ديبوجوي 30مجم اقراص

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

علاج القذف المبكر (PE) عند الرجال البالغين من عمر 18 إلى 64 سنة.

استخدامات أخرى

ما فيه استخدامات أخرى معروفة بشكل شائع. بعض مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى (فلوكسيتين، باروكسيتين) تُستخدم خارج النشرة لعلاج القذف المبكر، لكن دابوكستين معتمد خصيصًا لهذا الاستخدام.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

القذف المبكر (البالغين 18-64): الجرعة الأولى 30 مجم تؤخذ قبل النشاط الجنسي بـ 1-3 ساعات. إذا كانت الاستجابة غير كافية وكانت الآثار الجانبية محتملة، يمكن زيادتها إلى 60 مجم. الحد الأقصى جرعة واحدة كل 24 ساعة.

الجرعة الأولى

30 مجم تؤخذ عند الحاجة، قبل النشاط الجنسي بساعة إلى 3 ساعات.

الجرعة المستمرة

30 مجم أو 60 مجم تؤخذ عند الحاجة، قبل النشاط الجنسي بساعة إلى 3 ساعات.

الجرعة القصوى

60 مجم لكل 24 ساعة؛ الحد الأقصى جرعة واحدة يوميًا

جرعة الأطفال

غير معتمد للأطفال أو المراهقين تحت 18 سنة

ملاحظات تعديل الجرعة

ابدأ بـ 30 مجم عند الحاجة؛ يمكن الزيادة إلى 60 مجم فقط إذا كانت 30 مجم محتملة بشكل جيد وكانت الاستجابة غير كافية؛ مع مثبطات CYP3A4 المتوسطة تكون الجرعة القصوى 30 مجم؛ يُتجنب/لا يُنصح به في القصور الكبدي المتوسط ومضاد للاستعمال في القصور الكبدي الشديد.

كيفية الاستخدام

ابتلع القرص كاملًا مع كوب ماء ممتلئ (لا تسحقه/تمضغه)؛ يؤخذ قبل النشاط الجنسي المتوقع بـ 1-3 ساعات؛ يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه؛ لا تأخذ أكثر من جرعة واحدة خلال 24 ساعة.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

غثيان، دوخة، صداع، إسهال، أرق، تعب، نعاس، جفاف الفم.

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائعة جدًا (≥10%): غثيان، دوخة، صداع. شائعة (1-<10%): إسهال، نعاس، تعب، أرق، جفاف الفم، قلق، هياج/تململ، رعشة، فرط التعرق، احمرار، تثاؤب، تشوش الرؤية، طنين الأذن، التهاب البلعوم الأنفي. غير شائعة (0.1-<1%): هبوط ضغط الدم الانتصابي، دوخة ما قبل الإغماء/إغماء. نادرة/نادرة جدًا: نوبات تشنجية، متلازمة السيروتونين، هوس/هوس خفيف.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

ممنوع الاستخدام مع: فرط الحساسية؛ أمراض قلبية مهمة (مثل: فشل القلب، اضطرابات التوصيل، أمراض إقفارية/صمامية مهمة)؛ تاريخ إغماء؛ قصور كبدي متوسط إلى شديد (Child‑Pugh B/C)؛ الاستخدام المتزامن مع مثبطات MAO (أو خلال 14 يومًا)، أو ثيوريدازين (أو خلال 14 يومًا)، أو SSRIs/SNRIs/TCAs/أدوية أخرى سيروتونينية (مثل: التريبتانات، ترامادول، لينزوليد، ليثيوم، عشبة سانت جون)؛ ومثبطات CYP3A4 القوية. لا يُنصح باستخدامه عمومًا/يُتجنب في القصور الكلوي الشديد.

تحذيرات واحتياطات

احتياطات مهمة: التوعية بموضوع الإغماء/هبوط الضغط الانتصابي (الترطيب، القيام ببطء، الاستلقاء إذا ظهرت أعراض تمهيدية)؛ تقييم خطر القلب والأوعية قبل الاستخدام؛ تجنب الكحول والحذر مع مثبطات PDE5/موسعات الأوعية؛ تجنب الأدوية السيروتونينية المصاحبة (متلازمة السيروتونين)؛ الحذر عند المرضى اللي عندهم تاريخ نفسي (الهوس/الاكتئاب)، اضطرابات التشنجات، وخطر النزيف/مضادات التخثر؛ يُستخدم عند الحاجة فقط (وليس استخدام يومي مستمر).

الفئة العمرية المسموحة

مُعتمد للرجال البالغين من 18-64 سنة؛ غير مذكور لمن هم أقل من 18 سنة؛ غير موصى به لمن هم 65 سنة أو أكثر (البيانات المتعلقة بالسلامة/الفعالية محدودة).

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الرئيسية: مثبطات MAO والثيوريدازين (ممنوع استخدامها بالتزامن)؛ العوامل السيروتونينية الأخرى بما فيها SSRIs/SNRIs/TCAs، التريبتانات، ترامادول، لينزوليد، ليثيوم، عشبة سانت جون (تُتجنب/ممنوعة بسبب خطر متلازمة السيروتونين)؛ مثبطات CYP3A4 القوية (ممنوعة) ومثبطات CYP3A4 المتوسطة/مثبطات CYP2D6 (ترفع التعرض الدوائي-تحديد الجرعة/الحذر)؛ مثبطات PDE5 والكحول (خطر إضافي لهبوط الضغط/الإغماء)؛ مضادات التخثر/مضادات الصفائح (الحذر-خطر النزيف).

درجة خطورة التفاعل

شديد/ممنوع: مثبطات MAO (وخلال 14 يومًا)، الثيوريدازين، مثبطات CYP3A4 القوية (مثل: كيتوكونازول، ريتونافير)، ومضادات الاكتئاب/العوامل الأخرى القوية السيروتونينية حيث يكون خطر متلازمة السيروتونين مهمًا (مثل: SSRIs/SNRIs/TCAs؛ الحذر/التجنب مع الأدوية السيروتونينية الأخرى). متوسط: مثبطات CYP3A4 المتوسطة (الحد 30 مجم)، مثبطات CYP2D6 القوية (ترفع التعرض-يُستخدم بحذر؛ كثير من المراجع توصي بعدم تجاوز 30 مجم)، مثبطات PDE5 (خطر إضافي لهبوط الضغط/الإغماء)، الكحول (يزيد هبوط الضغط الانتصابي/تأثيرات الجهاز العصبي المركزي).

التفاعل مع الطعام

يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه؛ الوجبة عالية الدهون قد تؤخر الامتصاص (تأخر Tmax) بدون فقدان مهم سريريًا في الفعالية.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام للأطفال

غير معتمد للأطفال أو المراهقين تحت 18 سنة

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

غير منطبق لأنه يُؤخذ عند الحاجة؛ خذه فقط عند توقع النشاط الجنسي ولا تأخذ أكثر من جرعة واحدة خلال 24 ساعة.

عند التوقف عن الدواء

استخدامه عند الحاجة: ما يحتاج سحب تدريجي. إذا كان يُؤخذ يوميًا أو بشكل متكرر لمدة طويلة، استشر الطبيب قبل الإيقاف بسبب احتمال ظهور أعراض انسحاب شبيهة بـ SSRIs.

نصائح للمريض

خذ 30 مجم قبل النشاط الجنسي بـ 1-3 ساعات؛ ابلعه كامل مع كوب ماء ممتلئ؛ لا تأخذه أكثر من مرة خلال 24 ساعة؛ تجنب الكحول وكن حذرًا مع مثبطات PDE5 بسبب خطر الإغماء/انخفاض الضغط؛ إذا صار عندك دوخة/خفة رأس، استلقِ وارفع رجولك إلى أن تروح الأعراض؛ تجنب القيادة/تشغيل الآلات إذا تأثرت؛ لا تستخدمه مع مثبطات MAO، أو الثيوريدازين، أو مثبطات CYP3A4 القوية، أو مضادات الاكتئاب/العوامل الأخرى السيروتونينية إلا إذا أكد الطبيب أنه آمن؛ غير مخصص للنساء أو المرضى أقل من 18 سنة.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يثبط ناقل السيروتونين (SSRI)، مما يزيد نقل السيروتونين العصبي في المشابك في مسارات الجهاز العصبي المركزي ذات الصلة، وبالتالي يؤخر منعكس القذف.

بداية مفعول الدواء

1-3 ساعات.

مدة تأثير الدواء

قصير المفعول؛ التأثير المقصود سريريًا يغطي الساعات القليلة بعد الجرعة (حوالي 3-4 ساعات)، مع وصول التركيزات القصوى بعد حوالي 1-2 ساعة، ثم هبوط المستويات إلى جزء بسيط من الذروة خلال 24 ساعة.

مدة بقاء الدواء في الجسم

عمر نصفي أولي سريع حوالي 1.3-1.5 ساعة؛ والعمر النصفي النهائي حوالي 19 ساعة (يعكس حركية التوزيع/المستقلبات).

كيف يتحلل الدواء في الجسم

يتم استقلابه بشكل كبير في الكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4 وFMO1 إلى عدة نواتج أيضية (بما فيها ديسميثيلا دوبوكستين).

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح بشكل أساسي في البول على هيئة نواتج أيضية؛ ولا يُطرح منه إلا جزء صغير دون تغيير.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

أقراص ملبسة بطبقة فيلم.

مكونات كل جرعة

كل قرص ملبس بطبقة فيلم: دابوكستين 30 مجم (على شكل هيدروكلوريد)

بدائل بدون وصفة طبية

لا يوجد بديل بدون وصفة طبية.

آلية العمل

مبني على SSRI

وقت بدء المفعول

1-3 ساعات

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.