اكرتين 0.25? كريم

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

حب الشباب الشائع

استخدامات أخرى

استخدام غير معتمد: الكلف وفرط التصبغ ما بعد الالتهاب (غالبًا ضمن نظم تركيبيّة)، تقرّن الشعرة، الثآليل المسطحة، واضطرابات فرط التقرن الأخرى؛ (أدلة أقل ثباتًا) خطوط التمدد.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

حب الشباب الشائع: ضع طبقة رقيقة على المنطقة/المناطق المصابة مرة يومياً عند النوم. الشيخوخة الضوئية/التخفيف: ضع كمية بحجم حبة البازلاء كطبقة رقيقة على كامل الوجه مرة يومياً عند النوم (مع تجنّب التعرض للشمس/استخدام واقٍ شمسي).

الجرعة الأولى

ضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة مرة يومياً عند النوم. لبشرة حساسة، يمكن البدء بالتطبيق كل ليلة ثانية.

الجرعة المستمرة

التطبيق مرة يومياً عند النوم؛ يمكن تقليل التكرار إلى كل ليلة ثانية إذا حدث تهيج.

الجرعة القصوى

ضع طبقة رقيقة مرة يومياً (عادةً في الليل)؛ لا تحسّن الزيادة في التكرار الفاعلية وتزيد التهيج.

ملاحظات تعديل الجرعة

إذا حدث تهيج شديد، قلل التكرار (مثلاً، كل ليلة ثانية/2-3 مرات أسبوعياً) و/أو أوقف مؤقتاً حتى يتحمّل المريض، ثم أعد البدء وزِد تدريجياً حسب التحمل؛ ضع في الاعتبار زيادة القوة فقط بعد تثبيت التحمل.

كيفية الاستخدام

نظّف المنطقة بمنظف لطيف غير دوائي وجففها بالتربيت؛ انتظر ~20-30 دقيقة حتى تجف البشرة تماماً؛ ضع كمية بحجم حبة البازلاء كطبقة رقيقة على المنطقة/المناطق المصابة مرة يومياً عند النوم؛ تجنّب ملامسة العينين والشفاه وفتحات الأنف والأغشية المخاطية؛ اغسل اليدين بعد التطبيق؛ استخدم مرطّباً عند الحاجة وطبّق واقٍ شمسياً واسع الطيف يومياً (وقلّل التعرض للشمس).

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

تهيج موضع التطبيق (احمرار، جفاف، تقشّر/قشور)، حرقان/لسع، حكة، وفرط التحسس الضوئي؛ قد يبدو أن حب الشباب يزداد سوءًا مؤقتًا في بداية العلاج.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائع جدًا (>10%): تهيّج موضعي/احمرار، جفاف، تقشّر (التقشّر)، حرقان/لسع. شائع (1-10%): حكة، فرط التحسس الضوئي، انزعاج، تفاقم مؤقت لحب الشباب. نادر (<1%): تغيّرات في الصبغة (فرط/نقص التصبغ)، تكوّن بثور/قشور، التهاب الجلد التماسي التحسسي.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام: فرط التحسس للتريتينوين أو لأي مكون من مكونات الدواء؛ الحمل (يُمنع الاستخدام).

تحذيرات واحتياطات

تجنب ملامسة العينين أو الأغشية المخاطية، وتجنب وضعه على الجلد المكسور أو المحروق بالشمس أو الجلد المصاب بالإكزيما؛ قلل التعرض للأشعة فوق البنفسجية واستخدم واقٍ شمسٍي/ملابس واقية؛ توقع تهيجاً موضعياً مبكّراً وقد يحدث تفاقم مؤقت لحب الشباب في البداية؛ تجنّب استخدام موضعي مهيج أو رتينويدات أخرى على نفس المنطقة وتجنّب المنظفات الكاشطة أو إزالة الشعر بالشمع على الجلد المعالج.

الفئة العمرية المسموحة

لم تُثبت السلامة أو الفاعلية لدى الأطفال <12 سنة؛ يُستخدم فقط إذا وصفه الطبيب وتحت إشرافه.

تأثيره على القيادة

آمن

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الرئيسية هي زيادة التهيج الموضعي عند الاستخدام المتزامن مع عوامل التقشير/التجفيف الموضعية الأخرى (مثل: بنزويل بيروكسيد، حمض الساليسيليك، الكبريت، ريسورسينول، القابضات/المنظفات الكاشطة)؛ قد تزيد الأدوية المحسسة للضوء من خطر حروق الشمس؛ المضادات الحيوية الموضعية عادة متوافقة لكنها قد تضيف تهيجاً موضعياً.

درجة خطورة التفاعل

متوسطة: الاستخدام المتزامن لعوامل موضعية مهيجة/مقشّرة (مثل: بنزويل بيروكسيد، حمض الساليسيليك، الكبريت، ريسورسينول، القابضات، المنظفات الكاشطة) بسبب التهيج الإضافي؛ متوسطة: الأدوية المحسسة للضوء (مثل: التتراسايكلينات، الثيازايدات، الفلوروكينولونات، السلفوناميدات) بسبب زيادة خطر حروق الشمس؛ طفيفة/قابلة للإدارة: قد يؤكسد بنزويل بيروكسيد التريتينوين - يفضل فصل أوقات التطبيق (مثلاً: بنزويل بيروكسيد صباحاً، تريتينوين مساءً) إذا استُخدما معاً.

التفاعل مع الطعام

لا توجد تداخلات غذائية ذات أهمية سريرية (غير قابلة للتطبيق للاستخدام الموضعي).

التفاعل مع الكحول

آمن

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

ممنوع

الاستخدام أثناء الرضاعة

يُستخدم بحذر

الاستخدام لكبار السن

الجرعة القياسية للبالغين؛ قد تكون بشرة كبار السن أكثر حساسية - ابدأ بتكرار أقل للتطبيق وراقب وجود تهيج.

لمرضى الكلى

لا حاجة لتعديل الجرعة (غير قابل للتطبيق للاستخدام الموضعي).

لمرضى الكبد

لا حاجة لتعديل الجرعة (غير قابل للتطبيق للاستخدام الموضعي).

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

إذا نسيت جرعة فضعها فور تذكرك. إذا كان وقت الجرعة التالية قريباً فتجاوز الجرعة المنسية واستأنف الجدول المعتاد. لا تطبق جرعة مضاعفة.

عند التوقف عن الدواء

يمكن التوقف عن استخدامه في أي وقت؛ غالباً ما يعود ظهور حب الشباب بعد التوقف (تختلف المدة)، وتتناقص فوائد تقليل علامات الشيخوخة الناتجة عن التعرض للشمس بعد التوقف.

في حالة تناول جرعة زائدة

الاستخدام المفرط موضعياً يسبب احمراراً مفرطاً/تقشّراً/حرقاناً؛ عالَج بغسله وإيقافه أو تقليل وتيرة التطبيق حتى يزول؛ إذا تم ابتلاعه فاتصل بمركز مكافحة السموم أو اطلب الرعاية الطبية (علاج داعم).

نصائح للمريض

استعمل المنتج مرة واحدة ليلاً على بشرة نظيفة وجافة تماماً (انتظر حوالي 20-30 دقيقة بعد الغسل)؛ ضع طبقة رقيقة بحجم حبة البازلاء وتجنّب ملامسة العينين/الشفاه/ثنايا الأنف؛ توقع جفافاً وتقشّراً وقد يحدث تفاقم مؤقت لحب الشباب في البداية - استخدم مرطباً وقلل تكرار التطبيق إذا لزم الأمر؛ تجنّب المقشرات القاسية والقابضات وفصل الاستخدام عن المنتجات المهيجة الأخرى؛ استخدم واقياً شمسياً واسع الطيف بمعامل حماية ≥30 يومياً وقلل التعرض للشمس؛ لا تستخدم أثناء الحمل وناقش استخدامه أثناء الرضاعة؛ خزّنه تحت 30°م وأحكم غلق أنبوب الكريم.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا حاجة لمراقبة مخبرية روتينية؛ راقب سريرياً وجود تهيج موضعي/التهاب جلدي، وفرط الحساسية للضوء، واستجابة العلاج والالتزام به.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يرتبط بمستقبلات حمض الريتينويك النووية (RARs) لتعديل نسخ الجينات، مما يؤدي إلى تطبيع تقرن الجريبات، وتقليل تماسك الخلايا الكيراتينية، وتعزيز تحلل السدادات الكيراتينية (comedolysis) ومنع تكوّن الميكروكوميدونات، وزيادة تجدد البشرة.

بداية مفعول الدواء

حب الشباب: عادةً يبدأ التحسن الأولي في حوالي 2-4 أسابيع، مع فائدة أكثر دلالة عادةً بحلول 8-12 أسبوعاً؛ التغيرات الناتجة عن الشيخوخة الضوئية تتطلب عموماً عدة أشهر من الاستخدام المستمر.

مدة تأثير الدواء

تتطلب الفوائد استمرار الاستخدام؛ يضعف التحكم بحب الشباب والتحسن في علامات الشيخوخة الضوئية تدريجياً بعد التوقف عن الاستخدام.

مدة بقاء الدواء في الجسم

حوالي 0.5-2 ساعة (التريتينوين الممتص جهازياً)؛ الاستخدام الموضعي يؤدي إلى تعرض جهازى ضئيل لذا لا ينطبق عادةً عمر نصف سريري ذي دلالة للاستخدام الموضعي.

نسبة امتصاص الجسم للدواء

امتصاص جهازى ضئيل عند التطبيق الموضعي؛ قد يزداد الامتصاص إذا طُبّق على جلد ملتهب أو مخدوش أو مغلق.

كيف يتحلل الدواء في الجسم

يخضع لتمثيل كبدي، أساساً عبر أكسدة بوساطة CYP26 إلى مستقلبات (مثل حمض الريتينويك 4-هيدروكسي و4-أوكسو) لأي جزء يمتص جهازياً.

ارتباط الدواء بالبروتين

ارتباط بالبروتينات البلازمية >95% (أساساً الألبومين) للتريتينوين الممتص جهازياً.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

كريم، جل، محلول

مكونات كل جرعة

كل غرام من الكريم: 0.25 مجم تريتينوين (0.025%) في قاعدة كريمية

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

تشمل الخيارات المتاحة بدون وصفة لحب الشباب جل أدابالين 0.1% (حيثما يتوفر بدون وصفة)، وبيروكسيد البنزويل، وحمض الساليسيليك؛ لا يوجد معادل حقيقي بدون وصفة لتريتينوين الموصوف طبياً لعلاج الشيخوخة الضوئية.

حالة الجلد

حب الشباب

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.