ريني 48 أقراص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

التخفيف العرضي لحرقة المعدة، وعسر الهضم/سوء الهضم الحمضي، وغيرها من شكاوى المعدة المرتبطة بزيادة الحموضة (بما في ذلك الأعراض المرتبطة بالارتجاع).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

حرقة المعدة/عسر الهضم الحمضي: 1-2 أقراص تُـمضغ أو تُـمصّ عند الحاجة، ويفضل بعد الوجبات وعند وقت النوم؛ لا تتجاوز 8 أقراص خلال 24 ساعة؛ اطلب المشورة الطبية إذا استمرت الأعراض لأكثر من ~14 يومًا.

الجرعة الأولى

1-2 أقراص عند حدوث الأعراض.

الجرعة المستمرة

1-2 أقراص عند الحاجة. لحرقة المعدة، يمكن تناول 1-2 أقراص إضافية بين الجرعات المنتظمة.

الجرعة القصوى

الحد الأقصى 10 أقراص خلال 24 ساعة.

ملاحظات تعديل الجرعة

لا يلزم عادةً تعديل الجرعة للاستخدام قصير المدى كدواء يُصرف دون وصفة طبية (OTC) عند وجود وظيفة كلوية طبيعية؛ يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الخفيف-المتوسط ويُتجنب/يُعدّ مضاد استطباب في القصور الكلوي الشديد بسبب خطر فرط مغنيسيوم الدم/فرط كالسيوم الدم-يُؤخذ بعين الاعتبار مراقبة الكالسيوم/المغنيسيوم/الفوسفات إذا كان الاستخدام المطوّل أو بجرعات عالية ضروريًا.

كيفية الاستخدام

عن طريق الفم: امضغ القرص أو امصّه حتى يذوب تمامًا، ثم ابتلع؛ لا يلزم الماء. يُؤخذ عند حدوث الأعراض، عادةً بعد الوجبات وعند وقت النوم.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

إمساك؛ إسهال/براز رخو؛ غثيان/انزعاج بطني؛ تجشؤ/غازات. مع الاستخدام المفرط/المطوّل: فرط كالسيوم الدم، وفرط مغنيسيوم الدم (خصوصًا عند وجود قصور كلوي)، ومتلازمة الحليب-القلوي.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

عند الجرعات الموصى بها، تكون الآثار غير المرغوبة عمومًا غير شائعة؛ قد تحدث تأثيرات على الجهاز الهضمي (الإمساك أكثر مع أملاح الكالسيوم؛ والإسهال أكثر مع أملاح المغنيسيوم)، وقد يسبب الاستخدام المفرط/المطوّل فرط كالسيوم الدم ومتلازمة الحليب-القلوي (وفرط مغنيسيوم الدم خصوصًا عند وجود قصور كلوي)؛ وتفاعلات فرط الحساسية نادرة جدًا.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية تجاه المكونات؛ القصور الكلوي الشديد؛ فرط كالسيوم الدم والحالات المهيئة لفرط كالسيوم الدم/فرط كالسيوم البول؛ تحصّي الكلى (حصوات الكالسيوم)؛ نقص فوسفات الدم.

تحذيرات واحتياطات

لا يُستخدم بشكل مستمر لمدة >14 يومًا دون استشارة طبية؛ تجنّب الجرعات المفرطة وكميات كبيرة من الحليب/منتجات الألبان (خطر متلازمة الحليب-القلوي)؛ يُستخدم بحذر لدى مرضى القصور الكلوي؛ يُفصل عن الأدوية الفموية الأخرى لمدة ≥2 ساعة؛ اطلب مراجعة طبية إذا استمرت الأعراض/ظهرت علامات إنذار.

التفاعلات الدوائية

درجة خطورة التفاعل

متوسط (انخفاض الامتصاص): التتراسيكلينات، الفلوروكينولونات، البيسفوسفونات، ليفوثيروكسين، أملاح الحديد-يُفصل وقت الإعطاء (عادةً ≥2 ساعة؛ ليفوثيروكسين ≥4 ساعات).

التفاعل مع الطعام

يمكن تناوله بعد الوجبات لتحكم أفضل بالأعراض؛ تجنّب الإفراط في تناول الحليب/منتجات الألبان أو أي مدخول مرتفع آخر من الكالسيوم عند الاستخدام المتكرر/الجرعات العالية (خطر فرط كالسيوم الدم/متلازمة الحليب-القلوي).

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

استشر الطبيب

الاستخدام لكبار السن

يُستخدم بحذر؛ ابدأ بأقل جرعة فعّالة؛ راقب وظائف الكلى وكهارل المصل عند الاستخدام المنتظم بسبب زيادة خطر التراكم

لمرضى الكلى

القصور الكلوي الخفيف-المتوسط: يُستخدم بحذر وتُتجنب الاستعمالات المطوّلة/الجرعات العالية؛ القصور الكلوي الشديد: يُمنع/يُتجنب.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

غير منطبق (عند اللزوم): يُؤخذ فقط عند حدوث الأعراض؛ لا تُضاعف الجرعات.

عند التوقف عن الدواء

يمكن التوقف عنه بأمان في أي وقت.

في حالة تناول جرعة زائدة

الأعراض: اضطرابات بالجهاز الهضمي (غثيان، قيء، إمساك)، عطش/كثرة التبول، ضعف؛ قد تؤدي الجرعة الزائدة الشديدة/المطوّلة إلى فرط كالسيوم الدم، فرط مغنيسيوم الدم (خصوصًا لدى مرضى القصور الكلوي)، القلاء الاستقلابي/متلازمة الحليب-القلوي واضطراب وظائف الكلى؛ التدبير: أوقف المنتج، احرص على الإماهة، افحص الكهارل/وظائف الكلى واطلب رعاية عاجلة إذا كانت الأعراض ملحوظة.

نصائح للمريض

امضغ (أو مصّ) 1-2 قرصًا عند الحاجة لتخفيف الأعراض، ويفضل بعد الوجبات وعند وقت النوم؛ افصل عن الأدوية الفموية الأخرى لمدة لا تقل عن ساعتين؛ تجنّب الاستخدام المستمر المطوّل (>14 يومًا) دون مراجعة طبية؛ لا تتجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية المدوّن على ملصق المنتج؛ اطلب المشورة قبل الاستخدام في حال القصور الكلوي وتجنب الإفراط في تناول الكالسيوم (مثل كميات كبيرة من الحليب/منتجات الألبان أو مكملات الكالسيوم).

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا توجد حاجة لمراقبة روتينية عند الاستخدام قصير الأمد لدى المرضى الأصحاء؛ عند الاستخدام المطوّل/الجرعات العالية أو وجود قصور كلوي: راقب كالسيوم المصل، والمغنيسيوم (والفوسفات) ووظائف الكلى.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يعادل موضعيًا حمض الهيدروكلوريك في المعدة (بالتخزين المؤقت/المعادلة) لرفع الرقم الهيدروجيني داخل المعدة وتقليل نشاط البيبسين، مما يوفر تخفيفًا سريعًا للأعراض المرتبطة بالحموضة.

بداية مفعول الدواء

خلال دقائق (عادةً ~5-10 دقائق؛ متوسط ~5-6 دقائق لرفع الرقم الهيدروجيني في المعدة إلى >3 في الدراسات)

مدة تأثير الدواء

حوالي 1-3 ساعات (أقصر إذا تم تناوله على معدة فارغة؛ وأطول بعد الوجبات).

نسبة امتصاص الجسم للدواء

منخفضة ومتغيرة: امتصاص الكالسيوم عادةً ~10-30% (قد يكون أعلى مع الطعام/الظروف الحمضية)؛ امتصاص المغنيسيوم محدود، عمومًا ~15-30% (يزداد خطر التراكم في حالات القصور الكلوي).

كيف يتحلل الدواء في الجسم

لا يحدث استقلاب (غير منطبق)؛ يعمل موضعيًا عن طريق معادلة حمض المعدة.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح الكالسيوم والمغنيسيوم الممتصان بشكل أساسي عن طريق الكلى؛ وتُطرح الأملاح غير الممتصة في البراز.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

أقراص (قابلة للمضغ/للمص) للاستعمال عن طريق الفم.

مكونات كل جرعة

كل قرص قابل للمضغ: 680 مجم كربونات الكالسيوم، 80 مجم كربونات المغنيسيوم الثقيلة.

بدائل بدون وصفة طبية

مضادات الحموضة الأخرى المتاحة بدون وصفة طبية (مثل منتجات الألجينات/مضادات الحموضة مثل جافيسكون؛ تركيبات هيدروكسيد الألومنيوم/هيدروكسيد المغنيسيوم مثل مالوكس؛ منتجات بيكربونات الصوديوم)، ومضادات مستقبلات H2 المتاحة بدون وصفة طبية (مثل فاموتيدين)، ومثبطات مضخة البروتون المتاحة بدون وصفة طبية لحرقة المعدة المتكررة (مثل أوميبرازول)

حالة الجهاز الهضمي

الارتجاع الحمضي/الارتجاع المعدي المريئي (GERD)

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن: أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA) أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء. باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة. صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.