ادول اقراص باراسيتامول 500مج 48 قرص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

التخفيف العرضي للألم الخفيف إلى المتوسط وخفض الحمى (خافض للحرارة).

استخدامات أخرى

لا يوجد ما يُذكر ضمن هذا الإدخال لمنتج يُصرف دون وصفة طبية (يُستخدم باراسيتامول شائعًا لآلام الفصال العظمي، إلا أن ذلك يكون عادةً ضمن نطاق التخفيف العرضي للألم وليس كاستخدام آخر مميز ضمن إدراج منتج يُصرف دون وصفة طبية).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

البالغون والمراهقون ≥12 سنة: 500-1000 مجم كل 4-6 ساعات عند الحاجة؛ الحد الأقصى 4,000 مجم/اليوم (حد أقصى أقل عند وجود عوامل خطورة كبدية). الأطفال: تُحسب الجرعة حسب الوزن (10-15 مجم/كجم لكل جرعة كل 4-6 ساعات؛ الحد الأقصى 60 مجم/كجم/اليوم، على ألا تتجاوز 4 جرعات/24 ساعة).

الجرعة الأولى

500مجم-1000مجم

الجرعة المستمرة

500مجم-1000مجم كل 4-6 ساعات عند الحاجة

الجرعة القصوى

4000مجم لكل 24 ساعة لدى البالغين الأصحاء؛ خفّض الجرعة القصوى بنسبة 50-75% لدى المرضى المصابين بضعف كبدي أو لديهم تاريخ من إساءة استخدام الكحول.

جرعة الأطفال

الأطفال 2-12 سنة: 10-15مجم/كجم/جرعة كل 4-6 ساعات، بحد أقصى 5 جرعات خلال 24 ساعة. الأطفال دون سنتين: يُستخدم فقط تحت إشراف طبي. حديثو الولادة: 10-15مجم/كجم/جرعة كل 6-8 ساعات

ملاحظات تعديل الجرعة

القصور الكلوي: إذا كانت تصفية الكرياتينين (CrCl) <30 مل/دقيقة، قم بتمديد الفاصل بين الجرعات (مثلًا كل 6-8 ساعات) والالتزام بالحد الأقصى للجرعة اليومية. القصور الكبدي/استخدام الكحول المزمن/سوء التغذية/انخفاض وزن الجسم: استخدم أقل جرعة فعّالة وفكّر في خفض الحد الأقصى للجرعة اليومية (غالبًا ≤2-3 جم/اليوم) وتجنّب الاستخدام المطوّل. حافظ على فاصل لا يقل عن 4 ساعات بين الجرعات.

كيفية الاستخدام

عن طريق الفم: ابتلع قرص/قرص مغلف 500 مجم مع الماء؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه. لا تتجاوز الجرعة المدوّنة على الملصق؛ لا تتناوله مع منتجات أخرى تحتوي على باراسيتامول.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

عادةً لا توجد عند الجرعات الموصى بها؛ نادرًا: غثيان، قيء، طفح جلدي/شرى (فرط الحساسية).

مدى تكرار الأعراض الجانبية

نادر: غثيان، قيء، طفح جلدي/شرى (فرط الحساسية). نادر جدًا: تفاعلات جلدية خطيرة (متلازمة ستيفنز-جونسون/انحلال البشرة السمي النخري)، اضطرابات دموية. السمية الكبدية ترتبط أساسًا بزيادة الجرعة (نادرة عند الجرعات الموصى بها).

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية تجاه الباراسيتامول أو أي من السواغات؛ القصور الكبدي الشديد أو مرض كبدي نشط شديد.

تحذيرات واحتياطات

لا تتجاوز الجرعة الموصى بها (الحد الأقصى 4 جم/اليوم لدى البالغين ذوي وظائف كبد طبيعية)؛ تجنب الاستخدام المتزامن مع منتجات أخرى تحتوي على الباراسيتامول؛ استخدم بحذر/اطلب المشورة في حالات مرض الكبد، وتعاطي الكحول المزمن، وسوء التغذية/انخفاض وزن الجسم، والجفاف، والقصور الكلوي الشديد؛ أوقف الدواء واطلب الرعاية إذا ظهر طفح جلدي أو تفاعل فرط حساسية؛ اطلب رعاية عاجلة بعد أي اشتباه بجرعة زائدة حتى لو لم تظهر أعراض؛ استشر الطبيب إذا استمرت الأعراض (مثلًا: ألم >3 أيام أو استمرار الحمى).

الفئة العمرية المسموحة

لا توجد قيود عمرية محددة للباراسيتامول كمادة فعالة؛ ومع ذلك فإن قوة هذا القرص/الكابليت 500 مجم مخصصة عمومًا للبالغين والمراهقين (عادةً ≥12 سنة). للأطفال <12 سنة، استخدم المستحضرات المخصصة للأطفال المناسبة للعمر/الوزن؛ ولمن هم <2 سنة، يُستخدم فقط تحت إشراف طبي.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

الوارفارين/الكومارينات (قد يرتفع INR مع الاستخدام المنتظم/المطوّل للباراسيتامول)؛ محفزات الإنزيمات (مثل كاربامازيبين، فينيتوين، فينوباربيتال، ريفامبيسين) وأيزونيازيد (زيادة خطر السمية الكبدية)؛ الكحول/الاستخدام المزمن بكميات كبيرة (زيادة خطر السمية الكبدية)؛ كوليسترامين (انخفاض الامتصاص إذا أُعطي قريبًا من بعضهما)؛ ميتوكلوبراميد/دومبيريدون (زيادة معدل الامتصاص).

درجة خطورة التفاعل

شديد: الإفراط/الاستخدام المزمن للكحول (زيادة خطر السمية الكبدية)؛ منتجات أخرى تحتوي على الباراسيتامول (خطر الجرعة الزائدة). متوسط: وارفارين (قد يزيد الاستخدام المنتظم INR/خطر النزف)؛ محفزات الإنزيمات (مثل كاربامازيبين، فينيتوين، فينوباربيتال، ريفامبيسين) وأيزونيازيد (زيادة خطر السمية الكبدية). بسيط: كوليسترامين (انخفاض الامتصاص-افصل بينهما لمدة ≥1 ساعة)؛ ميتوكلوبراميد/دومبيريدون (امتصاص أسرع).

التفاعل مع الطعام

لا توجد قيود

التفاعل مع الكحول

خطير

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

الأطفال 2-12 سنة: 10-15 مجم/كجم/جرعة كل 4-6 ساعات، بحد أقصى 5 جرعات خلال 24 ساعة. الأطفال دون 2 سنة: يُستخدم فقط تحت إشراف طبي. حديثو الولادة: 10-15 مجم/كجم/جرعة كل 6-8 ساعات

الاستخدام لكبار السن

جرعات البالغين القياسية؛ ومع ذلك، يُؤخذ في الاعتبار خفض الحد الأقصى للجرعة اليومية إلى 3000 مجم/اليوم لدى كبار السن الضعفاء أو ذوي وزن الجسم المنخفض

لمرضى الكبد

يُستخدم بحذر في حالات القصور الكبدي؛ في مرض الكبد المزمن/تشمّع الكبد يُؤخذ في الاعتبار خفض الحد الأقصى لإجمالي الجرعة اليومية إلى 2 جم/اليوم وتجنب الاستخدام في مرض كبدي نشط شديد ما لم يوجَّه/يُراقَب تحديدًا من قبل الطبيب.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

إذا كانت هناك حاجة لاستخدامه بانتظام وتم نسيان جرعة، تُؤخذ عند تذكرها؛ وإذا كان الوقت قريبًا من الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية ويُستأنف الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

عند التوقف عن الدواء

لا يلزم الإيقاف التدريجي. يمكن إيقافه عند عدم الحاجة إليه. إذا استُخدم بانتظام لعدة أيام أو أكثر، تجنب تجاوز الجرعة الموصى بها واطلب المشورة الطبية إذا استمرت الأعراض أو إذا كانت هناك حاجة لاستخدام متكرر/طويل الأمد.

في حالة تناول جرعة زائدة

قد تكون الأعراض المبكرة غير موجودة أو تشمل الغثيان، والقيء، والتعرق، وألم البطن؛ قد تتطور سمية كبدية شديدة بعد 24-72 ساعة من الابتلاع (يرقان، اعتلال التخثر، فشل كبدي). التدبير: تقييم إسعافي عاجل، والنظر في استخدام الفحم النشط إذا كان ذلك خلال ~1 ساعة من ابتلاع كمية كبيرة، وإعطاء إن-أسيتيل سيستئين (NAC) كترياق نوعي في أقرب وقت ممكن (الأكثر فعالية خلال 8-10 ساعات، لكنه مفيد لاحقًا).

نصائح للمريض

لا تتجاوز الجرعة الموصى بها (الحد الأقصى 4 جم/اليوم لدى البالغين ما لم يُنصح بأقل)؛ اترك ما لا يقل عن 4 ساعات بين الجرعات. لا تستخدمه مع أي منتجات أخرى تحتوي على الباراسيتامول/أسيتامينوفين. تجنب أو قلل الكحول؛ اطلب المشورة الطبية في حال تعاطي الكحول المزمن، أو مرض الكبد، أو سوء التغذية، أو انخفاض وزن الجسم. اطلب رعاية عاجلة فورًا بعد الجرعة الزائدة حتى لو لم تظهر أعراض. إذا استمرت الأعراض (مثلًا: حمى >3 أيام أو ألم >5 أيام)، استشر الطبيب.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا يلزم إجراء مراقبة روتينية عند الجرعات العلاجية. تُراقَب اختبارات وظائف الكبد لدى المرضى الذين لديهم مرض كبدي مسبق أو عند الاستخدام المطوّل بجرعات عالية

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يثبط تصنيع البروستاغلاندينات في الجهاز العصبي المركزي (CNS) ويثبط طرفيًا توليد نبضات الألم. كما يُحدث تأثيرًا خافضًا للحرارة من خلال عمله على مركز تنظيم الحرارة في الوطاء (تحت المهاد).

بداية مفعول الدواء

30-60 دقيقة

مدة بقاء الدواء في الجسم

1-3 ساعات

نسبة امتصاص الجسم للدواء

70-90%

كيف يتحلل الدواء في الجسم

يُستقلب بشكل أساسي في الكبد عبر الاقتران بالغلوكورونيد والاقتران بالكبريتات؛ وتخضع نسبة صغيرة للأكسدة بوساطة إنزيمات السيتوكروم P450 (بشكل رئيسي CYP2E1، وكذلك CYP1A2/3A4) لتكوين NAPQI، والذي يُزال سُمّيته بواسطة الغلوتاثيون عند الجرعات العلاجية.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح بشكل أساسي عن طريق الكلى على هيئة مستقلبات (مقترنات الغلوكورونيد/الكبريتات)؛ وتُطرح نسبة صغيرة دون تغيير (عادةً <5%).

ارتباط الدواء بالبروتين

10-25%

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

أقراص، كبسولات، أقراص مغلفة (كابليت)، أقراص متحللة فمويًا، أقراص فوّارة، شراب معلق فموي، محلول فموي، قطرات فموية، مسحوق لتحضير محلول فموي، تحاميل، تسريب وريدي

مكونات كل جرعة

كل قرص مغلف (كابليت): 500 مجم باراسيتامول

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

إيبوبروفين (مضاد التهاب غير ستيرويدي) والأسبرين (للبالغين فقط) من البدائل الشائعة المتاحة بدون وصفة طبية للألم/الحمّى؛ وقد يتوفر ديكلوفيناك بجرعة منخفضة بدون وصفة طبية في بعض الأسواق، إلا أن ذلك يعتمد على الأنظمة واللوائح المحلية.

نوع الألم

عام

مضاد التهاب غير ستيرويدي

لا

أفيوني

لا

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن: أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA) أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء. باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة. صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.