتوسط والحمّى (مثل: الصداع، ألم الأسنان، التهاب الحلق/نزلات البرد وآلام الإنفلونزا).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

البالغون والمراهقون بعمر ≥16 سنة: 1-2 أقراص كل 4-6 ساعات عند الحاجة؛ الحد الأقصى 8 أقراص (4 جم باراسيتامول) خلال 24 ساعة.

الجرعة الأولى

1-2 أقراص (500 مجم-1000 مجم باراسيتامول) كجرعة واحدة

الجرعة المستمرة

1 إلى 2 أقراص كل 4 إلى 6 ساعات عند الحاجة.

الجرعة القصوى

4 أقراص خلال 24 ساعة (ما يعادل 2000 مجم باراسيتامول يوميًا)

جرعة الأطفال

للأطفال من 10 إلى 15 سنة: قرص واحد حتى 4 مرات يوميًا. لا يُعطى للأطفال دون 10 سنوات. تتوفر مستحضرات أطفال أخرى من باراسيتامول للأطفال الأصغر سنًا، وتكون الجرعة بناءً على الوزن.

ملاحظات تعديل الجرعة

قصور كبدي/استخدام مزمن للكحول/سوء تغذية/انخفاض وزن الجسم: استخدم أقل جرعة فعّالة وفكّر في خفض الحد الأقصى للجرعة اليومية (غالبًا ≤3 جم/اليوم) وإطالة الفواصل بين الجرعات؛ القصور الكلوي الشديد: قم بإطالة الفاصل بين الجرعات (مثلًا كل 6-8 ساعات).

كيفية الاستخدام

ابتلع 1-2 أقراص/أقراص مغلّفة كاملة مع كوب كامل من الماء؛ يمكن تناولها مع الطعام أو بدونه؛ لا تسحقها ولا تمضغها.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

عادةً ما يكون جيد التحمل؛ قد يسبب الغثيان، القيء، انزعاج/عدم ارتياح في البطن؛ وقد يسبب بيكربونات الصوديوم التجشؤ/الغازات.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

الآثار غير المرغوب فيها غير شائعة/نادرة عند الجرعات العلاجية؛ قد يحدث اضطراب بالجهاز الهضمي (غثيان/قيء)، وتكون تفاعلات فرط الحساسية (طفح جلدي/شرى) نادرة، كما أن السمية الكبدية الشديدة نادرة وترتبط بشكل أساسي بجرعة زائدة؛ وتكون التفاعلات الجلدية الشديدة واضطرابات الدم نادرة جدًا

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية تجاه باراسيتامول أو أي مكوّن؛ قصور كبدي شديد/مرض كبدي شديد نشط.

تحذيرات واحتياطات

لا تتجاوز الجرعة الموصى بها؛ تجنّب الاستخدام المتزامن مع منتجات أخرى تحتوي على باراسيتامول؛ اطلب المشورة/حدّد الجرعة في حالات مرض الكبد، وتعاطي الكحول المزمن، وسوء التغذية/انخفاض وزن الجسم، والقصور الكلوي؛ ضع في الاعتبار الحمل الصوديومي بسبب وجود بيكربونات الصوديوم لدى المرضى الذين يتبعون حمية مقيّدة الصوديوم/قصور القلب/ارتفاع ضغط الدم/مرض كلوي؛ تجنّب الاستخدام المستمر لفترة طويلة دون إشراف طبي.

الفئة العمرية المسموحة

غير موصى به للأطفال دون 12 سنة (إلا إذا وُجّه بذلك تحديدًا من قبل ممارس صحي).

تأثيره على القيادة

آمن

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

وارفارين/الكومارينات (قد يرتفع INR مع الاستخدام المنتظم/المطوّل لباراسيتامول)؛ الكحول وأدوية أخرى سامة للكبد (زيادة خطر السمية الكبدية)؛ محفزات الإنزيمات (مثل كاربامازيبين، فينيتوين، فينوباربيتال، ريفامبيسين) وإيزونيازيد (تزيد خطر السمية الكبدية وقد تقلل التأثير المسكن)؛ كوليسترامين (يقلل الامتصاص إذا أُعطي بفاصل زمني قريب)؛ ميتوكلوبراميد/دومبيريدون (يزيدان معدل الامتصاص).

درجة خطورة التفاعل

شديد: تعاطي الكحول المزمن بكميات كبيرة (↑ خطر السمية الكبدية). متوسط: وارفارين مع الاستخدام المنتظم/المتكرر لباراسيتامول (قد ↑ INR/خطر النزف)؛ إيزونيازيد؛ محفزات الإنزيمات (ريفامبيسين، كاربامازيبين، فينيتوين، فينوباربيتال) (↑ خطر السمية الكبدية). بسيط: كوليسترامين (↓ الامتصاص إذا تم تناوله بفاصل قريب)؛ ميتوكلوبراميد/دومبيريدون (↑ معدل الامتصاص).

التفاعل مع الطعام

لا توجد قيود غذائية ذات أهمية سريرية؛ قد يؤخر الطعام بدء المفعول (امتصاص أبطأ) لكنه لا يقلل بشكل ملحوظ من التأثير الكلي.

التفاعل مع الكحول

خطير

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

بحذر

الاستخدام أثناء الرضاعة

آمن

الاستخدام للأطفال

للأطفال من 10 إلى 15 سنة: قرص واحد حتى 4 مرات يوميًا. لا يُعطى للأطفال دون 10 سنوات. تتوفر مستحضرات أخرى من باراسيتامول للأطفال الأصغر سنًا، مع تحديد الجرعة بناءً على الوزن.

الاستخدام لكبار السن

يمكن استخدام جرعة البالغين القياسية، لكن قد تكون الجرعة الأقل مناسبة لكبار السن الضعفاء أو لمن لديهم عوامل خطر للسمية الكبدية.

لمرضى الكلى

تصفية الكرياتينين (CrCl) 10-50 مل/دقيقة: تُعطى الجرعة كل 6 ساعات؛ تصفية الكرياتينين (CrCl) <10 مل/دقيقة: تُعطى الجرعة كل 8 ساعات (تجنّب تجاوز الحد الأقصى اليومي المعتاد).

لمرضى الكبد

مرض كبدي مزمن/قصور خفيف-متوسط: يُستخدم بحذر مع خفض الحد الأقصى للجرعة اليومية إلى 2-3 جم/اليوم (وتجنّب الاستخدام المستمر لفترة طويلة)؛ قصور كبدي شديد/فشل كبدي شديد نشط: يُتجنب/مضاد للاستطباب.

التخزين ونصائح الاستخدام

طريقة التخزين

يُحفظ تحت 25°م، في مكان جاف، بعيدًا عن الضوء

في حال نسيان الجرعة

تُؤخذ حال تذكرها؛ تُتجاوز إذا كان قد اقترب موعد الجرعة التالية. لا تتناول جرعة مضاعفة.

عند التوقف عن الدواء

لا يلزم خفض الجرعة تدريجيًا؛ يمكن إيقافه عند زوال الأعراض. إذا استُخدم بانتظام لعدة أيام أو بجرعات عالية، فتجنّب تجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية واستشر ممارسًا صحيًا إذا كانت هناك حاجة للاستمرار في الاستخدام.

في حالة تناول جرعة زائدة

مبكرًا: غثيان، قيء، تعرّق، شحوب، ألم بطني؛ متأخرًا (24-72 ساعة): ارتفاع الترانسامينازات، ألم في الربع العلوي الأيمن من البطن (RUQ)، يرقان، اعتلال التخثر، نقص سكر الدم، اعتلال دماغي واحتمال حدوث فشل كبدي حاد؛ التدبير: تقييم طبي عاجل، فحم منشّط إذا كان خلال ~1-2 ساعة من ابتلاع كمية كبيرة، وإعطاء إن-أسيتيل سيستئين (NAC) وفقًا للمخطط/الزمن منذ الابتلاع بالإضافة إلى الرعاية الداعمة.

نصائح للمريض

الحد الأقصى 8 أقراص/24 ساعة (4 جم باراسيتامول)؛ تجنّب تناوله مع أي منتجات أخرى تحتوي على باراسيتامول؛ اطلب مساعدة عاجلة بعد الجرعة الزائدة حتى لو كنت تشعر بأنك بخير؛ تجنّب الكحول أو حدّه؛ استشر ممارسًا صحيًا قبل الاستخدام إذا كان لديك مرض كبدي، أو مرض كلوي شديد، أو سوء تغذية مزمن/انخفاض وزن الجسم، أو كنت تتناول وارفارين؛ إذا استمرت الأعراض >3 أيام، فاطلب المشورة الطبية؛ يحتوي على صوديوم (بيكربونات الصوديوم)-يُستخدم بحذر مع الحمية قليلة الصوديوم، أو قصور القلب، أو ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا يلزم إجراء مراقبة روتينية للاستخدام قصير المدى دون وصفة؛ إذا كان الاستخدام مطولًا/متكررًا أو لدى المرضى المعرضين للخطر (مرض الكبد، تعاطي الكحول المزمن، سوء التغذية، التزامن مع أدوية سامة للكبد)، فضع في الاعتبار مراقبة وظائف الكبد (وكذلك وظائف الكلى إذا كان الاستخدام مطولًا/بجرعات عالية).

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يوفر باراسيتامول تأثيرات مسكنة/خافضة للحرارة بشكل أساسي عبر تثبيط تصنيع البروستاغلاندين المركزي؛ ويعمل بيكربونات الصوديوم كعامل مُنظِّم/مُقلوِي (رافع للقلوية) يعزز ذوبان الأقراص ويمكن أن يسرّع إفراغ المعدة/الامتصاص، مما يؤدي إلى بداية مفعول أسرع.

بداية مفعول الدواء

حوالي 15-30 دقيقة (قد يكون أسرع من باراسيتامول القياسي بسبب تركيبة الامتصاص السريع المحتوية على البيكربونات).

مدة تأثير الدواء

4-6 ساعات.

مدة بقاء الدواء في الجسم

حوالي ساعتين (المدى المعتاد ~1.5-3 ساعات لدى البالغين الأصحاء)

نسبة امتصاص الجسم للدواء

حوالي 70-90% (توافر حيوي فموي مرتفع؛ لا يزيده بيكربونات الصوديوم بشكل ملحوظ بما يتجاوز تسريع الامتصاص/بداية المفعول)

كيف يتحلل الدواء في الجسم

أيض كبدي بشكل أساسي عبر الاقتران بالغلوكورونيد والاقتران بالكبريتات؛ وجزء صغير عبر إنزيمات CYP (خصوصًا CYP2E1، وكذلك CYP1A2/CYP3A4) يُكوِّن NAPQI، ويتم إزالة سميته بواسطة الغلوتاثيون عند الجرعات العلاجية

كيف يتخلص الجسم من الدواء

إطراح كلوي بشكل رئيسي على هيئة مستقلبات؛ يتم طرح ~90%+ في البول على شكل مقترنات الغلوكورونيد/الكبريتات، مع طرح ~2-5% دون تغيير

ارتباط الدواء بالبروتين

ارتباط منخفض بالبروتين عند التراكيز العلاجية (~10-25%)؛ ويزداد في حالات الجرعة الزائدة

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

أقراص (عن طريق الفم).

مكونات كل جرعة

كل قرص: باراسيتامول 500 مجم + بيكربونات الصوديوم 630 مجم

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

يُعد باراسيتامول (التركيبة القياسية سريعة التحرر) وإيبوبروفين من البدائل الشائعة المتاحة بدون وصفة طبية؛ كما يُعد الأسبرين بديلاً لدى البالغين المناسبين عندما لا توجد موانع استعمال.

نوع الألم

عام

مضاد التهاب غير ستيرويدي

لا

أفيوني

لا

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.