ديبوجوي 60مجم اقراص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

سرعة القذف عند الرجال البالغين من عمر 18 إلى 64 سنة.

استخدامات أخرى

ما فيه استخدامات ثانية موصى بها بشكل شائع؛ دابوكستين ما يُستخدم كعلاج قياسي للاكتئاب/القلق/الوسواس القهري/اضطراب ما بعد الصدمة بسبب إنه مصمم للاستخدام عند الحاجة وبمفعول قصير.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

القذف المبكر (عند الحاجة): ابدأ بجرعة 30 مجم تؤخذ قبل النشاط الجنسي بـ 1-3 ساعات؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية وكان التحمل جيدًا، زِد إلى 60 مجم؛ الحد الأقصى جرعة واحدة كل 24 ساعة؛ غير مخصص للاستخدام اليومي المستمر.

الجرعة الأولى

30 مجم تؤخذ قبل النشاط الجنسي بـ 1-3 ساعات (هذا المنتج 60 مجم؛ يُفضَّل أن يبدأ الاستخدام بتركيز 30 مجم)

الجرعة المستمرة

30 مجم أو 60 مجم تؤخذ عند الحاجة، قبل النشاط الجنسي بـ 1-3 ساعات.

الجرعة القصوى

60 مجم خلال 24 ساعة؛ الحد الأقصى جرعة واحدة في اليوم

جرعة الأطفال

غير معتمد للأطفال أو المراهقين تحت 18 سنة

ملاحظات تعديل الجرعة

قصور الكبد: ممنوع في القصور الكبدي المتوسط إلى الشديد؛ القصور الكبدي الخفيف-يُستخدم بحذر. قصور الكلى: الخفيف إلى المتوسط-يُستخدم بحذر؛ الشديد-يُستخدم بحذر/غير موصى به (البيانات محدودة). مثبطات CYP3A4: ممنوع مع المثبطات القوية؛ ومع المثبطات المتوسطة، لا تتجاوز 30 مجم لكل جرعة. كبار السن (≥65 سنة): البيانات محدودة-يُستخدم بحذر.

كيفية الاستخدام

ابتلع القرص كاملًا مع كوب ماء ممتلئ؛ خذه عند الحاجة قبل النشاط الجنسي المتوقع بـ 1-3 ساعات؛ لا تأخذ أكثر من جرعة واحدة خلال أي 24 ساعة؛ يمكن أخذه مع أو بدون طعام.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

غثيان، دوخة، صداع، إسهال، أرق، تعب، نعاس، والتهاب البلعوم الأنفي؛ ما تم الإبلاغ عن جفاف الفم في التجارب السريرية

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائعة جدًا (>10%): الغثيان (22.2% عند 60 مجم)، الدوخة (10.9% عند 60 مجم). شائعة (1-10%): الصداع (8.8% عند 60 مجم)، الإسهال (6.9% عند 60 مجم)، النعاس (4.7% عند 60 مجم)، التعب (4.1% عند 60 مجم)، الأرق (3.9% عند 60 مجم). غير شائعة (<1%): الإغماء (0.23% عند 60 مجم). ما تم الإبلاغ عن جفاف الفم في التجارب السريرية

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

ممنوع استخدامه مع: فرط الحساسية؛ أمراض قلبية مهمة (مثل: فشل القلب، اضطرابات التوصيل، مرض إقفاري/صمامي مهم)؛ تاريخ إغماء؛ قصور كبدي متوسط إلى شديد؛ الاستخدام المتزامن مع مثبطات MAO (أو خلال 14 يومًا)، ثيوريدازين (أو خلال 14 يومًا)، SSRIs/SNRIs/TCAs أو أدوية/عوامل سيروتونينية أخرى بسبب خطر متلازمة السيروتونين؛ ومثبطات CYP3A4 القوية.

تحذيرات واحتياطات

التحذيرات الأساسية: الإغماء/هبوط الضغط الانتصابي (خصوصًا خلال ساعات من الجرعة) مع نصيحة المريض بالجلوس/الاستلقاء عند بداية الأعراض وتجنب الكحول؛ تقييم خطر القلب والأوعية الدموية؛ تجنب الاستخدام المتزامن مع العوامل السيروتونينية (متلازمة السيروتونين)؛ الحذر مع خطر النزيف/مضادات التخثر، وتاريخ التشنجات، وتاريخ الهوس/اضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب الشديد؛ للاستخدام عند الحاجة فقط وليس لعلاج ضعف الانتصاب.

الفئة العمرية المسموحة

مخصص للرجال البالغين من 18 إلى 64 سنة؛ غير موصى به لمن عمرهم 65 سنة أو أكثر؛ وليس لمن هم أقل من 18 سنة.

تأثيره على القيادة

قد يسبب النعاس

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

التفاعلات المهمة: مثبطات MAO والأدوية السيروتونينية الأخرى (SSRIs/SNRIs/TCAs، التريبتانات، ترامادول، لينيزوليد، الليثيوم، عشبة سانت جون) → خطر متلازمة السيروتونين (كثير منها ممنوع/يجب تجنبه)؛ ثيوريدازين (ممنوع)؛ مثبطات CYP3A4 القوية (ممنوع)؛ مثبطات CYP3A4 المتوسطة (تُتجنب أو يُستخدم أقل جرعة بحذر حسب النشرة المحلية)؛ الكحول وموسعات الأوعية الأخرى/مثبطات PDE5 → زيادة خطر هبوط الضغط الانتصابي/الإغماء.

درجة خطورة التفاعل

شديد/ممنوع: مثبطات MAO؛ ثيوريدازين؛ مضادات الاكتئاب السيروتونينية الأخرى (SSRIs/SNRIs/TCAs) وأي أدوية سيروتونينية قوية أخرى يكون فيها خطر متلازمة السيروتونين كبيرًا؛ مثبطات CYP3A4 القوية (مثل: كيتوكونازول، إيتراكونازول، ريتونافير)؛ يجب تجنب الكحول بسبب زيادة خطر الإغماء/هبوط الضغط الانتصابي. متوسط: مثبطات CYP3A4 المتوسطة (مثل: إريثرومايسين، فلوكونازول، ديلتيازيم/فيراباميل)-يجب حصر دابوكستين على 30 مجم؛ مثبطات PDE5-خطر إضافي لهبوط الضغط/الإغماء؛ العوامل السيروتونينية الأخرى (مثل: ترامادول، التريبتانات، الليثيوم)-زيادة خطر متلازمة السيروتونين. بسيط: لا يوجد شيء محدد/مثبت سريريًا.

التفاعل مع الطعام

يمكن أخذه مع الأكل أو بدونه؛ الوجبة عالية الدهون قد تؤخر الامتصاص/بداية المفعول؛ تجنب عصير الجريب فروت (لتثبيط CYP3A4) وقت الجرعة.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

غير معتمد للأطفال أو المراهقين تحت 18 سنة

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

غير منطبق لأنه يؤخذ عند الحاجة؛ إذا ما أخذته قبل النشاط الجنسي، لا تضاعف الجرعة - خذ جرعة واحدة فقط ولا تتجاوز أبدًا جرعة واحدة خلال 24 ساعة.

عند التوقف عن الدواء

يُستخدم عند الحاجة؛ يمكن إيقافه بدون التدرج في الإيقاف. إذا كان يؤخذ يوميًا أو بانتظام لفترة طويلة، استشر الطبيب قبل الإيقاف بسبب احتمال ظهور أعراض الانسحاب الخاصة بـ SSRI.

نصائح للمريض

خذ حبة واحدة عند الحاجة قبل العلاقة بـ 1-3 ساعات مع كوب ماء كامل؛ لا تأخذ أكثر من جرعة واحدة خلال 24 ساعة، وهو ليس للاستخدام اليومي. تجنب الكحول وقم من الجلوس أو الاستلقاء ببطء لتقليل خطر الإغماء؛ اجلس/استلقِ إذا حسيت بدوخة أو خفة رأس. لا تستخدمه مع مثبطات MAO، أو مضادات الاكتئاب الأخرى/الأدوية السيروتونينية، أو مثبطات CYP3A4 القوية؛ وتجنب الجريب فروت. انتبه عند القيادة أو استخدام الآلات إذا كنت دوخان أو نعسان؛ واطلب رعاية عاجلة إذا صار إغماء أو أعراض متلازمة السيروتونين (هياج، تشوش، تعرق، سرعة نبضات القلب، رجفة).

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

ما يحتاج فحوصات مخبرية روتينية؛ لكن راقب سريريًا هبوط الضغط الانتصابي/الإغماء (خصوصًا بعد أول جرعات)، والدوخة، وأعراض متلازمة السيروتونين؛ وقيّم التاريخ النفسي وراقب تغيرات المزاج/أفكار الانتحار إذا كان ذلك مطلوبًا سريريًا.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

مثبط انتقائي لإعادة امتصاص السيروتونين (SSRI) يثبط إعادة امتصاص السيروتونين قبل المشبكي، فيزيد النقل العصبي السيروتونيني ويؤخر القذف عن طريق تعديل منعكس القذف.

بداية مفعول الدواء

حوالي 1-3 ساعات (ويكون أقصى تأثير تقريبًا وقت الجرعة قبل الجماع بـ 1-3 ساعات).

مدة تأثير الدواء

عدة ساعات تقريبًا (حوالي 3-4 ساعات) بعد جرعة واحدة.

مدة بقاء الدواء في الجسم

نصف العمر الابتدائي حوالي 1.3-1.5 ساعة؛ ونصف العمر النهائي حوالي 19 ساعة (والمدى المذكور حوالي 19-22 ساعة).

كيف يتحلل الدواء في الجسم

يتم استقلابه بشكل كبير في الكبد بشكل أساسي عبر CYP2D6 وCYP3A4، مع مساهمة من أوكسيداز أحادي الأمين المحتوي على الفلافين (FMO1)؛ وتشمل المستقلبات ديسميثيلا دابوكستين (وديديسميثيلا دابوكستين).

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح بشكل رئيسي على هيئة مستقلبات (بعد الاستقلاب الكبدي) مع الإطراح بشكل أساسي في البول؛ وتُطرح نسبة صغيرة فقط بدون تغيير.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

أقراص مغلفة

آلية العمل

قائم على SSRI

وقت بدء المفعول

1-3 ساعات

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.