بوستينور-2 أقراص 0.75مجم

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

مانع حمل طارئ لمنع الحمل بعد الجماع بدون حماية أو عند فشل وسيلة منع الحمل المعروف أو المشتبه فيه؛ يكون أكثر فعالية إذا أُخذ بأسرع وقت ممكن، ومُعتمد للاستخدام خلال 72 ساعة.

استخدامات أخرى

استخدامه حتى 120 ساعة (5 أيام) بعد الجماع بدون حماية يُستخدم أحيانًا إذا ما فيه خيار أفضل، لكن الفعالية تقل مع الوقت، ويُفضَّل استخدام أوليبريستال أسيتات أو اللولب النحاسي بعد 72 ساعة.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

منع الحمل الطارئ: تُؤخذ أول قرص بتركيز 0.75مغ بأسرع وقت ممكن خلال 72 ساعة من الجماع بدون حماية؛ ويُؤخذ القرص الثاني بتركيز 0.75مغ بعد 12 ساعة من القرص الأول. أو ممكن أخذ القرصين مع بعض (إجمالي 1.5مغ) كجرعة واحدة خلال 72 ساعة

الجرعة الأولى

0.75مغ (قرص واحد) تُؤخذ بأسرع وقت ممكن خلال 72 ساعة من الجماع بدون حماية

الجرعة المستمرة

يُؤخذ قرص ثاني بتركيز 0.75مغ بعد 12 ساعة من الجرعة الأولى.

الجرعة القصوى

1.5مغ (قرصين بتركيز 0.75مغ) لكل مرة من الجماع بدون حماية.

جرعة الأطفال

ما يُستخدم قبل أول دورة شهرية. المتوقع إن الأمان والفعالية يكونون نفس الشيء عند المراهقين بعد البلوغ مثل البالغين.

ملاحظات تعديل الجرعة

ما فيه تعديل روتيني للجرعة في الكلى/الكبد للاستخدام الطارئ بجرعة واحدة؛ وإذا كنتِ تستخدمين محفزات إنزيمات قوية، الفعالية تقل - الإرشادات تفضّل اللولب النحاسي، أو إذا تم استخدام ليفونورجيستريل فبعض الإرشادات توصي بجرعة 3مغ (جرعة مضاعفة) مع إن الفعالية ما تزال غير مؤكدة.

كيفية الاستخدام

يُبلع القرص كامل مع الماء، مع الأكل أو بدونه. خذي القرص الأول بأسرع وقت ممكن خلال 72 ساعة من الجماع بدون حماية. خذي القرص الثاني بعد 12 ساعة من الأول.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

غثيان، ألم بالبطن/أسفل البطن، تعب، صداع، دوخة، ألم أو حساسية في الثدي، وتغيّرات في الدورة الشهرية (تبقيع/نزيف غير منتظم؛ وقد تجي الدورة الجاية أبكر أو متأخر).

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائعة جدًا (≥10%): غثيان، ألم بالبطن/أسفل البطن، تعب، صداع، دوخة، ألم أو حساسية في الثدي، وتغيّرات في الدورة الشهرية/نزيف غير منتظم. شائعة (1-10%): تقيؤ، إسهال.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط الحساسية لليفونورجيستريل أو لأي مادة غير فعالة؛ الحمل مو مانع استخدام، لكن المنتج ما يكون فعال إذا كان الحمل موجود أصلًا (استبعدي الحمل إذا كان فيه داعي طبي).

تحذيرات واحتياطات

مو لمنع الحمل بشكل روتيني؛ ما يحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا؛ يؤخذ بأسرع وقت ممكن بعد الجماع بدون واقي (الفعالية تقل مع الوقت)؛ إذا صار تقيؤ خلال حوالي 3 ساعات، أعيدي الجرعة؛ إذا تأخرت الدورة أكثر من 7 أيام أو صار فيها عدم انتظام، سوي اختبار حمل وقيّمي احتمال الحمل خارج الرحم إذا فيه ألم/نزيف؛ تكرار الاستخدام في نفس الدورة مو مُوصى به بسبب اضطراب الدورة؛ خذي بعين الاعتبار إن الفعالية ممكن تقل مع الأدوية المحفزة للإنزيمات ومع زيادة وزن الجسم/مؤشر كتلة الجسم.

الفئة العمرية المسموحة

غير مخصص للاستخدام قبل أول دورة شهرية؛ ما فيه حد عمري أعلى محدد (يُستخدم في سن الإنجاب/بعد البلوغ).

تأثيره على القيادة

ما فيه تحذير محدد بخصوص القيادة.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

ممكن تقل الفعالية مع المحفزات القوية للإنزيمات (CYP3A4) مثل ريفامبيسين/ريفابيوتين، كاربامازيبين، فينيتوين، فينوباربيتال/بريميدون، توبيراميت، بعض مضادات الفيروسات القهقرية (مثل إفافيرينز؛ وبعض الأنظمة المعززة)، غريزوفولفين، ونبتة سانت جون؛ الفحم النشط بعد الجرعة بفترة قصيرة ممكن يقلل الامتصاص.

درجة خطورة التفاعل

شديد: المحفزات القوية للإنزيمات (مثل ريفامبيسين/ريفابيوتين، كاربامازيبين، فينيتوين، فينوباربيتال/بريميدون، توبيراميت، غريزوفولفين، نبتة سانت جون) تقلل الفعالية؛ متوسط: بعض مضادات الفيروسات القهقرية (خصوصًا إفافيرينز وبعض أنظمة مثبطات البروتياز) ممكن تقلل التعرض/الفعالية؛ بسيط/للتدبير: الفحم النشط بعد الجرعة بفترة قصيرة ممكن يقلل الامتصاص.

التفاعل مع الطعام

ما فيه قيود.

استخدامه لفئات معينة

الاستخدام أثناء الحمل

ما يكون فعال إذا كان الحمل موجود أصلًا؛ استخدامه أثناء الحمل نظريًا ممكن يضر الجنين لكن ما فيه دليل على الضرر.

الاستخدام أثناء الرضاعة

آمن

الاستخدام للأطفال

الاستخدام غير مخصص قبل أول دورة شهرية. من المتوقع تكون السلامة والفعالية نفسها للمراهقات بعد البلوغ مثل البالغات.

الاستخدام لكبار السن

غير مناسب؛ مخصص للنساء في سن الإنجاب فقط

لمرضى الكلى

ما يحتاج تعديل جرعة.

التخزين ونصائح الاستخدام

طريقة التخزين

يُحفظ تحت 30°م، داخل العبوة الأصلية، وبعيدًا عن الضوء والرطوبة

في حال نسيان الجرعة

إذا كنتِ تستخدمين نظام 0.75 مجم ×2، وإذا صار تقيؤ خلال ساعة من الجرعة، أعيدي نفس الجرعة.

عند التوقف عن الدواء

وسيلة منع حمل طارئة تُستخدم مرة واحدة فقط؛ ما فيه خطة تقليل تدريجي أو إيقاف-ولا يُستخدم كوسيلة منع حمل منتظمة.

في حالة تناول جرعة زائدة

الجرعة الزائدة غالبًا ما تكون غير مهددة للحياة؛ الأعراض المحتملة تشمل الغثيان، التقيؤ، ونزيف مهبلي/نزيف انسحابي؛ ما فيه ترياق-يُتعامل معها بشكل عرضي/داعم، واطلبي استشارة طبية/توجيهات مركز السموم إذا كانت الجرعة الزائدة كبيرة.

نصائح للمريض

خذيها بأسرع وقت ممكن بعد الجماع بدون حماية؛ عبوة 0.75 مجم ×2: خذي قرص الآن والثاني بعد 12 ساعة (إذا تأخرتِ، خذيه بأسرع وقت ممكن). مو لمنع الحمل الروتيني وما يحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا. إذا صار تقيؤ خلال ساعتين، أعيدي الجرعة. توقعي ممكن يصير تبقيع أو تقدم/تأخر في الدورة؛ سوي اختبار حمل إذا تأخرت أكثر من 7 أيام أو كانت غير طبيعية، وراجعي الطبيب إذا صار ألم شديد أسفل البطن. بلغي الطبيب/الصيدلي عن الأدوية المحفزة للإنزيمات (مثل أدوية السل/الصرع، نبتة سانت جون) أو بعض أدوية HIV لأنها ممكن تقلل الفعالية؛ فكري في اللولب النحاسي/وسيلة منع حمل طارئة بديلة إذا كان مناسب.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

ما فيه متابعة روتينية؛ يُنصح باختبار حمل إذا كانت الدورة الجاية متأخرة أكثر من 7 أيام (أو غير طبيعية بشكل واضح)، وتقييم احتمال الحمل خارج الرحم إذا صار ألم شديد أو مستمر أسفل البطن.

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

يأخر/يثبط التبويض بشكل أساسي عن طريق تثبيط أو تأخير اندفاع الهرمون اللوتيني (LH)؛ وممكن بعد يثخن مخاط عنق الرحم؛ وما يكون فعال بعد ما تبدأ عملية الانغراس (وما يفسد حمل قائم بالفعل).

بداية مفعول الدواء

يبدأ يشتغل بمجرد ما ينمتص (وتوصل أعلى نسبة له خلال كم ساعة)، لكن الفعالية السريرية تعتمد على أخذه قبل التبويض-خذي الجرعة بأسرع وقت ممكن بعد الجماع.

مدة تأثير الدواء

للاستخدام مرة وحدة فقط؛ ما يعطي حماية مستمرة من الحمل بعد العلاقة المعالجة-ابدئي/استمري على وسيلة منع الحمل المعتادة واستخدمي وسيلة إضافية حسب النصيحة.

مدة بقاء الدواء في الجسم

تقريبًا 24-32 ساعة (نصف عمر الإطراح النهائي).

نسبة امتصاص الجسم للدواء

تقريبًا 100%.

كيف يتحلل الدواء في الجسم

يتم استقلابه في الكبد بشكل أساسي عبر CYP3A4 (مع الاختزال/الهيدروكسلة ثم الاقتران)؛ والليفونورجيستريل ما يعتبر محفز مهم سريريًا لإنزيمات CYP.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

يُطرح على شكل نواتج أيضية عن طريق البول والبراز (تقريبًا بنسب متشابهة)، بعد استقلابه في الكبد والاقتران.

ارتباط الدواء بالبروتين

مرتبط بالبروتين بشكل عالي (~97-99%)، وبشكل أساسي مع الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG) والألبومين.

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

أقراص

مكونات كل جرعة

كل قرص: 0.75 مجم ليفونورجيستريل

توفر البديل

نعم

بدائل بدون وصفة طبية

قد تكون بدائل أخرى بدون وصفة طبية من منتجات ليفونورجيستريل لمنع الحمل الطارئ (مثل تركيبات القرص الواحد 1.5 مجم إذا كانت متوفرة)؛ ويختلف التوفر حسب البلد/السوق.

نوع الهرمون

بروجسترون

الطريقة

فموي

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.