زينات 500مجم 10 أقراص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

التهاب اللوزتين والبلعوم العقدي الحاد، التهاب الأذن الوسطى البكتيري الحاد، التهاب الجيوب الأنفية الفكي البكتيري الحاد، تفاقمات بكتيرية حادة للالتهاب الشعبي المزمن، التهابات الجلد والأنسجة الرخوة غير المعقدة، التهابات المسالك البولية غير المعقدة، التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، السيلان غير المعقد، المرحلة المبكرة من داء لايم.

استخدامات أخرى

قد تشمل الاستخدامات خارج النشرة عدوى العضات ومخططات مختارة للوقاية الجراحية (تعتمد على المؤسسة/البروتوكول).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

البالغون (النمطية): التهاب البلعوم/التهاب اللوزتين 250 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ التهاب الجيوب الفكية العلوي البكتيري الحاد 250 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ تفاقم حاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن 250-500 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع 500 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ التهابات المسالك البولية غير المعقدة 125-250 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 7-10 أيام؛ التهابات الجلد والأنسجة الجلدية غير المعقدة 250-500 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ السيلان غير المعقد 1 غرام عن طريق الفم مرة واحدة؛ مرض لايم المبكر 500 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 20 يومًا.

الجرعة الأولى

250-500 مجم مرتين يوميًا اعتمادًا على الدلالة

الجرعة المستمرة

250-500 مجم كل 12 ساعة

الجرعة القصوى

1000 مجم كل 12 ساعة لبعض المؤشرات؛ جرعة واحدة 1000 مجم للسيلان غير المعقد.

جرعة الأطفال

المرضى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 13 سنة والذين يستطيعون ابتلاع الأقراص كاملة: التهاب الأذن الوسطى البكتيري الحاد 250 مجم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ التهاب الجيوب الفكية العلوي البكتيري الحاد 250 مجم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام. المرضى الأطفال من 3 أشهر إلى 12 سنة: استخدم الشراب المعلق الفموي (الجرعة وفقًا لنشرة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الخاصة بالعلق).

ملاحظات تعديل الجرعة

يتطلب تعديل الجرعة في حالة ضعف وظائف الكلى؛ العتبات النموذجية هي معدل ترشيح الكرياتينين (CrCl) <30 مل/دقيقة (مع تقليل إضافي/تمديد الفواصل مع تدهور وظيفة الكلى). لا يلزم تعديل روتيني للجرعة في حالة القصور الكبدي.

كيفية الاستخدام

ابتلع القرص المغلف كاملاً مع الماء؛ لا تسحقه أو تمضغه (طعم مر). تناول بعد الطعام لتعزيز الامتصاص.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

الإسهال، الغثيان، القيء، ألم بطني، صداع، دوخة؛ طفح جلدي/شرى؛ داء المبيضات المهبلي/التهاب المهبل؛ ارتفاعات مؤقتة في إنزيمات الكبد؛ اختبار كومبس المباشر الإيجابي (± فقر دم انحلالي نادر).

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائع (1-10%): الإسهال/براز رخو، الغثيان، القيء؛ تم الإبلاغ عن تفاعلات أخرى (مثل: ألم بطني، طفح جلدي/شرى، صداع، دوخة، ارتفاعات مؤقتة في إنزيمات الكبد، اختبار كومبس المباشر الإيجابي، التهاب المهبل) لكن تكراراتها الدقيقة تختلف بحسب المصدر ولا يمكن تصنيفها بشكل موثوق استنادًا إلى مطالبات النموذج المقدمة وحدها؛ فرط الحساسية الشديد والتفاعلات الجلدية الشديدة نادرة.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية للسيفوروكسيم أو لأي سيفالوسبورينات أخرى أو لأي من المكونات الغير فعالة؛ يُمنع استخدامه في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية الشديدة الفورية (مثل التأق) تجاه مضادات بيتا‑لاكتام الأخرى (مثل البنسيلينات/الكاربابينيمات) بسبب خطر التفاعل المتقاطع.

تحذيرات واحتياطات

تحقق من وجود حساسية لمشتقات بيتا‑لاكتام وراقب علامات فرط الحساسية؛ هناك خطر للإصابة بالإسهال المرتبط ببكتيريا كلوستريديوم ديفيسيل (C. difficile)؛ يجب توخي الحذر وتعديل الجرعة في حالات اختلال وظائف الكلى (راقب وظيفة الكلى لدى المرضى المعرضين للخطر)؛ قد يؤدي الاستخدام المطوّل إلى فرط نمو كائنات غير قابلة للتأثير مثل المبيضات؛ توخ الحذر لدى المرضى ذوي التاريخ المرضي لأمراض الجهاز الهضمي/التهاب القولون؛ قد يتداخل مع بعض اختبارات سكر البول (طرق اختزال النحاس).

الفئة العمرية المسموحة

الأقراص الفموية: عادة للأطفال ≥12 سنة (ينبغي للأطفال الأصغر استخدام المعلق الفموي). المعلق الفموي: يمكن استخدامه من عمر 3 أشهر؛ غير مستحسن للرضع <3 أشهر لعدم كفاية البيانات.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

بروبينسيد يزيد من تعرض/تركيز السيفوروكسيم في البلازما؛ عوامل خافضة للحموضة (مضادات الحموضة، مضادات مستقبلات H2، مثبطات مضخة البروتون) يمكن أن تقلل امتصاص سيفوروكسيم أكسيتيل؛ قد يزداد مفعول مضادات التخثر الفموية (مثل الوارفارين) مع ارتفاع نسبة التخثر المعيارية (INR) - يجب المتابعة والمراقبة؛ قد تقل فعالية موانع الحمل الفموية (نصح باستخدام وسيلة احتياطية في حالة القيء/الإسهال أو وفق التوجيه المحلي).

التفاعل مع الطعام

يؤخذ مع الطعام (بعد الوجبة) لزيادة الامتصاص.

التفاعل مع الكحول

لا يوجد تداخل هام مع الكحول.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

المرضى الأطفال دون 13 سنة الذين يستطيعون بلع الأقراص كاملة: التهاب الأذن الوسطى البكتيري الحاد 250 مجم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ التهاب الجيب الفكي العلوي البكتيري الحاد 250 مجم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام. المرضى الأطفال من 3 أشهر حتى 12 سنة: استخدم المعلق الفموي (الجرعة وفقاً لملصق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للمعلق).

الاستخدام لكبار السن

الجرعة القياسية للبالغين. يجب تعديل الجرعة وفقاً لوظيفة الكلى لأن كبار السن أكثر عرضة لضعف وظائف الكلى.

لمرضى الكلى

يجب التعديل بتمديد فاصل الجرعات: معدل ترشيح الكرياتينين (CrCl) 10-29 مل/دقيقة: أعطِ الجرعة الفردية المعتادة كل 24 ساعة؛ CrCl <10 مل/دقيقة: أعطِ الجرعة الفردية المعتادة كل 48 ساعة؛ عند الغسيل الكلوي: أعطِ جرعة فردية إضافية معتادة بعد الغسيل.

لمرضى الكبد

لا يلزم تعديل الجرعة.

التخزين ونصائح الاستخدام

عند التوقف عن الدواء

أكمل كامل المدة الموصوفة حتى لو تحسنت الأعراض؛ لا تتوقف مبكراً إلا إذا نصحك مقدم الرعاية الصحية (مثلاً حدوث تفاعل ضار خطير).

في حالة تناول جرعة زائدة

قد يسبب تناول جرعة زائدة اضطراباً معوياً وسمية للجهاز العصبي المركزي (مثل نوبات/اعتلال دماغي)، خاصةً عند وجود اختلال في وظائف الكلى؛ يكون العلاج داعماً، ويفضل التفكير في إجراءات إزالة السموم إذا كانت المراجعة مبكرة، ويمكن إزالة السيفوروكسيم بالغسيل الكلوي - اطلب رعاية طبية عاجلة.

نصائح للمريض

يؤخذ بعد الطعام؛ ابتلع القرص كاملاً (لا تسحق أو تمضغ بسبب الطعم المر). أكمل كامل المدة الموصوفة. راجع الرعاية الطبية في حال حدوث حساسية (طفح جلدي، انتفاخ، صعوبة في التنفس) أو إسهال شديد/مستمر (احتمال الإصابة بكلوستريديوم ديفيسيل). أبلغ الطبيب عن وجود حساسية للبنسيلينات/السيفالوسبورينات وعن استخدام مضادات التخثر (قد تحتاج لمراقبة نسبة التخثر المعيارية INR). خزّن في عبوتها الأصلية تحت 30°م.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يعيق تخليق جدار الخلية البكتيرية عن طريق الارتباط ببروتينات ربط البنسيلين (PBPs)، مما يمنع الخطوة النهائية لعملية الربط العرضي في تخليق الببتيدوغليكان بجدران الخلايا البكتيرية، ويؤدي ذلك إلى انحلال الخلية وموتها.

بداية مفعول الدواء

تبلغ ذروات تركيزات البلازما عادة نحو 2-3 ساعات بعد جرعة فموية؛ ويُرى التحسن الإكلينيكي عادة خلال 48-72 ساعة إذا كان العامل الممرض حساسًا.

مدة تأثير الدواء

حوالي 12 ساعة (يدعم الجرع مرتين يوميًا).

مدة بقاء الدواء في الجسم

حوالي 1-1.5 ساعة لدى المرضى ذوي وظائف كلوية طبيعية (تطول في حالة القصور الكلوي).

نسبة امتصاص الجسم للدواء

حوالي 37% عند الصيام، وتزداد لتصل إلى نحو 52% عند تناوله مع الطعام.

كيف يتحلل الدواء في الجسم

يعد سيفوروكسيم أكسيتيل دواءً سلفيًا يُحول إلى السيفوروكسيم النشط عبر تحلل إستر بواسطة إنزيمات الإستر (أساسًا في مخاطية الأمعاء)؛ ولا يخضع السيفوروكسيم لتمثيل أيضي إضافي يذكر.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُفرز بشكل أساسي دون تغيير في البول عبر الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي.

ارتباط الدواء بالبروتين

33-50%.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

سيفوروكسيم أكسيتيل: أقراص مغلفة فموية وشراب معلق فموي/حبيبات لإعادة التركيب؛ سيفوروكسيم (بصورة صوديوم): حقن (وريدي/عضلي) هو تركيب صيدلاني مختلف (ليس أكسيتيل).

مكونات كل جرعة

كل قرص: 500 مجم سيفوروكسيم على شكل سيفوروكسيم أكسيتيل

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

لا يوجد بديل بدون وصفة طبية

الطيف

واسع

فئة المضاد الحيوي

سيفالوسبورينات

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.