جاسيك 20مجم14كبسول

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، قرحة الاثني عشر، قرحة المعدة، استئصال/القضاء على الملوية البوابية (Helicobacter pylori) (ضمن علاج مركب)، متلازمة زولينجر-إليسون، علاج قرحة المعدة المرتبطة بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) والوقاية منها، التهاب المريء التآكلي

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

الارتجاع المعدي المريئي (مع أعراض): 20 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 2-4 أسابيع؛ ويمكن تمديدها إلى 4-8 أسابيع عند الحاجة. التهاب المريء التآكلي: 20 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4-8 أسابيع (قد يحتاج بعض المرضى إلى 40 مجم يوميًا حسب شدة الحالة). قرحة الاثني عشر: 20 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع. قرحة المعدة: 20 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4-8 أسابيع (قد تُستخدم 40 مجم يوميًا في بعض الأنظمة/في الحالات الشديدة). استئصال/القضاء على الملوية البوابية (H. pylori): 20 مجم مرتين يوميًا كجزء من العلاج المركب (عادةً 10-14 يومًا حسب النظام العلاجي). علاج القرحة المرتبطة بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): 20 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4-8 أسابيع؛ الوقاية: 20 مجم مرة واحدة يوميًا. متلازمة زولينجر-إليسون: الجرعة الأولى 60 مجم مرة واحدة يوميًا، مع تعديل الجرعة تدريجيًا؛ الجرعات >80 مجم/اليوم تُعطى على جرعات مقسمة (حتى ~120 مجم/اليوم أو أعلى حسب اختصاصي).

الجرعة الأولى

20 مجم مرة واحدة يوميًا

الجرعة المستمرة

10-40 مجم مرة واحدة يوميًا، حسب الحالة.

الجرعة القصوى

تم إعطاء جرعات تصل إلى 120 مجم ثلاث مرات يوميًا للحالات المرضية ذات فرط الإفراز.

جرعة الأطفال

الأطفال بعمر سنة واحدة فأكثر-تُحدد الجرعة بناءً على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة عادةً من 5 إلى 20 مجم مرة واحدة يوميًا قبل الوجبة.

كيفية الاستخدام

يُؤخذ عن طريق الفم على معدة فارغة، ويفضل قبل الوجبة بـ 30-60 دقيقة (غالبًا قبل الإفطار). تُبلع الكبسولة المعوية المقاومة للعصارة المعدية كاملةً مع الماء؛ لا تُسحق ولا تُمضغ. إذا تعذر البلع، يمكن فتح الكبسولة ونثر الحبيبات/الكرات المغلفة معويًا على كمية صغيرة من طعام طري حامضي (مثل صلصة التفاح) أو خلطها مع سائل حامضي قليلًا، ثم تُبلع فورًا دون مضغ، ويتبع ذلك شرب الماء.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية تجاه أوميبرازول/البنزيميدازولات المستبدلة أو السواغات؛ الاستخدام المتزامن مع نيلفينافير؛ الاستخدام المتزامن مع المنتجات المحتوية على ريلبيفيرين.

تحذيرات واحتياطات

أهم التحذيرات/الاحتياطات: قد تُخفي الاستجابة للأعراض وجود خباثة معدية (يجب تقييم علامات الإنذار)؛ يرتبط الاستخدام طويل الأمد بنقص مغنيسيوم الدم، ونقص فيتامين ب12، والكسور، وسليلات غدد قاع المعدة؛ خطر حدوث إسهال المطثية العسيرة (C. difficile)؛ التهاب الكلية الخلالي الحاد؛ الذئبة الحمامية (بما في ذلك الذئبة الحمامية الجلدية تحت الحادة SCLE)؛ يجب مراعاة مخاطر التداخلات (مثل: كلوبيدوغريل/وارفارين/مضادات الفيروسات القهقرية) واستخدام أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة ممكنة.

الفئة العمرية المسموحة

لا يُوصى به بشكل روتيني للرضّع <1 سنة لهذه الكبسولة المقاومة للعصارة المعدية بتركيز 20 مجم؛ يتطلب الاستخدام لدى الأطفال مستحضرات مناسبة للعمر/الوزن وتوجيهًا من اختصاصي.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

تشمل التداخلات المهمة: كلوبيدوغريل (انخفاض التفعيل/التأثير المضاد للصفيحات)، وارفارين (↑INR/زيادة خطر النزف)، فينيتوين وديازيبام (↑المستويات عبر تثبيط CYP2C19)، تاكروليمس (↑المستويات)، ميثوتريكسات بجرعات عالية (↑المستويات/السمّية)، نيلفينافير وريلبوفيرين (ممنوع الاستخدام المتزامن)، أتازانافير (انخفاض الامتصاص/التعرّض)، ريفامبين وعشبة سانت جون (انخفاض التعرّض لأوميبرازول)، والأدوية التي تحتاج إلى درجة حموضة معدية لامتصاصها مثل كيتوكونازول/إيتراكونازول (انخفاض الامتصاص).

درجة خطورة التفاعل

شديد/ممنوع: نيلفينافير (تجنب استخدامه مع أوميبرازول)؛ المنتجات المحتوية على ريلبيفيرين (تجنب استخدامها مع مثبطات مضخة البروتون)؛ أتازانافير (تجنب أو فقط مع تعديلات يوجه بها اختصاصي-وعمومًا لا يُنصح باستخدامه مع مثبطات مضخة البروتون). شديد/ذو أهمية سريرية: كلوبيدوغريل (تجنب أوميبرازول/إيزوميبرازول عند الإمكان؛ يُنظر في مثبط مضخة بروتون بديل مثل بانتوبرازول إذا كانت هناك حاجة لمثبط مضخة البروتون). متوسط: وارفارين (مراقبة INR)، ميثوتريكسات بجرعات عالية (النظر في إيقاف مثبط مضخة البروتون مؤقتًا/مراقبة السمية)، تاكروليمس (مراقبة المستويات)، ديجوكسين (المراقبة خصوصًا مع خطر نقص مغنيسيوم الدم)، مضادات الفطريات من فئة الآزول التي تتطلب الحموضة (انخفاض الامتصاص).

التفاعل مع الطعام

يؤخذ على معدة فارغة، ويفضل قبل الوجبة بـ 30-60 دقيقة (غالبًا قبل الإفطار).

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

الفئة C

الاستخدام للأطفال

الأطفال بعمر سنة واحدة فأكثر-تُحدد الجرعة بناءً على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة عادةً من 5 إلى 20 مجم مرة واحدة يوميًا قبل الوجبة.

لمرضى الكلى

لا يلزم تعديل الجرعة.

لمرضى الكبد

القصور الكبدي الشديد: يُنظر في خفض الجرعة؛ غالبًا ما يُوصى بحد أقصى 20 مجم مرة واحدة يوميًا. القصور الخفيف إلى المتوسط: عادةً لا يلزم تعديل الجرعة.

التخزين ونصائح الاستخدام

عند التوقف عن الدواء

لا توقف العلاج طويل الأمد بشكل مفاجئ دون خطة؛ قد يحدث فرط إفراز حمض مرتد-يُعد خفض الجرعة تدريجيًا أو الانتقال إلى علاج أقل (step-down) خيارًا مناسبًا عند الاستخدام المطوّل.

نصائح للمريض

يؤخذ قبل الوجبة بـ 30-60 دقيقة (غالبًا الإفطار) وتُبلع الكبسولة كاملة؛ لا تسحق/لا تمضغ. إذا لم تتمكن من بلعها، يمكنك فتح الكبسولة وبلع الحبيبات مع كمية صغيرة من طعام/سائل طري حامضي دون مضغ. قد تستغرق الفائدة الكاملة 3-4 أيام. اطلب الرعاية عند حدوث إسهال شديد/مستمر، أو علامات الحساسية/طفح جلدي شديد، أو أعراض انخفاض المغنيسيوم (تشنجات عضلية، خفقان، نوبات) مع الاستخدام طويل الأمد؛ أخبر الطبيب عن كلوبيدوغريل، وارفارين، مضادات الفيروسات القهقرية (مثل ريلبيفيرين/أتازانافير/نيلفينافير)، أو ميثوتريكسات بجرعات عالية.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

العلاج طويل الأمد: يُنظر في قياس مغنيسيوم المصل (خصوصًا إذا كان >3 أشهر و/أو مع المدرات أو ديجوكسين)، ويُنظر في قياس فيتامين ب12 مع الاستخدام المطوّل (مثل >1 سنة) أو وجود عوامل خطورة؛ مراقبة حدوث إسهال مرتبط بالمطثية العسيرة (C. difficile) إذا حدث إسهال مستمر؛ مراقبة وظائف الكلى عند ظهور علامات التهاب الكلية الخلالي الحاد؛ وإذا كنت تستخدم وارفارين، فراقب INR عند بدء العلاج/إيقافه أو تغيير الجرعة.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يثبط بشكل غير عكوس إنزيم H+/K+-ATPase (مضخة البروتون) في الخلايا الجدارية بالمعدة، مما يحجب الخطوة النهائية لإفراز الحمض ويقلل من إفراز حمض المعدة القاعدي والمحفَّز.

بداية مفعول الدواء

يبدأ تثبيط الحمض خلال حوالي ساعة واحدة بعد الجرعة، لكن الوصول إلى التأثير الأقصى يتطلب عادةً ~3-4 أيام من الجرعات مرة واحدة يوميًا.

مدة تأثير الدواء

حتى 24 ساعة

مدة بقاء الدواء في الجسم

حوالي 0.5-1 ساعة (حوالي ساعة واحدة) لنصف عمر التخلص من أوميبرازول في البلازما

نسبة امتصاص الجسم للدواء

حوالي 35-40% بعد جرعة واحدة، وتزداد إلى حوالي 60% مع تكرار الجرعات.

كيف يتحلل الدواء في الجسم

استقلاب كبدي واسع بشكل أساسي عبر CYP2C19 وCYP3A4

ارتباط الدواء بالبروتين

حوالي 95% (ارتباط مرتفع بالبروتين، ~95%)

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

لهذا المنتج (جاسيك 20 مجم): كبسولة صلبة مقاومة للعصارة المعدية (عن طريق الفم). وبشكل عام للأوميبرازول: كبسولات أو أقراص ذات إطلاق متأخر/مقاومة للعصارة المعدية، مسحوق/حبيبات لتحضير شراب معلق فموي؛ يوجد أوميبرازول للحقن الوريدي (IV) في بعض الأسواق لكنه ليس شكلاً دوائياً لهذا المنتج المسجل تحديداً.

مكونات كل جرعة

كل كبسولة مقاومة للعصارة المعدية: 20 مجم أوميبرازول

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

تشمل البدائل المتاحة بدون وصفة طبية للأعراض الخفيفة/المتقطعة مضادات الحموضة (مثل هيدروكسيد الألومنيوم/المغنيسيوم، كربونات الكالسيوم) ومضادات مستقبلات H2 (مثل فاموتيدين). ملاحظة: هذا المنتج تحديداً يُصرف بوصفة طبية فقط وفقاً لبيانات واجهة برمجة التطبيقات (API) التي تم التحقق منها.

حالة الجهاز الهضمي

الارتجاع الحمضي/داء الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، قرحة

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.