ميكوهيل 400مجم تحاميل

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

داء المبيضات الفرجية المهبلية (عدوى الخميرة المهبلية؛ المونيليازيس).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

داء المبيضات الفرجية المهبلية: 400 مجم داخل المهبل مرة واحدة يوميًا عند وقت النوم لمدة 3 أيام متتالية.

الجرعة الأولى

تحميلة مهبلية واحدة بتركيز 400 مجم داخل المهبل عند وقت النوم.

الجرعة المستمرة

400 مجم داخل المهبل مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام

الجرعة القصوى

للاستخدام المهبلي: تُدخل تحميلة مهبلية واحدة (400 مجم) داخل المهبل مرة واحدة يوميًا عند وقت النوم؛ الحد الأقصى تحميلة واحدة خلال 24 ساعة. يُستخدم لمدة 3 ليالٍ متتالية وفق النظام المدوّن على الملصق ما لم يوجّه الطبيب بخلاف ذلك.

جرعة الأطفال

غير معتمد للاستخدام لدى الأطفال قبل البلوغ؛ يُستخدم لدى المراهقين بعد البلوغ تحت إشراف طبي

كيفية الاستخدام

تُدخل تحميلة واحدة (400 مجم) عميقًا داخل المهبل مرة واحدة يوميًا عند وقت النوم لمدة 3 أيام متتالية؛ تُغسل اليدان قبل وبعد الاستخدام؛ تُدخل بالإصبع (ويُستخدم المُطبِّق فقط إذا كان مُرفقًا).

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

حرقان موضعي في المهبل/الفرج، حكة، تهيّج، وتقلصات في البطن/الحوض؛ قد يحدث صداع.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائعة: حرقان/تهيّج/حكة موضعية في المهبل وانزعاج فرجي مهبلي؛ قد تحدث تقلصات في البطن/الحوض. نادرة/غير شائعة: تفاعلات فرط الحساسية (طفح جلدي، شرى)؛ تم الإبلاغ عن الصداع لكنه ليس تفاعلاً بارزاً نمطياً للمنتجات المهبلية.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية تجاه ميكونازول نترات (أو غيره من مضادات الفطريات من فئة الإيميدازول) أو تجاه أي مادة مساعدة في التحميلة.

تحذيرات واحتياطات

للاستخدام المهبلي فقط؛ تجنّب ملامسة العينين ولا يتم ابتلاعه. إذا لم تتحسن الأعراض خلال 3 أيام أو استمرت لأكثر من 7 أيام، أو في حال حدوث عدوى متكررة، اطلب التقييم الطبي. قد تُضعِف قاعدة التحميلة الواقيات الذكرية/الحواجز المهبلية المصنوعة من اللاتكس-استخدمي وسيلة منع حمل بديلة أثناء العلاج (ولعدة أيام بعده). تجنّبي السدادات القطنية (التامبون) والغسول المهبلي (الدوش) ومبيدات النطاف داخل المهبل أثناء العلاج. إذا كنتِ تستخدمين وارفارين/الكومارينات، راقبي INR/النزف عن كثب.

الفئة العمرية المسموحة

غير موصى به لمن هم دون 12 سنة

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

مضادات التخثر وارفارين/الكومارين: احتمال زيادة التأثير المضاد للتخثر/خطر النزف-يُتجنب إن أمكن أو تتم مراقبة INR عن كثب؛ التفاعلات الجهازية الأخرى (مثل فينيتوين، والسلفونيل يوريا) تكون ذات صلة بشكل أساسي بميكونازول الفموي/الجهازي ولا يُتوقع حدوثها بشكل روتيني مع الاستخدام المهبلي، لكن تُستخدم الحيطة لدى المرضى مرتفعي الخطورة.

درجة خطورة التفاعل

شديد: وارفارين/مضادات التخثر الأخرى من فئة الكومارين-قد يزيد التأثير المضاد للتخثر/خطر النزف؛ تتم مراقبة INR/النزف. التفاعلات الأخرى غير مرجحة عمومًا مع الاستخدام المهبلي، لكن تُستدعى الحيطة مع ركائز CYP2C9 ذات الهامش العلاجي الضيق.

التفاعل مع الطعام

لا توجد قيود.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

استشارة الطبيب

الاستخدام أثناء الرضاعة

آمن

الاستخدام للأطفال

غير معتمد للاستخدام لدى الأطفال قبل البلوغ؛ يُستخدم لدى المراهقين بعد البلوغ تحت إشراف طبي

الاستخدام لكبار السن

جرعة البالغين القياسية

لمرضى الكلى

لا يلزم تعديل الجرعة

التخزين ونصائح الاستخدام

عند التوقف عن الدواء

أكملي كورس العلاج الكامل لمدة 3 أيام (تحميلة مهبلية واحدة بتركيز 400 مجم ليلاً لمدة 3 ليالٍ) حتى لو تحسنت الأعراض؛ واطلبي المشورة الطبية إذا استمرت الأعراض/عادت.

نصائح للمريض

أدخلي تحميلة واحدة عميقًا داخل المهبل عند وقت النوم لمدة 3 ليالٍ وأكملي الكورس؛ تجنّبي السدادات القطنية (التامبون)/الغسول المهبلي (الدوش)/وأي منتجات مهبلية أخرى أثناء العلاج؛ قد يُضعِف المنتج الواقيات الذكرية/الحواجز المهبلية المصنوعة من اللاتكس-استخدمي وسيلة منع حمل غير لاتكس/بديلة أثناء العلاج (ولعدة أيام بعده حسب النشرة)؛ اطلبِي المشورة الطبية إذا لم يحدث تحسن خلال 3 أيام، أو لم تختفِ الأعراض خلال 7 أيام، أو في حال تكرر العدوى، أو أثناء الحمل، أو إذا كنتِ تتناولين وارفارين/مضادات التخثر؛ يُحفظ تحت 30°م.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا توجد مراقبة روتينية؛ تتم مراقبة INR إذا كانت المريضة تتناول وارفارين

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يثبط إنزيم لانوسـتيرول 14α-ديميثيلاز الفطري (CYP450)، مما يقلل تصنيع الإرغوستيرول ويعطل سلامة/نفاذية غشاء الخلية.

بداية مفعول الدواء

عادةً ما يُتوقع تحسن الأعراض خلال 1-3 أيام من بدء العلاج.

مدة تأثير الدواء

عادةً ما يُلاحظ تحسن الأعراض السريرية خلال كورس العلاج لمدة 3 أيام، ولكن قد يستغرق الشفاء التام حتى 7 أيام؛ أعد التقييم إذا استمرت الأعراض لأكثر من 7 أيام أو تكررت.

مدة بقاء الدواء في الجسم

غير معروف / غير قابل للتطبيق سريريًا للاستخدام المهبلي (مدة البقاء الجهازية في الجسم غير مثبتة بشكل جيد بسبب الامتصاص الضئيل).

كيف يتحلل الدواء في الجسم

استقلاب كبدي (بشكل أساسي عبر مسارات الأكسدة بوساطة إنزيمات CYP) إلى مستقلبات غير فعالة؛ ومع ذلك، فإن التعرض الجهازي بعد الاستخدام المهبلي ضئيل.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

تحميلة مهبلية (100 مجم، 200 مجم، 1200 مجم)، كريم مهبلي (2%، 4%)

مكونات كل جرعة

كل تحميلة مهبلية: 400 مجم ميكونازول نترات

بدائل بدون وصفة طبية

تشمل بدائل الأزولات الأخرى المتاحة بدون وصفة طبية للاستخدام داخل المهبل لعلاج داء المبيضات الفرجية المهبلية (VVC) كلوتريمازول وتيوكونازول (وأيضًا أنظمة/أشكال أخرى من ميكونازول حيثما كانت متوفرة).

طريقة الاستعمال

مهبلي

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.