اكسيلين لبالغين شراب

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

تخفيف مؤقت لأعراض الحساسية ونزلات البرد الشائعة الناجمة عن الهستامين (مثل العطس، سيلان الأنف، احمرار/دموع العينين، حكة الأنف/الحلق)؛ قد يُستخدم أيضًا للشرى/الحكة الناتجة عن أسباب تحسسية.

استخدامات أخرى

الأرق (قصير الأمد)، دوار الحركة، والغثيان/القيء (كمضاد للقيء) هي استخدامات شائعة خارج نطاق الموافقة؛ أما الاستخدامات الأخرى (مثل الرعشة الباركنسونية) فهي أقل شيوعًا ويجب أن تُوجَّه من قبل الممارس السريري.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

أعراض تحسسية (البالغين/≥12 سنة): 25-50 مجم كل 4-6 ساعات حسب الحاجة (الحد الأقصى 300 مجم/اليوم). الأطفال 6-11 سنة: 12.5-25 مجم كل 4-6 ساعات (الحد الأقصى 150 مجم/اليوم). الأطفال 2-5 سنوات: 6.25 مجم كل 4-6 ساعات (الحد الأقصى 37.5 مجم/اليوم).

الجرعة الأولى

25 مجم (حوالي 9 مل شراب) كل 4-6 ساعات لدى البالغين

الجرعة المستمرة

25-50 مجم كل 4-6 ساعات حسب الحاجة.

جرعة الأطفال

الأطفال 6-12 سنة: 12.5-25 مجم (4.5-9 مل) كل 4-6 ساعات، الحد الأقصى 150 مجم/اليوم. الأطفال 2-6 سنة: 6.25 مجم (حوالي 2.2 مل) كل 4-6 ساعات، الحد الأقصى 37.5 مجم/اليوم. لا يوصى به للأطفال أقل من سنتين.

ملاحظات تعديل الجرعة

المسنون: استخدام جرعات أقل/تجنب عند الإمكان بسبب زيادة الآثار الجانبية المضادة للكولين والمهدِّئة (معايير بيرز)؛ القصور الكبدي: استخدم بحذر لأن الاستقلاب يحدث في الكبد.

كيفية الاستخدام

رجّ الزجاجة جيدًا قبل كل جرعة؛ قس الجرعة باستخدام جهاز قياس معاير (محقنة فموية أو كوب/ملعقة للجرعات)؛ يمكن تناوله مع أو بدون طعام (تناوله مع الطعام/الحليب إذا حدث اضطراب معوي).

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

النعاس/التخدير، الدوار، ضعف التناسق الحركي، جفاف الفم/الأنف/الحنجرة، رؤية ضبابية، الإمساك، احتباس البول، الغثيان؛ قد يؤدي إلى تكثيف الإفرازات القصبية.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

التخدير/النعاس والتأثيرات المضادة للكولين (مثل جفاف الفم) شائعة؛ وتختلف نطاقات التكرار الدقيقة حسب المصدر وليست موحدة بشكل موثوق لهذا المنتج المتاح دون وصفة طبية

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية تجاه ديفينهيدرامين (أو المكونات المساعدة)؛ الاستخدام في الرضع الخدج والمواليد الجدد؛ الرضاعة الطبيعية (عادةً ما يُمنع/يُتجنَّب). كما يُمنع الاستخدام بالتزامن مع مثبطات مونوأمين أوكسيديز (أو خلال 14 يومًا منها).

تحذيرات واحتياطات

قد يسبب نعاسًا شديدًا-تجنّب القيادة أو تشغيل الآلات؛ تجنّب الكحول/المسكِّنات الأخرى. استخدم بحذر أو تجنّع في حالة المياه الزرقاء ضيقة الزاوية، تضخّم البروستاتا/انسداد عنق المثانة، انسداد البواب والإثني عشر، الربو/مرض الانسداد الرئوي المزمن (قد يؤدي إلى تكثف الإفرازات)، أمراض القلب والأوعية الدموية/ارتفاع ضغط الدم، فرط نشاط الغدة الدرقية، واختلال وظائف الكبد؛ قد يحدث فرط تنبيه متناقض عند الأطفال؛ تجنّب أو توخَّ الحذر الشديد لدى كبار السن بسبب العبء المضاد للكولين العالي (قائمة بيرز). لا تتجاوز الجرعة الموصى بها.

الفئة العمرية المسموحة

لا يُنصح باستخدام أدوية السعال والبرد التي تُصرف دون وصفة طبية في الأطفال <2 سنة؛ استخدم فقط إذا أوصى بذلك مقدم الرعاية الصحية تحديدًا.

تأثيره على القيادة

قد يسبب النعاس

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

مثبطات مونوأمين أوكسيديز (تجنّب؛ قد تُشدّد/تطيل الآثار المضادة للكولين/آثار الجهاز العصبي المركزي)؛ الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى (مثل البنزوديازيبينات، الأفيونات، المنوّمات-المهدئات) تسبب تأثيرات مهدِّئة ومثبطة للتنفس تضافرية؛ مضادات الكولين الأخرى (بما في ذلك مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) تزيد العبء المضاد للكولين.

درجة خطورة التفاعل

كبير: مثبطات مونوأمين أوكسيديز (تجنّب/ممنوع-قد تُشدّد وتطيل الآثار المضادة للكولين/آثار الجهاز العصبي المركزي). متوسط: مثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى (الكحول، البنزوديازيبينات، الأفيونات، المنوّمات-المهدئات) ومضادات الكولين/مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى (تسبب مهدّئًا تضافريًا/سمية مضادة للكولين).

التفاعل مع الكحول

تجنّب

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الرضاعة

ممنوع

الاستخدام للأطفال

الأطفال من 6-12 سنة: 12.5-25 مجم (4.5-9 مل) كل 4-6 ساعات، بحد أقصى 150 مجم/اليوم. الأطفال من 2-6 سنوات: 6.25 مجم (حوالي 2.2 مل) كل 4-6 ساعات، بحد أقصى 37.5 مجم/اليوم. لا يُنصح بالاستخدام تحت سن السنتين.

الاستخدام لكبار السن

استخدم بحذر؛ ابدأ بأدنى جرعة فعالة. يُدرج ديفينهيدرامين في قائمة بيرز كدواء قد لا يكون مناسبًا في كبار السن بسبب العبء المضاد للكولين العالي، وخطر الارتباك، والنعاس، والسقوط.

لمرضى الكلى

لا توجد توصية بتعديل جرعة محددة؛ استخدم بحذر في حالات القصور الكلوي الشديد.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

خذ الجرعة فور تذكّرك؛ إذا كان الوقت قريبًا من موعد الجرعة التالية فتخطّها. لا تضاعف الجرعة.

في حالة تناول جرعة زائدة

الأعراض: نعاس شديد أو فرط تنبيه متناقض (خاصة عند الأطفال)، مظاهر التسمم المضاد للكولين (جفاف الفم، توسع حدقة العين، تسرع ضربات القلب، ارتفاع حرارة الجسم، احتباس البول)، هذيان/هلوسات، نوبات صرع، اضطرابات نظم القلب/اتساع مركب QRS، تثبيط تنفسي/غيبوبة. المعالجة: رعاية طارئة فورية/الاتصال بمركز السموم؛ رعاية داعمة، الفحم المنشط إذا كان مناسبًا؛ البنزوديازيبينات للنوبات؛ بيكربونات الصوديوم لاضطرابات النظم واسعة المركب؛ قد يُنظر في استخدام الفيسوستغمين لعلاج الهذيان الشديد الناتج عن التسمم المضاد للكولين في حالات مختارة وتحت إشراف خبير.

نصائح للمريض

قد يسبب نعاسًا شديدًا-تجنّب القيادة أو تشغيل الآلات؛ تجنّب الكحول والمسكّنات الأخرى؛ استخدم جهاز قياس مناسب ولا تتجاوز الجرعة الموصى بها؛ لا تُستخدم لتنويم الطفل وتجنّب الاستخدام في الأطفال <2 سنة ما لم يوجه مقدم الرعاية ذلك؛ اطلب المشورة الطبية إذا استمرت الأعراض أو ساءت أو إذا كنت تتناول أدوية مضادة للكولين/مثبطة للجهاز العصبي المركزي أخرى.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

مضاد لهستامين H1 من الجيل الأول (عاكس/مضاد لمستقبلات H1) ذو نشاط مضاد للكولين كبير (مضاد للمستقبلات المسكارينية) ويخترق الجهاز العصبي المركزي مما يسبب النعاس.

بداية مفعول الدواء

15-30 دقيقة.

مدة تأثير الدواء

4-6 ساعات.

مدة بقاء الدواء في الجسم

ما يقارب 2.4-9.3 ساعة لدى البالغين؛ وقد تمتد في كبار السن.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح أساسًا عن طريق الكلى، ومعظمه كمستقلبات؛ يُطرح جزء صغير فقط دون تغيير في البول.

ارتباط الدواء بالبروتين

حوالي 78-85% (ارتباط عالي بالبروتين)

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

لهذا المنتج المسجل لدى الهيئة العامة للغذاء والدواء: شراب (عن طريق الفم).

مكونات كل جرعة

كل 5 مل: 14 مجم ديفينهيدرامين هيدروكلوريد (2.8 مجم/مل)

توفر البديل

نعم

الأعراض المستهدفة

الحساسية، سيلان الأنف، السعال

مسبب للنعاس

نعم

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.