ميكوستات اورال معلق

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

علاج داء المبيضات الفموي (القلاع الفموي البلعومي).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

داء المبيضات الفموي: البالغون/الأطفال: 400,000-600,000 وحدة دولية (4-6 مل) عن طريق الفم أربع مرات يوميًا (يُتمضمض/يُحتفَظ به ثم يُبلَع)؛ الرضع: 200,000 وحدة دولية (2 مل) عن طريق الفم أربع مرات يوميًا؛ حديثو الولادة الخدّج/منخفضو وزن الولادة: 100,000 وحدة دولية (1 مل) عن طريق الفم أربع مرات يوميًا.

الجرعة الأولى

400,000-600,000 وحدة (4-6 مل) أربع مرات يوميًا للبالغين المصابين بداء المبيضات الفموي.

الجرعة المستمرة

400,000-600,000 وحدة (4-6 مل) أربع مرات يوميًا للبالغين المصابين بداء المبيضات الفموي.

الجرعة القصوى

حتى 4,000,000 وحدة دولية/اليوم (الحد الأقصى المعتاد للبالغين المستخدم لداء المبيضات المعوي؛ جرعات مقسمة).

جرعة الأطفال

حديثو الولادة: 100,000 وحدة دولية (1 مل) أربع مرات يوميًا. الرضع والأطفال: 200,000-400,000 وحدة دولية (2-4 مل) أربع مرات يوميًا. حديثو الولادة الخدّج: 50,000 وحدة دولية (0.5 مل) أربع مرات يوميًا

ملاحظات تعديل الجرعة

لا يلزم تعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي أو الكبدي لأن الامتصاص الجهازي ضئيل.

كيفية الاستخدام

يُرج جيدًا قبل كل استخدام؛ تُقاس الجرعة باستخدام محقنة فموية/أداة قياس؛ لعلاج داء المبيضات الفموي، تُوزَّع الجرعة حول الفم (على سبيل المثال، نصفها على كل جانب)، ويُتمضمض بها/يُحتفَظ بها ملامسةً للآفات لأطول مدة ممكنة، ثم تُبلَع؛ تُستمر المعالجة لمدة لا تقل عن 48 ساعة بعد زوال الأعراض.

كيفية التحضير

يُرج جيدًا قبل الاستخدام (معلق فموي جاهز للاستخدام).

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

الغثيان، القيء، الإسهال، ألم/انزعاج في البطن؛ تهيّج الفم/طعم غير مستساغ (أحيانًا).

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية تجاه نيستاتين أو أي مكوّن من مكوّنات المستحضر.

تحذيرات واحتياطات

غير فعّال للعدوى الفطرية الجهازية؛ يجب ضمان وقت تلامس كافٍ مع الغشاء المخاطي للفم (المضمضة/إبقاء الدواء في الفم قبل بلعه)؛ يُوقف الاستخدام إذا حدث تهيّج أو تحسّس؛ يحتوي على السكروز-يُستخدم بحذر لدى مرضى السكري ولدى المرضى الذين لديهم عدم تحمّل الفركتوز الوراثي/نقص إنزيم السكروز-إيزومالتاز.

الفئة العمرية المسموحة

لا يوجد حد أدنى للعمر؛ يمكن استخدامه لدى حديثي الولادة والرضّع والأطفال والبالغين (الجرعة/طريقة الإعطاء مناسبة للعمر).

التفاعلات الدوائية

درجة خطورة التفاعل

لا يُتوقع حدوث تفاعلات دوائية ذات أهمية سريرية؛ وإذا تم تناوله مع ساكاروميسيس بولاردي، فقد يقلّل نيستاتين من حيوية خميرة البروبيوتيك (طفيف/تجنّب الفصل بين الجرعات إن أمكن).

التفاعل مع الطعام

لا يوجد تفاعل ذو أهمية سريرية مع الطعام؛ في حالة القلاع الفموي، تجنّب الأكل أو الشرب لمدة حوالي 30 دقيقة بعد كل جرعة لتعظيم وقت تلامس الدواء مع الغشاء المخاطي.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

حديثو الولادة: 100,000 وحدة دولية (1 مل) أربع مرات يوميًا. الرضّع والأطفال: 200,000-400,000 وحدة دولية (2-4 مل) أربع مرات يوميًا. حديثو الولادة الخدّج: 50,000 وحدة دولية (0.5 مل) أربع مرات يوميًا

لمرضى الكلى

لا حاجة لتعديل الجرعة في القصور الكلوي.

التخزين ونصائح الاستخدام

تعليمات التحضير

يُرج جيدًا قبل الاستخدام (شراب معلق فموي جاهز للاستخدام).

في حال نسيان الجرعة

تُؤخذ حال تذكّرها؛ تُتجاوز إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا. لا تتناول جرعة مضاعفة.

عند التوقف عن الدواء

استمر لمدة لا تقل عن 48 ساعة بعد زوال الأعراض (وأكمل المدة العلاجية الموصوفة)؛ لا حاجة لتقليل الجرعة تدريجيًا.

في حالة تناول جرعة زائدة

من المتوقع أن تسبب الجرعة الزائدة بشكل أساسي تهيّجًا بالجهاز الهضمي (غثيان، قيء، إسهال، ألم بطني)؛ السمية الجهازية غير مرجحة؛ يكون التدبير داعمًا/عرضيًا مع طلب الرعاية الطبية في حال ابتلاع كمية كبيرة أو ظهور أعراض شديدة.

نصائح للمريض

يُرج جيدًا؛ تُقاس الجرعة باستخدام محقنة فموية/أداة قياس؛ توضع الجرعة حول الفم مع المضمضة/إبقائها لأطول مدة ممكنة ثم تُبلع؛ تجنّب الأكل/الشرب لمدة ~30 دقيقة بعد الجرعة؛ أكمل المدة العلاجية كاملة واستمر لمدة لا تقل عن 48 ساعة بعد زوال الأعراض؛ يُحفظ تحت 25°م (حسب هيئة الغذاء والدواء السعودية) ولا يُجمّد؛ اطلب الرعاية عند حدوث طفح جلدي أو تورّم أو استمرار/تفاقم الأعراض.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا توجد حاجة لفحوصات مخبرية روتينية؛ تُراقب الاستجابة السريرية، وإذا كانت الاستجابة غير كافية/حدثت نكسات، فأعد تقييم الالتزام/طريقة الاستخدام وفكّر في إجراء مزرعة/اختبار الحساسية أو تشخيص بديل.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يرتبط بالإرغوستيرول في أغشية خلايا الفطريات، مُكوِّنًا مسامًا تزيد من نفاذية الغشاء وتُسبب تسرّب محتويات الخلية الداخلية مما يؤدي إلى موت الخلية الفطرية.

مدة تأثير الدواء

يستمر التأثير الموضعي فقط طالما بقي الشراب المعلق على تماس مع الغشاء المخاطي للفم؛ ولا توجد مدة تأثير جهازية ذات معنى بسبب الامتصاص الضئيل.

مدة بقاء الدواء في الجسم

غير منطبق (لا توجد مدة بقاء جهازية ذات معنى بسبب الامتصاص الضئيل).

نسبة امتصاص الجسم للدواء

نسبة التوافر الحيوي الفموي ضئيلة/غير ذات أهمية (لا يُمتص بشكل ذي معنى عبر الغشاء المخاطي السليم للجهاز الهضمي).

كيف يتحلل الدواء في الجسم

لا يوجد أيض جهازي ذو أهمية سريرية (يعمل موضعيًا؛ امتصاصه محدود).

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح تقريبًا بالكامل دون تغيير في البراز.

ارتباط الدواء بالبروتين

غير منطبق (لا يوجد ارتباط جهازي ذو معنى بالبروتين بسبب الامتصاص الضئيل).

معلومات المنتج

مكونات كل جرعة

كل 1 مل: 100,000 وحدة دولية نيستاتين

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

لا يوجد بديل بدون وصفة طبية لعلاج القلاع الفموي.

طريقة الاستعمال

عن طريق الفم

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.