كلافودار 1جم اقراص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

الالتهابات في الجهاز التنفسي (مثل: التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، تفاقم التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي)، التهابات المسالك البولية، والالتهابات الجلدية/نسيجية رخوة (بما في ذلك الالتهابات ذات المنشأ السني حيث من المرجح وجود الكائنات الحساسة).

استخدامات أخرى

التهابات الناتجة عن لدغات/جروح (بشرية/حيوانية) وبعض التهابات القدم السكرية/الالتهابات ذات المنشأ السني عندما تكون هناك حاجة لتغطية أوسع ضد إنزيمات بيتا-لاكتاماز؛ قد تتضمن نظم علاج هيليكوباكتر بيلوري أموكسيسيلين لكن أموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك ليس مكوّناً قياسياً من الخط الأول للعلاج.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

البالغون (نموذجي): 875/125 مغ عن طريق الفم كل 12 ساعة لمعظم العدوى المتوسطة؛ البديل هو 500/125 مغ كل 8 ساعات اعتمادًا على شدة وموقع العدوى والإرشادات المحلية؛ المدة تعتمد على الدلالة (عادةً 5-7 أيام للعديد من التهابات الجهاز التنفسي، أطول للعدوى المعقدة).

الجرعة الأولى

قرص واحد (875 مغ أموكسيسيلين/125 مغ حمض الكلافولانيك) عن طريق الفم كل 12 ساعة.

الجرعة المستمرة

875 مغ كل 12 ساعة أو 500 مغ كل 8 ساعات، اعتمادًا على شدة العدوى.

الجرعة القصوى

قرصان في اليوم (قرص واحد كل 12 ساعة) = 1750 مغ أموكسيسيلين/250 مغ حمض الكلافولانيك في اليوم لهذا التركيب 875/125 مغ.

جرعة الأطفال

الأطفال ≥40 كجم: جرعة البالغين. الأطفال <40 كجم: 25-45 مغ/كجم/اليوم من مكون الأموكسيسيلين بجرعات مقسمة كل 12 ساعة باستخدام الشراب المعلق المناسب. حديثو الولادة والرضع <12 أسبوعًا (<3 أشهر): 30 مغ/كجم/اليوم بجرعات مقسمة كل 12 ساعة (شراب معلق).

ملاحظات تعديل الجرعة

اختلال كلوي: عدل الجرعة أو فاصل الجرعات؛ لا تستخدم قرص 875/125 مغ عندما يكون معدل ترشيح الكرياتينين (CrCl) <30 مل/دقيقة (استخدم نظمًا بتركيز أقل بدلاً من ذلك). اختلال كبدي: استخدم بحذر وراقب وظائف الكبد.

كيفية الاستخدام

ابتلع القرص المغلف بالغشاء كاملاً مع الماء وتناول الجرعة مع بداية الوجبة؛ تُعطى الجرعات عادة كل 12 ساعة لجرعة 875/125 مغ كما هو موصوف.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

الإسهال، الغثيان، القيء، الانزعاج البطني، والطفح الجلدي؛ قد يحدث داء المبيضات (فموي/مهبلي).

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائع جداً (≥10%): الإسهال. شائع (1-10%): الغثيان، القيء، داء المبيضات المخاطي-الجلدي؛ قد تتضمن بعض المراجع الطفح الجلدي/الشرى. غير شائع (0.1-1%): الدوخة، الصداع، عسر الهضم/سوء الهضم، الانتفاخ/الغازات المعوية، ارتفاع إنزيمات الكبد. نادر/نادر جداً (<0.1%): اليرقان الكوليستاتي/التهاب الكبد، تفاعلات جلدية شديدة ضائرة (متلازمة ستيفنز-جونسون/انحلال البشرة السمي)، التأقّ/الصدمة التأقّية، اضطرابات دموية، التهاب كلوي بيني (التهاب النسيج الخلالي للكِلية)، التهاب القولون المرتبط بعدوى كلوستريديوم ديفيسيل.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

ممنوع في: (1) فرط الحساسية تجاه الأموكسيسيلين أو الكلافولانات أو البنسيلينات أو غيرها من البيتا-لاكتامات (مثل تاريخ سابق من التأق/متلازمة ستيفنز-جونسون/انحلال البشرة السام); (2) تاريخ حدوث اصفرار صفراوي/خلل كبدي مرتبط باستخدام الأموكسيسيلين/الكلافولانات. أيضاً: لا ينبغي استخدام تركيز 875/125 مجم هذا عندما يكون معدل الترشيح الكبيبي (CrCl) <30 mL/min (استخدم نظاماً بتركيز أقل).

تحذيرات واحتياطات

الاحتياطات الرئيسية: تقييم وجود تاريخ حساسية لمركبات البيتا-لاكتام/التقاطع التحسسي؛ التوقف فوراً إذا ظهرت علامات فرط الحساسية؛ المراقبة من ناحية الإسهال المرتبط بكلوستريديوم ديفيسيل (C. difficile)؛ الحذر ومراقبة اختبارات وظائف الكبد عند وجود أمراض كبدية أو عند العلاج المطوّل؛ تعديل الجرعة/تجنب استخدام 875/125 مجم في حالات القصور الكلوي الشديد؛ خطر حدوث طفح جلدي في داء كثرة الوحيدات المعدية؛ الانتباه لاحتمال حدوث عدوى ثانوية (superinfection) مع الاستخدام المطوّل؛ الحفاظ على الترطيب لتقليل خطر تبلور البول (التبلور البولي).

الفئة العمرية المسموحة

لا يوجد عمر أدنى ثابت لتركيبة الأموكسيسيلين/الكلافولانات، ولكن يُقصد بصفة عامة أن قرص 875/125 مجم مخصص للبالغين والمرضى الأطفال ذوي الوزن ≥40 kg؛ ينبغي للأطفال الأصغر أو ذوي الوزن الأقل استخدام تركيبات خاصة بالاطفال مع جرعات محسوبة حسب الوزن.

تأثيره على القيادة

آمن

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

استشر الطبيب

الاستخدام أثناء الرضاعة

يُنصح بالحذر

الاستخدام للأطفال

الأطفال ≥40kg: جرعة البالغين. الأطفال <40kg: 25-45 مجم/كجم/يوم من مكون الأموكسيسيلين مقسمة إلى جرعات تعطى كل 12 ساعة باستخدام مستحضر شراب معلق مناسب. الخُدج والرضع أقل من 12 أسبوعًا (<3 أشهر): 30 مجم/كجم/يوم مقسمة إلى جرعات تعطى كل 12 ساعة (شراب معلق).

الاستخدام لكبار السن

الجرعات الاعتيادية للبالغين إذا كانت وظيفة الكلى كافية. عدّل الجرعة بناءً على وظيفة الكلى (CrCl)، حيث إن التخلص الكلوي قد يقل شيوعاً لدى المسنين.

لمرضى الكلى

CrCl ≥30 mL/min: الجرعات المعتادة (عادة 875/125 مجم كل 12 ساعة). CrCl <30 mL/min: لا تستخدم قرص 875/125 مجم؛ استخدم تركيزات أقل من الأموكسيسيلين/الكلافولانات مع فواصل زمنية ممتدة (مثلاً 250-500/125 مجم كل 12 ساعة لمرضى CrCl 10-30 mL/min؛ كل 24 ساعة لمرضى CrCl <10 mL/min) ومنح جرعة إضافية أثناء/بعد الغسيل الكلوي وفقاً للبروتوكول.

لمرضى الكبد

لا يوجد تعديل جرعة محدد معرف؛ استخدم بحذر في حالات القصور الكبدي وراقب وظائف الكبد دورياً، وأوقف الدواء إذا ظهر التهاب كبدي أو ركود صفراوي.

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

تناول الجرعة المنسية فور تذكُّرك؛ إذا كانت قريبة من موعد الجرعة التالية، فتخطَ الجرعة المنسية واستمر في الجدول المعتاد-لا تضاعف الجرعات.

عند التوقف عن الدواء

أكمل المدة المقررة كاملة كما وصفها الطبيب؛ لا تتوقف مبكراً ما لم يحدث تفاعل ضار شديد ويُطلب منك الطبيب التوقف.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

إذا كان العلاج مطوّلاً أو وُجدت عوامل خطر: راقب وظائف الكبد؛ راقب وظيفة الكلى في حالة القصور الكلوي؛ فكر في إجراء تعداد دم كامل في العلاجات المطوّلة؛ راقب زمن التخثر (INR) إذا كان المريض يتناول الوارفارين.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يمنع الأموكسيسيلين تخليق جدار الخلية البكتيرية عن طريق الارتباط ببروتينات رابطة البنسيلين (PBPs)؛ حمض الكلافولانيك هو مثبط بيتا-لاكتاماز يعطل إنزيمات بيتا-لاكتاماز الحساسة، مما يحمي الأموكسيسيلين ويوسع طيفه.

بداية مفعول الدواء

تصل ذروات التراكيز إلى حوالي 1-2 ساعة بعد الجرعة الفموية؛ يُقيَّم التحسّن السريري عادةً خلال 48-72 ساعة.

مدة تأثير الدواء

حوالي 12 ساعة لكل جرعة لنظام 875/125 مجم ذو التحرر الفوري (يدعم الجرعة مرتين يوميًا).

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

قرص (مغلف بغشاء) للاستخدام الفموي (هذا المنتج).

مكونات كل جرعة

كل قرص مغلف بغشاء: أموكسيسيلين 875 مجم (كمادة أموكسيسيلين تريهيدرات) + حمض الكلافولانيك 125 مجم (كملاّح كلافولانات البوتاسيوم)

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

لا يوجد بديل بدون وصفة طبية - يُطلب وصفة طبية لجميع منتجات الأموكسيسيلين/الكلافولانات

الطيف

طيف واسع

فئة المضاد الحيوي

بنسيلين + مثبّط بيتا‑لاكتاماز

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن: أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA) أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء. باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة. صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.