أميدرامين مقشع شراب خالي من السكر

دواعي الاستعمال

الاستخدامات المعتمدة

تخفيف الأعراض العرضية للسعال المرتبط بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي/نزلات البرد عندما يكون استخدام مضاد للهستامين/مضاد للسعال مناسبًا، وتخفيف الأعراض التحسسية (مثل التهاب الأنف) حيث يُستدل باستخدام ديفينهيدرامين.

استخدامات أخرى

يُستخدم ديفينهيدرامين (المكون الفعّال) خارج المؤشرات المعتمدة لعلاج الأرق قصير الأمد وللوقاية/علاج دوار الحركة؛ تُعالج التفاعلات الدستونية الحادة بديفينهيدرامين في الإعدادات السريرية (عادةً بالحقن)، وليس بهذا المنتج من شراب مقشع.

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات حسب الحالة

استخدم وفقًا لملصق المنتج المحلي؛ الجرعات النموذجية لشراب السعال/الحساسية المحتوي على ديفينهيدرامين هي: البالغون و≥12 سنة: 10 مل كل 4-6 ساعات حسب الحاجة (الحد الأقصى 6 جرعات/24 ساعة). الأطفال من 6-11 سنة: 5 مل كل 4-6 ساعات حسب الحاجة (الحد الأقصى 6 جرعات/24 ساعة). الأطفال من 2-5 سنة: 2.5 مل كل 4-6 ساعات حسب الحاجة (الحد الأقصى 6 جرعات/24 ساعة). لا تستخدم في الأطفال <2 سنة ما لم يُوجَّه بذلك مقدم رعاية صحية.

كيفية الاستخدام

رجّ جيدًا قبل الاستخدام. قِس الجرعات باستخدام ملعقة أو كوب قياس معاير أو بمحقنة فموية. يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه؛ إذا حدث اضطراب معوي، فتناول مع الطعام. استخدم أقل جرعة فعالة للمدة الأقصر الممكنة، ولا تتجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية المذكور على العبوة.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة

النعاس/التهدئة، الدوخة، جفاف الفم/الأنف/البلعوم، تشوش الرؤية، الإمساك، الغثيان/انزعاج في الجزء العلوي من البطن، احتباس البول، وضعف التنسيق الحركي (خصوصًا مع الكحول/مثبطات الجهاز العصبي المركزي).

مدى تكرار الأعراض الجانبية

شائع/شائع جدًا: النعاس/التهدئة والآثار المضادة للكولين (جفاف الفم، الدوخة)؛ شائع آخر: ضعف التنسيق الحركي، تشوش الرؤية، الإمساك، الغثيان/انزعاج فوق المعدة؛ أقل شيوعًا/نادر: فرط النشاط/التحفيز المفارقي (خاصة لدى الأطفال)، خفقان، انخفاض ضغط الدم، احتباس البول/صعوبة التبول.

التحذيرات والاحتياطات

الحالات التي يمنع فيها الاستخدام

فرط التحسس للديفينهيدرامين (أو لأي مكوّن من مكونات الدواء)؛ حديثو الولادة والرضع الخدّج؛ أثناء الرضاعة الطبيعية؛ الاستخدام المتزامن مع مثبطات مونوأمين أوكسيداز (أو خلال 14 يومًا من إيقافها)؛ الجلوكوما ضيقة الزاوية؛ احتباس البول/تضخّم البروستاتا؛ انسداد البواب والاثني عشر/قرحة هضمية ضيّقة.

تحذيرات واحتياطات

قد يسبب نعاسًا شديدًا - تجنّب القيادة/تناول الكحول/المثبطات الأخرى للجهاز العصبي المركزي؛ يُستخدم بحذر في الربو/داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، الجلوكوما، احتباس البول/تضخّم البروستاتا، أمراض القلب والأوعية الدموية، فرط نشاط الغدة الدرقية، واضطرابات النوبات التشنجية؛ قد تحدث فرط إثارة مفارقة لدى الأطفال؛ يُمنع استخدامه في الأطفال دون سن سنتين؛ كبار السن أكثر عرضة للارتباك/السقوط بسبب التأثيرات المضادة للكولين؛ لا تتجاوز الجرعات الموصى بها.

الفئة العمرية المسموحة

لا يُنصح به للأطفال دون سنتين (وممنوع في حديثي الولادة والرضع الخدج).

التفاعلات الدوائية

التفاعلات الدوائية

مثبطات مونوأمين أوكسيداز؛ الكحول؛ مثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى (مثل البنزوديازيبينات، الأفيونات/المسكنات الأفيونية، المهدئات-المنومة)؛ مضادات الهيستامين الأخرى؛ الأدوية ذات التأثير المضاد للكولين (بما في ذلك مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وبعض مضادات الذهان).

درجة خطورة التفاعل

كبير: الكحول والمثبطات الأخرى للجهاز العصبي المركزي (مثل الأفيونات، البنزوديازيبينات) بسبب التهدئة المضافة/قمع التنفّس؛ مضادات الهيستامين المهدئة المتزامنة. متوسط: مضادات الكولين الأخرى (مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مضادات الذهان) التي تزيد العبء المضاد للكولين؛ قد تعزز مثبطات مونوأمين أوكسيداز أو تطيل التأثيرات المضادة للكولين/المركزية - يجب تجنّبها أو استخدامها فقط بإشراف طبي.

التفاعل مع الطعام

لا توجد قيود

التخزين ونصائح الاستخدام

في حال نسيان الجرعة

إذا كان يُؤخذ بجدول زمني، تناول الجرعة المنسية عند تذكّرها ما لم تكن قريبة من موعد الجرعة التالية؛ في هذه الحالة تخطّ الجرعة المنسية واستأنف الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

عند التوقف عن الدواء

يمكن إيقافه في أي وقت عند عدم الحاجة إليه؛ لا يتطلب تخفيفًا تدريجيًا.

في حالة تناول جرعة زائدة

الأعراض: نعاس شديد أو تهيّج (خاصة لدى الأطفال)، ارتباك، هلوسات/هذيان، علامات مضادة للكولين (جفاف الفم، اتساع حدقة العين، تسارع ضربات القلب، احتباس البول، احمرار)، نوبات/تشنجات، اضطرابات النظم/إطالة فترة QT، تثبيط التنفّس، غيبوبة؛ المعالجة: رعاية طبية عاجلة/الاتصال بمركز مكافحة السموم، الفحم المنشط إذا كان مناسبًا، رعاية داعمة (تأمين مجرى الهواء/التهوية، البنزوديازيبينات للنوبات)، مراقبة ECG؛ قد يُؤخذ في الاعتبار فيزوستغمين في حالات الهذيان الشديد المضاد للكولين في حالات مختارة وتحت إشراف خبير.

نصائح للمريض

قد يسبب نعاسًا شديدًا وضعفًا في التنسيق الحركي - تجنّب القيادة/تشغيل الآلات. تجنّب الكحول والمهدئات الأخرى؛ لا تجمع الدواء مع منتجات أخرى تحتوي على ديفينهيدرامين/مضادات الهيستامين. قِس الجرعات بدقّة ورج العبوة جيدًا قبل الاستخدام. لا يُستخدم في الأطفال دون سنتين إلا إذا أوصى بذلك الطبيب. اطلب المشورة الطبية إذا استمرت الأعراض أكثر من 7 أيام أو ساءت، أو إذا ترافقها حُمّى أو طفح جلدي أو صعوبة في التنفّس. خالي من السكر؛ يُحفظ تحت 25°م وبعيدًا عن متناول الأطفال.

الفحوصات المطلوبة أثناء العلاج

لا يلزم مراقبة روتينية عند الاستخدام قصير الأمد كمستحضرات دون وصفة طبية

معلومات دوائية

كيف يعمل الدواء

ديفينهيدرامين هو مضاد هستامين H1 من الجيل الأول (عامل معاكس للمنشط) يقلل الأعراض التي يتوسطها الهستامين ويمكن أن يثبط السعال عبر تأثيرات مركزية؛ وله أيضاً نشاط مضاد للكولين ومهدئ. سيترات الصوديوم تعمل كعامل قلوية يمكن أن يقلل من لزوجة المخاط ويسهل طرده.

بداية مفعول الدواء

15-60 دقيقة.

مدة تأثير الدواء

4-7 ساعات.

كيف يتحلل الدواء في الجسم

ديفينهيدرامين: استقلاب كبدي واسع (أساساً عبر CYP2D6؛ وأيضاً عبر إنزيمات CYP أخرى مثل CYP1A2 وCYP2C9 وCYP2C19 وCYP3A4 كما ورد) عبر مسارات نزع مجموعة الميثيل النيتروجينية (N-demethylation) ومسارات أكسدة؛ سيترات الصوديوم: يتحلل في الكبد والأنسجة المحيطية إلى بيكربونات كجزء من الاستقلاب الطبيعي للسيترات.

كيف يتخلص الجسم من الدواء

ديفينهيدرامين: يُطرح أساساً عن طريق الكلى على شكل منتجات أيضية (مع جزء صغير فقط يُطرح كدواء غير متغير)؛ سيترات الصوديوم: تتحلل إلى بيكربونات/CO2 وتُطرح في نهاية المطاف بشكل أساسي عبر الكلى على شكل حمولة قلوية/بيكربونات (مع التخلص من CO2 عبر الرئتين).

معلومات المنتج

الأشكال المتوفرة

شراب (فموي).

توفر البديل

نعم

الأعراض المستهدفة

سعال، حساسية، سيلان الأنف

مسبب للنعاس

نعم

إخلاء المسؤولية القانونية - صيدلية المجتمع

المعلومات الواردة في وصف هذا المنتج مستمدة من مصادر صيدلانية موثوقة، وتُقدَّم لأغراض التثقيف الصحي العام فقط، ولا تُغني بأي حال عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

لا تتحمل صيدلية المجتمع أي مسؤولية قانونية أو طبية عن:

• أي قرار علاجي يُتّخذ بناءً على المعلومات المعروضة دون الرجوع إلى طبيب أو صيدلي مرخّص
• أي اختلاف بين المعلومات المذكورة وبين النشرة المرفقة بالدواء أو توجيهات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)
• أي استخدام خاطئ للدواء ناتج عن تفسير شخصي للمحتوى المعروض

تنبيه مهم: التركيبات الدوائية والتعليمات قد تتغيّر من دفعة إنتاجية لأخرى. اعتمد دائمًا على النشرة المرفقة داخل عبوة الدواء التي بين يديك، واستشر الصيدلي أو طبيبك المعالج قبل بدء أو تعديل أو إيقاف أي دواء.

باستخدامك لهذا المحتوى، فإنك تُقرّ بأنك قرأت هذا الإخلاء وتوافق على أن صيدلية المجتمع لا تتحمل أي تبعة ناتجة عن الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المباشرة.

صحتك أمانة - استشر طبيبك أولًا.