جينو-كانديزول 400مجم تحاميل مه

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

علاج داء المبيضات الفرجية المهبلية (التهاب الفرج والمهبل بالمبيضات/عدوى الخميرة).

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

داء المبيضات الفرجية المهبلية: تحميلة مهبلية 400 مجم مرة واحدة يوميًا عند وقت النوم لمدة 3 أيام متتالية (توفّر هذه العبوة كامل مدة العلاج).

الجرعة الأولى

تحميلة واحدة بتركيز 400 مجم تُدخل مهبليًا عند وقت النوم.

الجرعة المستمرة

تحميلة واحدة بتركيز 400 مجم تُدخل داخل المهبل مرة واحدة يوميًا عند وقت النوم لمدة 3 أيام متتالية (ليست جرعة مستمرة ولكنها دورة علاج كاملة)

الجرعة القصوى

للاستخدام داخل المهبل: إدخال تحميلة واحدة (400 مجم) مرة واحدة يوميًا عند وقت النوم لمدة 3 أيام متتالية (بحد أقصى تحميلة واحدة لكل 24 ساعة).

ملاحظات تعديل الجرعة

لا يلزم تعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي أو الكبدي بسبب الامتصاص الجهازي الضئيل

كيفية الاستخدام

أدخل تحميلة مهبلية طرية واحدة (400 مجم ميكونازول نترات) عاليًا/بعمق داخل المهبل مرة واحدة يوميًا عند وقت النوم لمدة 3 ليالٍ متتالية؛ يتم الإدخال بإصبع اليد (أو باستخدام أداة الإدخال إذا كانت متوفرة)، اغسل اليدين قبل/بعد الاستخدام، وابقِ مستلقية لفترة وجيزة لتقليل التسرب.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

حرقان موضعي في المهبل/الفرج، حكة، تهيّج، زيادة الإفرازات/التسرّب؛ تقلصات أسفل البطن/الحوض؛ صداع (أقل شيوعًا).

مدى تكرار الأعراض الجانبية

حرقان أو حكة أو تهيّج فرجي مهبلي (2%)؛ تقلصات (2%)؛ صداع (1.3%)؛ شرى، طفح جلدي (<0.5%).

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية تجاه ميكونازول (نترات الميكونازول)، أو أيٍّ من مضادات الفطريات من فئة الإيميدازول الأخرى، أو أي مادة مساعدة ضمن مكونات التحميلة.

تحذيرات واحتياطات

غير مخصص للاستخدام الفموي/العيني؛ قد يُتلف الواقيات الذكرية/الحواجز المهبلية المصنوعة من اللاتكس (ويقلل من فعالية بعض مبيدات النطاف) أثناء العلاج ولمدة قصيرة بعده؛ اطلب التقييم الطبي إذا ظهرت حمى، أو ألم أسفل البطن/الحوض، أو إفرازات ذات رائحة كريهة، أو تكرار الأعراض، أو عدم التحسن بعد 3 أيام/إذا استمرت الأعراض لأكثر من 7 أيام؛ يُستخدم بحذر/مع المراقبة عند استخدام الوارفارين.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

الوارفارين/مضادات التخثر الكومارينية الأخرى (قد تزيد التأثير المضاد للتخثر/قيمة INR)؛ قد تتأثر الواقيات الذكرية/الحواجز المهبلية المصنوعة من اللاتكس وبعض مبيدات النطاف بقاعدة التحميلة (انخفاض فعالية منع الحمل).

درجة خطورة التفاعل

الوارفارين: شديد/ذو أهمية سريرية (قد يزيد INR/خطر النزف حتى مع ميكونازول المهبلي؛ راقب عن كثب/تجنب الاستخدام دون نصيحة طبية). الواقيات الذكرية/الحواجز المهبلية المصنوعة من اللاتكس: انخفاض ذو أهمية سريرية في الفعالية (تفاعل غير دوائي).

التفاعل مع الطعام

غير منطبق/لا توجد تفاعلات غذائية ذات أهمية سريرية (طريق الاستعمال مهبلي).

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

لم تُثبت الفعالية أثناء الحمل؛ تُوصى مشتقات الإيميدازول المهبلية للنساء الحوامل المصابات بداء المبيضات الفرجية المهبلية لمدة 7 أيام من العلاج

الاستخدام لكبار السن

جرعة البالغين القياسية

التخزين ونصائح الاستخدام

عند التوقف عن الدواء

أكملي كورس العلاج الكامل لمدة 3 أيام (تحميلة واحدة بتركيز 400 مجم ليلاً لمدة 3 ليالٍ) حتى لو تحسنت الأعراض؛ أوقفي الاستخدام بعد انتهاء الكورس ما لم يحدث تهيج شديد/حساسية.

نصائح للمريض

استخدمي تحميلة واحدة داخل المهبل عند وقت النوم لمدة 3 ليالٍ وأكملي الكورس؛ توقعي حدوث بعض التسرب (استخدمي فوطة/بطانة يومية) وتجنبي السدادات القطنية/الغسول المهبلي؛ تجنبي الجماع أثناء العلاج ولاحظي أن المنتج قد يضعف الواقيات الذكرية/الحواجز المهبلية المصنوعة من اللاتكس؛ اطلبِي المشورة الطبية إذا كانت هذه أول نوبة، أو في حال الحمل (خصوصاً الثلث الأول)، أو كانت الأعراض شديدة/متكررة، أو وُجدت حمى/ألم بالحوض، أو لم يحدث تحسن خلال ~3 أيام أو لم تختفِ الأعراض خلال ~7 أيام؛ إذا كنتِ تستخدمين الوارفارين، استشيري الطبيب وراقبي INR/علامات النزف.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا يلزم إجراء مراقبة روتينية. يجب على المرضى الذين يستخدمون الوارفارين مراقبة INR عن كثب.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

مضاد فطري من فئة الآزول يثبط تصنيع الإرغوستيرول عبر تثبيط إنزيم لانوسطيرول 14-ألفا-ديميثيلاز الفطري (CYP51)، مما يؤدي إلى اضطراب سلامة ووظيفة غشاء الخلية.

مدة تأثير الدواء

عادةً يحدث تحسن الأعراض أثناء العلاج، لكن يتم تقييم الشفاء السريري/الفطري بعد إكمال العلاج؛ وقد تستغرق الأعراض حتى حوالي 7 أيام لتزول بالكامل بعد بدء العلاج.

مدة بقاء الدواء في الجسم

غير محددة بشكل جيد/غير ذات معنى سريريًا لميكونازول المهبلي لأن الامتصاص الجهازي ضئيل؛ وعادةً لا يتم توفير مدة نصف عمر موثوقة لهذا الطريق من الاستعمال.

نسبة امتصاص الجسم للدواء

امتصاص جهازي ضئيل بعد الاستعمال داخل المهبل (عادةً منخفض، وغالبًا ما يُذكر أنه <~1-2%).

كيف يتحلل الدواء في الجسم

إذا تم امتصاصه جهازيًا، يخضع الميكونازول لعملية أيض كبدي؛ ويمكنه تثبيط إنزيمات CYP (لا سيما CYP2C9 وCYP3A4)، وهو أمر ذو أهمية سريرية بشكل أساسي مع التعرض الأعلى/الجهازي أو مع الأدوية المتداخلة (مثل الوارفارين).

كيف يتخلص الجسم من الدواء

امتصاص جهازي ضئيل بعد الاستعمال المهبلي؛ وأي ميكونازول يتم امتصاصه يُطرح بشكل رئيسي عبر الإطراح الصفراوي/البرازي على هيئة مستقلبات، مع طرح جزء صغير فقط في البول.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

لهذا المنتج: تحميلة مهبلية/كبسولة مهبلية طرية (تحميلة).

توفر البديل

نعم

طريقة الاستعمال

مهبلي

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن: أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA) أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء. باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة. صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.